Apa itu terapi oksigen, tipe-tipe utama dan apa tujuannya

Terapi oksigen terdiri dari pemberian lebih banyak oksigen daripada yang ditemukan di lingkungan normal dan bertujuan untuk memastikan oksigenasi jaringan tubuh. Beberapa kondisi dapat menyebabkan pengurangan pasokan oksigen ke paru-paru dan jaringan, seperti yang terjadi pada penyakit paru obstruktif kronis, yang dikenal sebagai COPD, serangan asma, sleep apnea dan pneumonia dan oleh karena itu, dalam kasus ini, terapi oksigen mungkin diperlukan..

Terapi ini ditunjukkan oleh dokter umum atau ahli paru setelah memverifikasi kadar oksigen yang rendah dalam darah, melalui kinerja gas darah arteri, yang merupakan tes darah yang dikumpulkan dari arteri pergelangan tangan, dan oksimetri nadi, yang dilakukan melalui pengamatan saturasi oksigen dan harus di atas 90%. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana oksimetri nadi dilakukan.

Jenis terapi oksigen tergantung pada derajat kesulitan pernapasan seseorang dan tanda-tanda hipoksia, dan penggunaan kateter hidung, masker wajah atau Venturi mungkin disarankan. Dalam beberapa kasus, CPAP dapat diindikasikan untuk memfasilitasi masuknya oksigen ke saluran udara.

Jenis terapi oksigen utama

Ada beberapa jenis terapi oksigen yang diklasifikasikan menurut konsentrasi oksigen yang dilepaskan, dan dokter akan merekomendasikan jenis tersebut sesuai dengan kebutuhan orang tersebut, serta tingkat gangguan pernapasan dan apakah orang tersebut menunjukkan tanda-tanda hipoksia. , seperti mulut dan jari keunguan, keringat dingin dan kebingungan mental. Jadi, jenis terapi oksigen utama dapat:

1. Sistem aliran rendah

Jenis terapi oksigen ini direkomendasikan bagi orang-orang yang tidak membutuhkan oksigen dalam jumlah besar dan melalui sistem ini dimungkinkan untuk memasok oksigen ke saluran udara dalam aliran hingga 8 liter per menit atau dengan FiO2, yang disebut fraksi oksigen terilhami, dari 60%. Itu berarti bahwa dari total udara yang akan dihirup orang tersebut, 60% adalah oksigen.

Perangkat yang paling sering digunakan dalam jenis ini adalah:

Kateter hidung: itu adalah tabung plastik dengan dua ventilasi udara yang harus ditempatkan di lubang hidung dan, rata-rata, berfungsi untuk menawarkan oksigen pada 2 liter per menit;
Kanula hidung atau kateter kacamata: itu dibentuk sebagai tabung tipis kecil dengan dua lubang di ujungnya dan dimasukkan ke dalam rongga hidung pada jarak yang setara dengan panjang antara hidung dan telinga dan mampu memberikan oksigen hingga 8 liter per menit;
Masker wajah: itu terdiri dari topeng plastik yang harus diletakkan di atas mulut dan hidung dan berfungsi untuk menyediakan oksigen dalam aliran yang lebih tinggi daripada kateter dan kanula hidung, selain melayani untuk orang yang bernafas lebih banyak melalui mulut, misalnya;
Topeng dengan reservoir: adalah topeng dengan tas tiup yang terpasang dan mampu menyimpan hingga 1 liter oksigen. Ada model topeng dengan reservoir, yang disebut masker non-rebreathing, yang memiliki katup yang mencegah orang dari menghirup karbon dioksida;
Topeng trakeostomi: setara dengan jenis masker oksigen khusus untuk orang yang memiliki trakeostomi, yaitu kanula yang dimasukkan ke dalam trakea untuk bernafas..

Selain itu, agar oksigen dapat diserap oleh paru-paru dengan benar, penting bahwa orang tersebut tidak memiliki penghalang atau sekresi di hidung, dan juga, untuk menghindari kekeringan mukosa saluran napas, perlu menggunakan pelembab ketika aliran oksigen di atas 4 liter per menit.

2. Sistem aliran tinggi

Sistem aliran tinggi mampu memberikan konsentrasi oksigen yang tinggi, di atas kemampuan seseorang untuk menghirup dan diindikasikan pada kasus yang lebih parah, dalam situasi hipoksia yang disebabkan oleh gagal napas, emfisema paru, edema paru akut atau pneumonia. . Lihat lebih lanjut apa itu hipoksia dan kemungkinan gejala sisa jika tidak diobati.

Masker Venturi adalah cara paling umum dari jenis terapi oksigen ini, karena memiliki adaptor berbeda yang berfungsi untuk menawarkan kadar oksigen yang tepat dan berbeda, sesuai dengan warnanya. Misalnya, adaptor merah muda menawarkan 40% oksigen dalam jumlah 15 liter per menit. Masker ini memiliki lubang yang memungkinkan udara yang dihembuskan keluar, yang mengandung karbon dioksida, dan membutuhkan pelembapan untuk menghindari pengeringan saluran udara..

3. Ventilasi non-invasif

Ventilasi noninvasif, juga dikenal sebagai NIV, terdiri dari dukungan ventilasi yang menggunakan tekanan positif untuk memfasilitasi masuknya oksigen ke dalam saluran udara. Teknik ini ditunjukkan oleh ahli paru dan dapat dilakukan oleh perawat atau fisioterapis pada orang dewasa dengan gangguan pernapasan dan yang memiliki tingkat pernapasan di atas 25 napas per menit atau saturasi oksigen di bawah 90%.

Tidak seperti jenis lain, teknik ini tidak digunakan untuk memberikan oksigen ekstra, tetapi berfungsi untuk memfasilitasi pernapasan dengan membuka kembali alveoli paru, meningkatkan pertukaran gas dan mengurangi upaya pernapasan dan direkomendasikan untuk orang dengan sleep apnea dan yang memiliki penyakit. kardiorespirasi.

Selain itu, ada beberapa jenis topeng NIV yang dapat digunakan di rumah dan bervariasi sesuai dengan ukuran wajah dan adaptasi setiap orang, dengan CPAP menjadi jenis yang paling umum. Lihat lebih lanjut tentang CPAP dan cara menggunakannya.

Untuk apa ini?

Terapi oksigen direkomendasikan oleh dokter untuk meningkatkan ketersediaan oksigen di paru-paru dan jaringan tubuh, mengurangi efek negatif hipoksia, dan harus dilakukan ketika orang tersebut memiliki saturasi oksigen di bawah 90%, tekanan parsial oksigen, atau PaO2. , kurang dari 60 mmHg, atau ketika kondisi seperti:

Kegagalan pernafasan akut atau kronis;
Penyakit paru obstruktif kronis;
Emfisema paru;
Serangan asma;
Keracunan karbon monoksida;
Apnea tidur obstruktif;
Keracunan sianida;
Pemulihan pasca-anestesi;
Penangkapan kardiorespirasi.

Jenis terapi ini juga diindikasikan pada kasus infark miokard akut dan angina pektoris yang tidak stabil, karena suplai oksigen dapat menurunkan tanda-tanda hipoksia, yang disebabkan oleh aliran darah yang terganggu, meningkatkan kadar oksigen dalam darah dan, akibatnya, di alveoli paru-paru.

Perawatan saat menggunakan di rumah

Dalam beberapa kasus, orang yang memiliki penyakit pernapasan kronis, seperti COPD, perlu menggunakan dukungan oksigen selama 24 jam sehari dan karenanya, terapi oksigen dapat digunakan di rumah. Terapi ini dilakukan di rumah melalui kateter hidung, ditempatkan di lubang hidung, dan oksigen ditawarkan dari silinder, yang merupakan wadah logam di mana oksigen disimpan dan hanya jumlah yang ditentukan oleh dokter yang harus diberikan..

Silinder oksigen disediakan oleh program SUS spesifik atau dapat disewa dari perusahaan produk medis dan rumah sakit dan juga dapat diangkut melalui dukungan dengan roda dan dapat dibawa ke lokasi yang berbeda. Namun, ketika menggunakan tabung oksigen beberapa tindakan pencegahan diperlukan, seperti tidak merokok saat menggunakan oksigen, menjaga silinder dari nyala api dan terlindung dari sinar matahari..

Juga, orang yang menggunakan oksigen di rumah perlu memiliki akses ke perangkat oksimetri nadi untuk memeriksa saturasi dan dalam kasus orang yang menunjukkan tanda-tanda seperti bibir dan jari ungu, pusing dan pingsan, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, karena mungkin memiliki kadar oksigen darah rendah.