Kateter kandung kemih - jenis, penempatan dan penyajian
Kateterisasi kandung kemih adalah teknik yang terdiri dari memasukkan kateter, juga dikenal sebagai kateter kandung kemih, melalui uretra memiliki vena, sehingga memungkinkan aliran urin pada orang yang tidak dapat mengontrol tindakan ini, karena hambatan seperti hipertrofi dari prostat, pelebaran uretra, bahkan dalam kasus-kasus di mana ia dimaksudkan untuk melakukan ujian steril atau untuk mempersiapkan orang tersebut untuk operasi, misalnya.
Teknik ini harus dilakukan hanya jika perlu dan idealnya harus dipilih oleh seorang profesional kesehatan, karena risiko terkena infeksi, cedera dan perdarahan sangat besar. Namun, ada juga beberapa kasus di mana kateterisasi kandung kemih ditunjukkan di rumah untuknya, teknik ini harus diajarkan oleh seorang pasien.
Untuk melayani kateter kandung kemih
Karena risiko teknik ini, penempatan kateter kandung kemih hanya boleh dilakukan, jika perlu, dalam situasi berikut:
- Menghilangkan retensi urin akut atau kronis;
- Kontrol produksi orine oleh ginjal;
- Insufisiensi pasca ginjal, akibat obstruksi infravesikal;
- Kehilangan darah oleh la orina;
- Pengumpulan orine steril untuk analisis;
- Pengukuran volume residu;
- Kontrol inkontinensia urin;
- Dilatasi ureter;
- Evaluasi dinamika saluran kemih bagian bawah;
- Menyedot selubung sebelum, selama operasi dan analisis;
Selain itu, kateterisasi kandung kemih juga dapat digunakan untuk melakukan pemberian obat langsung di vena, dalam kasus infeksi serius, misalnya.
Berapa banyak bahan yang dibutuhkan
Secara umum, bahan yang digunakan untuk melakukan teknik ini terdiri dari paket kateter kandung kemih steril dengan:
- Kacang pinza;
- Paket gas;
- Wadah bulat kecil;
- Bidang terfestrasi;
- Kateter kandung kemih;
- Tas kolektor;
- Larutan aseptik cair, seperti povidone-iodine;
- 20 ml jarum suntik;
- Gel anestesi, seperti lidokain;
- Ampul air suling;
- Guantes.
Probe kandung kemih harus memiliki kaliber yang sesuai untuk memberikan drainase orine yang optimal, sehingga meminimalkan cedera pada uretra. Tas pengumpul harus memiliki panjang yang cukup untuk memungkinkan gerakan dan tidak menyebabkan ketegangan pada kateter yang mengakibatkan cedera uretra.
Terdiri dari apa prosedur tersebut
Prosedur ini harus selalu dilakukan oleh seorang profesional kesehatan, yang harus menjelaskan orang tersebut karena itu akan menjadi teknik, yang umumnya terdiri dari langkah-langkah berikut:
- Kumpulkan semua bahan yang diperlukan;
- Tempatkan diri Anda dan cuci daerah intim orang itu;
- Cuci tangan;
- Buka paket kateterisasi di sebelah persona;
- Buka kantong probe yang ditunjukkan dan letakkan di sebelah wadah tanpa kontaminasi;
- Pelumas pelumas pada paket gas;
- Minta orang tersebut untuk mengangkat mulut, dalam posisi litotomi atau ginekologi dalam kasus wanita dan, bersama-sama, dalam kasus pria.
- Memakai tabung steril untuk kateterisasi;
- Lumasi ujung probe;
- Dalam kasus wanita, ada antisepsis yang dibantu oleh forsep, memisahkan bibir yang lebih kecil dengan yang biasa dan indeks, mengeluarkan gas basah dengan antiseptik di antara bibir yang lebih besar dan lebih kecil dan yang terpenting, di meatus urin;
- Untuk pria, gunakan antisepsis pada kelenjar dengan klem dan gas yang dilembabkan dengan antiseptik, pisahkan dengan pulgaris dan jari telunjuk dari kulit yang menutupi kelenjar, serta saluran kemih;
- Ambil probe dengan tangan yang bersentuhan dengan daerah intim dan masukkan ke dalam uretra, dan tinggalkan ujung lainnya di dalam wadah, periksa output orine;
- Gembungkan globe probe dengan 10 hingga 20 ml air suling.
Pada akhir prosedur, jika kateter harus diperbaiki, pria harus diasuransikan di daerah suprapubik dan pada wanita di wajah bagian dalam otot..
Jenis kateterisasi kandung kemih
Jenis-jenis kateterisasi kandung kemih:
1. Kateterisasi kandung kemih yang tahan lama
Kateter kandung kemih yang tahan lama digunakan ketika kateter tetap untuk waktu yang lebih lama untuk drainase terus menerus, dan untuk ini, Foley atau Owen probe digunakan.
Dengan teknik ini, kateter tetap memungkinkan drainase terus menerus, memfasilitasi dekompresi vena secara bertahap. Hal ini diindikasikan untuk mendukung vaksinasi vena, untuk memantau pengeluaran urin, persiapan pra-bedah, untuk melakukan irigasi kandung kemih atau untuk mengurangi kontak orine dengan lesi kulit di dekat daerah genital.
2. Kateterisasi kandung kemih intermiten
Dalam kateterisasi kandung kemih untuk bantuan, kateter tidak bertahan lama di kandung kemih, probe tidak digunakan di Nelaton.
Secara umum, teknik ini digunakan untuk mengalirkan orine yang memenuhi kandung kemih sebelum prosedur medis atau untuk bantuan segera pada orang dengan kelumpuhan dan retensi urin, misalnya. Ini juga dapat digunakan pada orang yang memiliki kandung kemih neurogenik, untuk mendapatkan orin steril untuk pemeriksaan orin residual setelah kekosongan spontan kandung kemih..
Apa risikonya?
Kateterisasi kandung kemih harus dilakukan hanya jika perlu, karena terdapat jenis seperti infeksi saluran kemih, yang lebih sering terjadi pada jenis kelamin perempuan, orang tua dan orang dengan insufisiensi ginjal. Ini bisa terjadi karena persiapan daerah periurethral yang tidak tepat sebelum pemasangan kateter, teknik penempatan yang tidak tepat, trauma pada uretra oleh tekanan kateter, kontaminasi di wilayah sambungan tabung kateter, kontaminasi kantong koleksi dengan refluks. punya vejiga.
Strain lain dari teknik perdarahan, yang dapat disebabkan oleh menggunakan probe pengukur yang tidak tepat dalam kaitannya dengan ukuran uretra, kateter yang salah atau penyakit sebelumnya, pembentukan kalkulus karena keabadian yang lama. pemeriksaan dan lesi pada saluran kemih karena penerapan kekuatan berlebih selama pemasangan atau penggunaan kateter kaliber yang lebih tinggi seperti yang direkomendasikan.