Apa itu sindrom maligna neuroleptik, gejala utama dan cara merawatnya

Sindrom neuroleptik maligna adalah reaksi serius terhadap penggunaan obat-obatan neuroleptik, seperti haloperidol, olanzapine atau chlorpromazine dan antiemetik, seperti metoclopramide, domperidone atau promethazine, misalnya, yang dapat menyebabkan penyumbatan dopamin. Meskipun jarang, sindrom ini dapat mengancam jiwa jika pengobatan tidak dimulai dengan cepat dan oleh karena itu, perlu diwaspadai kemungkinan gejala yang muncul setelah menggunakan obat jenis ini..

Jadi, ketika tanda-tanda seperti demam di atas 39º C, kesulitan dalam menggerakkan anggota badan atau agitasi ekstrem, setelah menggunakan obat jenis ini, disarankan untuk segera pergi ke rumah sakit, untuk menilai masalah, mengkonfirmasi diagnosis dan memulai perawatan yang paling tepat..

Gejala utama

Gejala paling umum dari sindrom maligna neuroleptik meliputi:

• Demam tinggi, di atas 39ºC;
• Perasaan sesak nafas;
• Kekakuan otot;
• Detak jantung tidak teratur dan cepat;
• Kesulitan menggerakkan lengan dan kaki Anda;
• Perubahan mental, seperti kebingungan, agitasi atau pingsan;
• Berkeringat meningkat;
• Kekakuan otot, disertai tremor;
• Inkontinensia sfingter;
• Perubahan tekanan darah yang tiba-tiba.

Gejala-gejala ini dapat terjadi pada siapa saja yang diobati dengan obat neuroleptik, tetapi lebih sering selama dua minggu pertama pengobatan..

Di rumah sakit, selain menilai gejala, dokter juga dapat memesan beberapa tes, seperti tes darah dan / atau tes untuk fungsi ginjal dan hati, agar dapat sampai pada diagnosis dengan lebih mudah..

Siapa yang paling berisiko

Meskipun tidak mungkin untuk memprediksi siapa yang mungkin menderita sindrom neuroleptik ganas, diketahui bahwa orang yang biasanya mengalami agitasi atau yang menggunakan obat neuroleptik dosis sangat tinggi lebih mungkin mengembangkan sindrom tersebut..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan biasanya dilakukan di rumah sakit untuk menilai evolusi gejala dan memberikan obat langsung ke pembuluh darah. Bentuk perawatan yang paling umum meliputi:

• Penangguhan obat yang memunculkan sindrom;
• Penggunaan karbon aktif: membantu mengurangi adsorpsi obat, jika konsumsi telah terjadi baru-baru ini;
• Serum langsung ke vena: mempertahankan hidrasi yang memadai dan mengatur tingkat nutrisi dalam tubuh;
• Pengobatan Santai Otot, seperti Dantrolene: meringankan kekakuan otot yang disebabkan oleh eksitasi sistem saraf;
• Obat antipiretik, seperti parasetamol atau dipiron: menurunkan suhu tubuh dan melawan demam.

Selain itu, dokter juga dapat menggunakan teknik lain, termasuk terapi electroconvulsive atau plasmapheresis, misalnya.

Bergantung pada waktu perkembangan sindrom, komplikasi seperti gagal ginjal atau penurunan kadar oksigen dalam tubuh, misalnya, mungkin perlu diobati. Lihat bagaimana pengobatan gagal ginjal.

Kemungkinan komplikasi

Ketika sindrom neuroleptik ganas tidak diobati dengan benar atau pengobatan tidak dimulai tepat waktu, berbagai jenis komplikasi dapat muncul, seperti gagal ginjal, kejang, radang paru-paru, gagal hati atau emboli paru. Pada kasus yang paling parah, pernapasan dan henti jantung mungkin masih terjadi.