Spironolakton (Aldakton)

Spironolactone, yang dikenal secara komersial sebagai Aldactone, bertindak sebagai diuretik, meningkatkan eliminasi air melalui urin, dan sebagai antihipertensi, dan dapat digunakan dalam pengobatan tekanan darah tinggi, pembengkakan terkait dengan masalah dalam fungsi jantung atau penyakit di hati dan ginjal. , hipokalemia atau dalam pengobatan hyperaldosteronism, misalnya.

Dalam beberapa kasus, obat ini dapat diresepkan untuk pengobatan jerawat dan untuk mencegah rambut rontok, namun aplikasi ini bukan bagian dari indikasi utama spironolactone, juga tidak disebutkan dalam paket sisipan..

Spironolakton dapat dibeli di apotek, dengan harga sekitar 14 hingga 45 reais, tergantung apakah orang tersebut memilih merek atau obat generik, yang memerlukan resep dokter..

Untuk apa ini?

Spironolakton diindikasikan untuk:

• Hipertensi esensial;
• Edema yang disebabkan oleh masalah jantung, ginjal atau hati;
• Edema idiopatik;
• Terapi tambahan pada hipertensi maligna;
• Hipokalemia ketika tindakan lain dianggap tidak pantas atau tidak pantas;
• Pencegahan hipokalemia dan hipomagnesemia pada orang yang menggunakan diuretik;
• Diagnosis dan pengobatan hyperaldosteronism.

Temukan jenis diuretik lainnya dan pelajari cara kerjanya.

Cara mengambil

Dosis tergantung pada masalah yang akan diobati:

1. Hipertensi esensial

Dosis yang biasa adalah 50 mg / hari hingga 100 mg / hari, yang pada kasus yang resisten atau berat dapat ditingkatkan secara bertahap, dalam interval dua minggu, hingga 200 mg / hari. Perawatan harus dilanjutkan setidaknya selama dua minggu untuk memastikan respons yang memadai terhadap pengobatan. Dosis harus disesuaikan sesuai kebutuhan.

2. Gagal Jantung Kongestif

Dosis awal harian yang disarankan adalah 100 mg dalam dosis tunggal atau terbagi, yang dapat bervariasi antara 25 mg dan 200 mg setiap hari. Dosis pemeliharaan biasa harus ditentukan untuk setiap orang.

3. Sirosis hati

Jika rasio natrium / kalium urin lebih besar dari 1, dosis biasanya adalah 100 mg / hari. Jika rasio ini kurang dari 1, dosis yang disarankan adalah 200 mg / hari hingga 400 mg / hari. Dosis pemeliharaan biasa harus ditentukan untuk setiap orang.

4. Sindrom Nefrotik

Dosis umum pada orang dewasa adalah 100 mg / hari hingga 200 mg / hari.

5. Edema

Dosis biasa adalah 100 mg per hari untuk orang dewasa dan sekitar 3,3 mg per kg berat badan diberikan dalam dosis fraksional. Dosis harus disesuaikan berdasarkan respons dan tolerabilitas masing-masing orang.

6. Hipokalemia / hipomagnesemia

Dosis 25 mg / hari hingga 100 mg / hari dianjurkan untuk pengobatan hipopotasemia dan / atau hipomagnesemia yang diinduksi oleh diuretik, ketika suplemen kalium dan / atau magnesium tidak mencukupi..

7. Perawatan pra-operasi Hyperaldosteronism Primer

Ketika diagnosis hipaldosteronisme ditegakkan dengan baik melalui tes yang lebih definitif, spironolakton dapat diberikan dalam dosis harian 100 mg hingga 400 mg dalam persiapan untuk operasi.

8. Hipertensi maligna

Ini hanya boleh digunakan sebagai terapi tambahan dan ketika ada sekresi aldosteron, hipokalemia dan alkalosis metabolik yang berlebihan. Dosis awal adalah 100 mg / hari, yang dapat ditingkatkan, bila perlu, dengan interval dua minggu, hingga 400 mg / hari.

Mekanisme tindakan

Spironolakton adalah antagonis aldosteron spesifik, yang bekerja terutama pada situs pertukaran ion natrium dan kalium yang bergantung pada aldosteron, yang terletak di tubulus ginjal yang distal, yang mengarah ke peningkatan eliminasi natrium dan air serta peningkatan retensi kalium..

Kemungkinan efek samping

Beberapa efek samping dari spironolactone mungkin termasuk kanker payudara jinak, leukopenia, trombositopenia, gangguan elektrolit, perubahan libido, kebingungan, pusing, gangguan pencernaan dan mual, fungsi hati abnormal, sindrom Steve-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, ruam obat , rambut rontok, hipertrikosis, gatal, gatal-gatal, kram kaki, gagal ginjal akut, nyeri payudara, gangguan menstruasi, ginekomastia dan malaise. 

Kontraindikasi

Spironolakton tidak boleh digunakan oleh orang yang hipersensitif terhadap komponen formula, orang dengan gagal ginjal akut, gangguan fungsi ginjal yang signifikan, anuria, penyakit Addison, hiperkalemia atau yang menggunakan obat yang disebut eplerenone.