Gejala utama kanker vagina dan pilihan perawatan
Gejala kanker di vagina seperti pendarahan setelah kontak intim dan keputihan yang berbau busuk biasanya muncul antara 50 dan 70 tahun pada wanita yang terinfeksi virus HPV, tetapi juga dapat muncul pada wanita yang lebih muda, terutama jika mereka berisiko. bagaimana memiliki hubungan dengan banyak pasangan dan tidak menggunakan kondom.
Namun, kanker pada vagina sangat jarang dan, dalam banyak kasus, muncul sebagai memburuknya kanker di bagian lain dari tubuh, seperti leher rahim atau vulva, misalnya.
Sebagian besar waktu jaringan kanker terletak di bagian paling dalam dari vagina, tanpa perubahan di daerah terluar yang terlihat dan, oleh karena itu, diagnosis hanya dapat dibuat berdasarkan tes pencitraan yang dipesan oleh ginekolog atau ahli kanker.
Gejala yang mungkin terjadi
Ketika berada pada tahap awal, kanker vagina tidak menyebabkan gejala apa pun, namun seiring perkembangannya, gejala-gejala seperti yang di bawah ini akan muncul. Periksa gejala yang mungkin Anda alami:
- 1. Debit bau atau sangat cair
- 2. Kemerahan dan bengkak di area genital YesNo
- 3. Pendarahan vagina di luar periode menstruasi Ya
- 4. Rasa sakit saat kontak intim YesNo
- 5. Pendarahan setelah kontak intim YesNo
- 6. Keinginan sering untuk buang air kecil YesNo
- 7. Nyeri perut atau panggul konstan Ya. Tidak
- 8. Nyeri atau terbakar saat kencing YesNo
Gejala kanker pada vagina juga terdapat pada banyak penyakit lain yang mempengaruhi daerah tersebut, dan oleh karena itu, penting untuk pergi ke konsultasi ginekologi rutin dan secara berkala melakukan pemeriksaan pencegahan, juga disebut pap smear, untuk mengidentifikasi perubahan pada tahap awal, memastikan peluang penyembuhan yang lebih baik.
Lihat lebih lanjut tentang Pap smear dan cara memahami hasil tes.
Untuk membuat diagnosis penyakit, ginekolog menggores jaringan permukaan di dalam vagina untuk biopsi. Namun, adalah mungkin untuk mengamati luka yang mencurigakan atau daerah dengan mata telanjang selama konsultasi ginekologi rutin..
Apa yang menyebabkan kanker vagina
Tidak ada penyebab spesifik untuk munculnya kanker pada vagina, namun, kasus-kasus ini biasanya terkait dengan infeksi oleh virus HPV. Ini karena beberapa jenis virus mampu menghasilkan protein yang mengubah cara kerja gen penekan tumor. Dengan demikian, sel kanker lebih mudah muncul dan berkembang biak, menyebabkan kanker.
Siapa yang paling berisiko
Risiko mengembangkan beberapa jenis kanker di wilayah genital lebih tinggi pada wanita dengan infeksi HPV, namun ada beberapa faktor lain yang mungkin juga menjadi penyebab kanker vagina, yang meliputi:
- Berumur lebih dari 60 tahun;
- Memiliki diagnosis neoplasia vagina intraepitel;
- Menjadi perokok;
- Mengalami infeksi HIV
Karena jenis kanker ini lebih umum pada wanita yang memiliki infeksi HPV, perilaku pencegahan seperti menghindari memiliki banyak pasangan seksual, menggunakan kondom dan vaksinasi terhadap virus, yang dapat dilakukan secara gratis di SUS di anak perempuan berusia antara 9 dan 14 tahun. Cari tahu lebih lanjut tentang vaksin ini dan kapan harus divaksinasi.
Selain itu, wanita yang lahir setelah ibu diobati dengan DES, atau dietilstilbestrol, selama kehamilan juga berisiko lebih tinggi terkena kanker di vagina..
Bagaimana perawatannya dilakukan
Perawatan untuk kanker di vagina dapat dilakukan dengan pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi atau terapi topikal, tergantung pada jenis dan ukuran kanker, stadium penyakit dan kesehatan umum pasien:
1. Radioterapi
Terapi radiasi menggunakan radiasi untuk menghancurkan, atau memperlambat, pertumbuhan sel kanker dan dapat dilakukan bersamaan dengan kemoterapi dosis rendah.
Radioterapi dapat diterapkan oleh radiasi eksternal, melalui mesin yang memancarkan sinar radiasi di atas vagina, dan harus dilakukan 5 kali seminggu, selama beberapa minggu atau bulan. Tetapi radioterapi juga dapat dilakukan dengan brachytherapy, di mana bahan radioaktif ditempatkan dekat dengan kanker dan dapat diberikan di rumah, 3 sampai 4 kali seminggu, 1 atau 2 minggu terpisah.
Beberapa efek samping dari terapi ini meliputi:
- Lelah;
- Diare;
- Mual;
- Muntah;
- Melemahnya tulang panggul;
- Kekeringan vagina;
- Penyempitan vagina.
Efek samping biasanya hilang dalam beberapa minggu setelah menyelesaikan perawatan. Jika radioterapi diberikan bersamaan dengan kemoterapi, reaksi negatif terhadap pengobatan lebih intens.
2. Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan obat-obatan secara oral atau langsung ke dalam vena, yang dapat berupa cisplatin, fluorouracil atau docetaxel, yang membantu menghancurkan sel-sel kanker yang terletak di vagina atau menyebar ke seluruh tubuh. Ini dapat dilakukan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor dan merupakan perawatan utama yang digunakan untuk mengobati kanker vagina yang lebih berkembang.
Kemoterapi tidak hanya menyerang sel-sel kanker, tetapi juga sel-sel normal dalam tubuh, jadi efek sampingnya seperti:
- Rambut rontok;
- Luka mulut;
- Kurang nafsu makan;
- Mual dan muntah;
- Diare;
- Infeksi;
- Perubahan dalam siklus menstruasi;
- Infertilitas.
Tingkat keparahan efek samping tergantung pada obat yang digunakan dan dosisnya, dan biasanya sembuh dalam beberapa hari setelah perawatan.
3. Operasi
Operasi bertujuan untuk mengangkat tumor yang terletak di vagina sehingga ukurannya tidak bertambah dan tidak menyebar ke seluruh tubuh. Ada beberapa prosedur bedah yang dapat dilakukan seperti:
- Eksisi lokal: terdiri dari pengangkatan tumor dan bagian dari jaringan vagina yang sehat;
- Vaginektomi: terdiri dari pengangkatan total atau parsial vagina dan diindikasikan untuk tumor ukuran besar.
Kadang-kadang mungkin juga diperlukan untuk mengangkat rahim untuk mencegah kanker berkembang di organ ini. Kelenjar getah bening di daerah panggul juga harus diangkat untuk mencegah sel kanker menyebar.
Waktu pemulihan dari operasi bervariasi dari wanita ke wanita, tetapi penting untuk beristirahat dan menghindari kontak intim selama waktu penyembuhan. Dalam kasus di mana ada pengangkatan total vagina, itu dapat direkonstruksi dengan ekstrak kulit dari bagian lain dari tubuh, yang akan memungkinkan wanita untuk melakukan hubungan intim.
4. Terapi topikal
Terapi topikal terdiri dari mengoleskan krim atau gel langsung ke tumor yang terletak di vagina, untuk mencegah pertumbuhan kanker dan menghilangkan sel-sel kanker..
Salah satu obat yang digunakan dalam terapi topikal adalah Fluorouracil, yang dapat diterapkan langsung ke vagina, seminggu sekali selama sekitar 10 minggu, atau pada malam hari, selama 1 atau 2 minggu. Imiquimod adalah obat lain yang dapat digunakan, tetapi keduanya perlu ditunjukkan oleh dokter kandungan atau ahli onkologi, karena mereka tidak over-the-counter..
Efek samping dari terapi ini dapat termasuk iritasi parah pada vagina dan vulva, kekeringan dan kemerahan. Walaupun efektif dalam beberapa jenis kanker vagina, terapi topikal tidak memiliki hasil yang baik dibandingkan dengan pembedahan, dan karena itu lebih sedikit digunakan.