Gejala dan Pengobatan Sindrom Outlet Toraks

Thoracic Outlet Syndrome terjadi ketika saraf atau pembuluh darah yang berada di antara klavikula dan tulang rusuk pertama terkompresi, menyebabkan rasa sakit di bahu atau kesemutan di lengan dan tangan, misalnya.

Biasanya, sindrom ini lebih sering terjadi pada wanita, terutama mereka yang pernah mengalami kecelakaan mobil atau cedera berulang di dada, tetapi juga dapat berkembang pada wanita hamil, mengurangi atau menghilang setelah melahirkan..

Sindrom outlet toraks dapat disembuhkan melalui operasi, namun, ada perawatan lain yang membantu mengendalikan gejala, seperti fisioterapi dan strategi untuk mengurangi kompresi situs. 

Gejala Sindrom Outlet Toraks

Gejala sindrom ini dapat: 

• Nyeri di lengan, bahu dan leher;
• Kesemutan atau rasa terbakar di lengan, tangan, dan jari;
• Kesulitan menggerakkan lengan Anda, karena kelemahan dan kehilangan massa otot;
• Karena sirkulasi darah yang buruk, gejala-gejala seperti tangan dan jari ungu atau pucat dapat muncul, kelelahan, sensitivitas yang berubah, penurunan suhu di daerah tersebut; 
• Nyeri di sisi kepala dan leher, daerah romboid dan otot suprascapular, lateral lengan dan di atas tangan, antara indeks dan ibu jari, ketika ada kompresi C5, C6 dan C7; 
• Nyeri di daerah suprascapular, leher, bagian medial lengan, antara cincin dan jari kelingking, ketika ada kompresi C8 dan T1;
• Ketika ada tulang rusuk serviks, mungkin ada rasa sakit di daerah supraklavikula yang memburuk saat membuka lengan atau memegang benda berat;
• Ketika ada kompresi vena, gejala seperti berat, nyeri, peningkatan suhu kulit, kemerahan dan pembengkakan mungkin muncul, terutama di bahu..
  penutup dada

Ketika menyajikan gejala-gejala ini, penting untuk berkonsultasi dengan ahli ortopedi atau fisioterapis untuk membuat diagnosis yang benar dengan tes provokasi gejala, diagnosis dibuat melalui pengamatan gejala, tidak wajib untuk melakukan tes, tetapi sinar-X sederhana 2 posisi tulang belakang leher, dada dan badan, dapat bermanfaat untuk memeriksa penyempitan daerah.

Tes provokasi gejala dapat: 

• Adson test: Orang tersebut harus mengambil napas dalam-dalam, putar leher ke belakang dan putar wajah ke sisi yang diperiksa. Jika pulsa berkurang atau hilang, sinyal positif. 
• Tes 3 menit: buka lengan dalam rotasi eksternal dengan fleksi siku 90 derajat. Pasien harus membuka dan menutup tangan selama tiga menit. Reproduksi gejala, mati rasa, paresthesia, dan bahkan ketidakmampuan untuk melanjutkan tes adalah respons positif. Individu yang normal dapat mengalami kelelahan tungkai, tetapi jarang paresthesia atau nyeri.

Tes-tes lain yang dapat dipesan oleh dokter termasuk computed tomography, MRI, myelography, MRI dan Doppler ultrasound yang dapat dipesan ketika penyakit lain dicurigai. 

Perawatan untuk Sindrom Outlet Toraks

Perawatan harus dipandu oleh ahli ortopedi dan biasanya dimulai dengan meminum obat antiinflamasi, seperti Ibuprofen dan Diclofenac, atau penghilang rasa sakit, seperti Paracetamol, untuk menghilangkan gejala di saat krisis. Selain itu, fisioterapi dianjurkan untuk memperkuat otot dan memperbaiki postur tubuh, mencegah timbulnya gejala-gejala ini.. 

Penggunaan kompres hangat dan istirahat dapat berguna untuk meredakan ketidaknyamanan, tetapi selain itu, jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus menurunkan berat badan, hindari mengangkat lengan di atas garis bahu, membawa benda berat dan tas di bahu Anda. Mobilisasi dan pompage saraf adalah teknik manual yang dapat dilakukan oleh ahli fisioterapi, dan latihan peregangan juga ditunjukkan.

Latihan Sindrom Outlet Toraks

Olahraga membantu untuk mendekompresi saraf dan pembuluh darah di dekat leher, meningkatkan aliran darah dan menghilangkan gejala. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli terapi fisik sebelum melakukan latihan, mengadaptasinya pada setiap kasus.

Latihan 1

Miringkan leher Anda ke samping sejauh mungkin dan tetap dalam posisi ini selama 30 detik. Kemudian lakukan latihan yang sama untuk sisi yang lain dan ulangi sebanyak 3 kali.

Latihan 2

Berdiri, keluarkan dada, lalu tarik siku ke belakang sejauh mungkin. Tetap di posisi ini selama 30 detik dan ulangi latihan 3 kali.

Dalam kasus yang paling parah, di mana gejalanya tidak hilang dengan penggunaan obat-obatan atau fisioterapi, dokter mungkin menyarankan operasi pembuluh darah untuk mendekompresi pembuluh dan saraf yang terkena. Dalam pembedahan Anda dapat memotong otot skalen, mengangkat tulang rusuk serviks, menghilangkan struktur yang mungkin menekan saraf atau pembuluh darah, dan yang bertanggung jawab atas gejalanya..