8 penyebab nyeri skapular dan apa yang harus dilakukan
Skapula, juga dikenal sebagai tulang belikat, adalah tulang datar, berbentuk segitiga, yang terletak di bagian atas punggung, yang memiliki fungsi menstabilkan dan membantu pergerakan bahu. Sendi skapular dengan bahu memungkinkan mobilisasi lengan dan terdiri dari satu set otot dan tendon, yang disebut rotator cuff.
Ada perubahan dan penyakit tertentu yang dapat timbul di wilayah skapula dan menyebabkan rasa sakit, seperti kerusakan otot, fibromyalgia, skapula bersayap dan radang kandung lendir. Penyebab perubahan dan penyakit ini tidak selalu diketahui, tetapi mereka dapat dikaitkan dengan postur tubuh yang salah, kelebihan kekuatan dan berat badan, serta trauma dan patah tulang..
Beberapa perubahan dan penyakit yang dapat menyebabkan rasa sakit pada skapula adalah:
1. Cidera otot
Skapula membantu untuk menggerakkan bahu melalui otot-otot yang terletak di belakang, seperti otot rhomboid. Otot ini terletak di antara tulang belakang terakhir dan tepi skapula.Oleh karena itu, upaya fisik yang berlebihan atau gerakan tiba-tiba dengan lengan dapat menyebabkan peregangan atau peregangan otot, menyebabkan rasa sakit di daerah skapula..
Dalam beberapa kasus, cedera pada otot rhomboid juga dapat menyebabkan berkurangnya kekuatan di lengan dan rasa sakit ketika menggerakkan bahu, dan gejala-gejala ini biasanya hilang seiring waktu ketika tubuh pulih..
Apa yang harus dilakukan: pada cedera ringan, beristirahat dan mengompres dingin di tempat sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi jika setelah 48 jam rasa sakit berlanjut, Anda dapat menggunakan kompres hangat dan salep antiinflamasi. Namun, jika gejalanya memburuk atau bertahan selama lebih dari 7 hari, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli ortopedi yang dapat merekomendasikan penggunaan obat anti-inflamasi dan analgesik untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit..
2. Bursitis
Di wilayah skapular ada kantong cairan yang berfungsi untuk meredam dampak gerakan lengan, yang disebut bursae. Ketika bursae meradang mereka menyebabkan penyakit yang disebut bursitis dan menyebabkan rasa sakit yang parah, terutama pada hari-hari paling dingin dan ketika menggerakkan lengan. Peradangan ini juga dapat mempengaruhi daerah bahu dan menyebabkan rasa sakit di skapula. Lihat lebih lanjut tentang apa itu radang kandung lendir di bahu dan gejala utamanya.
Apa yang harus dilakukan: untuk meringankan rasa sakit skapular yang disebabkan oleh radang kandung lendir, es dapat diterapkan ke situs selama 20 menit, 2 hingga 3 kali sehari. Dokter ortopedi juga dapat merekomendasikan obat penghilang rasa sakit, obat anti-inflamasi dan kortikosteroid untuk meningkatkan rasa sakit dan mengurangi peradangan.
Selain itu, penting untuk tidak melakukan upaya dengan lengan, di sisi di mana rasa sakitnya hebat, dan perlu untuk melakukan latihan fisioterapi untuk memperkuat otot-otot daerah dan membantu mengurangi peradangan pada daerah tersebut..
3. Diskinesia skapula atau skapula bersayap
Diskinesia, atau skapula bersayap, adalah ketika posisi dan pergerakan skapula terjadi secara tidak benar, memberikan perasaan tidak pada tempatnya, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah bahu. Skapula bersayap dapat terjadi di kedua sisi tubuh, namun, lebih sering terjadi pada sisi kanan dan dapat disebabkan oleh arthrosis, fraktur klavikula yang tidak terkonsolidasi, kelumpuhan dan perubahan pada saraf dada dan kyphosis..
Diagnosis dibuat oleh dokter ortopedi melalui pemeriksaan fisik, dan elektromiografi dapat diminta untuk menganalisis fungsi otot-otot di daerah skapular. Lihat lebih lanjut bagaimana ujian elektromiografi dilakukan dan untuk apa ujian itu.
Apa yang harus dilakukan: setelah mengkonfirmasikan diagnosis, ahli ortopedi dapat merekomendasikan obat untuk menghilangkan rasa sakit, namun, dalam banyak kasus, operasi untuk memperbaiki saraf di bagian belakang dada dianjurkan.
4. Fibromyalgia
Fibromyalgia adalah salah satu penyakit reumatologis yang paling umum, gejala utamanya adalah nyeri menyeluruh pada berbagai bagian tubuh, termasuk skapula. Seringkali, orang yang menderita fibromyalgia mungkin mengalami kelelahan, kekakuan otot, kesemutan di tangan mereka dan mungkin juga mengalami depresi dan gangguan tidur, yang mengarah pada kualitas hidup yang memburuk..
Ketika gejala muncul, penting untuk berkonsultasi dengan rheumatologist yang akan membuat diagnosis melalui riwayat nyeri, yaitu lokasi dan durasi rasa sakit akan dievaluasi. Namun, rheumatologist dapat memerintahkan tes lain, seperti MRI atau electroneuromyography, untuk menyingkirkan penyakit lain..
Apa yang harus dilakukan: fibromyalgia adalah penyakit kronis dan tidak memiliki obat, dan perawatan didasarkan pada penghilang rasa sakit. Rheumatologist mungkin meresepkan obat-obatan seperti pelemas otot, seperti cyclobenzaprine dan antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline. Teknik TENS dan USG yang digunakan dalam fisioterapi juga dapat membantu mengendalikan rasa sakit yang disebabkan oleh fibromyalgia. Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana fibromyalgia dirawat.
5. Kompresi saraf suprascapular
Saraf suprascapular terletak di pleksus brakialis, yang merupakan himpunan saraf yang bertanggung jawab untuk pergerakan bahu dan lengan, dan dapat mengalami perubahan dan menyebabkan nyeri hebat pada skapula..
Kompresi saraf ini merupakan perubahan yang disebabkan terutama oleh peradangan atau trauma, yang dapat terjadi dalam kecelakaan atau dalam kegiatan olahraga yang banyak memaksa bahu. Namun, kompresi saraf suprascapular juga dapat dikaitkan dengan pecahnya manset, lebih dikenal sebagai sindrom rotator cuff. Lihat lebih lanjut apa itu rotator cuff syndrome dan cara merawatnya.
Nyeri skapular yang disebabkan oleh kompresi saraf suprascapular, dapat memburuk pada malam hari dan pada hari-hari yang lebih dingin dan ketika dikaitkan dengan gejala lain seperti kelelahan dan kelemahan otot, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli ortopedi, yang akan menunjukkan pemeriksaan seperti X-ray dan MRI untuk mengonfirmasi diagnosis.
Apa yang harus dilakukan: dalam kasus yang lebih ringan, pengobatan didasarkan pada penggunaan anti-inflamasi dan analgesik, untuk mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit, dan untuk melakukan terapi fisik. Pada kasus lanjut, ahli ortopedi dapat mengindikasikan pembedahan untuk mendekompresi saraf suprascapular.
6. Fraktur skapular
Fraktur skapular jarang terjadi, karena merupakan tulang yang resisten dan dengan mobilitas yang hebat, namun, ketika itu terjadi, dapat menyebabkan rasa sakit. Jenis fraktur ini terjadi, terutama, ketika seseorang jatuh dan mengenai bahu dan, seringkali, rasa sakit muncul beberapa saat setelah apa yang terjadi..
Setelah kecelakaan atau jatuh yang mengakibatkan trauma di daerah skapular, perlu untuk mencari bantuan dari ahli ortopedi yang akan meminta ujian seperti sinar-X untuk memeriksa apakah Anda memiliki patah tulang dan, jika ada, dokter akan menganalisis sejauh mana fraktur ini..
Apa yang harus dilakukan: sebagian besar fraktur skapular diobati menggunakan obat untuk menghilangkan rasa sakit, fisioterapi dan imobilisasi dengan sling dan belat, namun, dalam kasus yang lebih parah, operasi mungkin disarankan.
7. Penyakit Gorham
Penyakit Gorham adalah kelainan langka tanpa penyebab pasti, yang menyebabkan keropos tulang, menyebabkan rasa sakit di daerah skapular. Nyeri skapular yang ditimbulkan oleh penyakit ini tiba-tiba muncul, muncul tiba-tiba, dan orang tersebut mungkin mengalami kesulitan menggerakkan bahu. Diagnosis dibuat oleh dokter ortopedi, menggunakan computed tomography dan magnetic resonance imaging.
Apa yang harus dilakukan: perawatannya ditentukan oleh ahli ortopedi, tergantung pada lokasi penyakit dan gejala yang ditimbulkan oleh orang tersebut, dan obat-obatan untuk membantu penggantian tulang, seperti bifosfonat, dan pembedahan, dapat diindikasikan.
8. Sindrom scapular retak
Sindrom skapula berderak terjadi ketika, ketika menggerakkan lengan dan pundak, terdengar belitan skapula, menyebabkan rasa sakit yang hebat. Sindrom ini disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan dan trauma bahu, yang sangat umum pada orang dewasa muda.
Diagnosis sindrom ini dibuat oleh ahli ortopedi berdasarkan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut dan mungkin disarankan untuk melakukan tes seperti sinar-X atau computed tomography, jika dokter mencurigai penyakit lain..
Apa yang harus dilakukan: perawatan terdiri dari penggunaan obat analgesik dan anti-inflamasi, untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan, terapi fisik untuk memperkuat otot skapular dan kinesitherapy. Lebih memahami apa itu kinesitherapy dan apa latihan utama.
Kapan harus ke dokter
Nyeri skapular juga dapat menjadi gejala penyakit lain yang tidak berhubungan dengan tulang, otot atau sistem saraf dan, dalam beberapa kasus, dapat menunjukkan penyakit jantung dan paru-paru, seperti infark miokard akut dan aneurisma aorta paru. Karena itu, penting untuk mencari perawatan medis darurat ketika gejala lain muncul, seperti:
- Nyeri meruncing di dada;
- Napas pendek;
- Kelumpuhan pada satu sisi tubuh;
- Keringat berlebih;
- Batuk darah;
- Pucat;
- Detak jantung meningkat.
Selain itu, gejala lain yang harus diwaspadai adalah perkembangan demam yang, ketika muncul, dapat menunjukkan infeksi dan, dalam kasus ini, tes lain mungkin disarankan untuk mengetahui penyebab gejala ini..
