Gejala, Nilai, Penyebab dan Perawatan prolaktin tinggi

Prolaktin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk merangsang kelenjar susu untuk menghasilkan ASI selama kehamilan dan selama menyusui. Oleh karena itu, prolaktin darah tinggi mungkin merupakan tanda kehamilan, dan dianjurkan untuk melakukan tes kehamilan untuk mengonfirmasi. Di luar kehamilan, prolaktin juga bertanggung jawab untuk mengatur hormon lain, yang memiliki peran mendasar dalam ovulasi dan menstruasi..

Namun, dalam kasus lain peningkatan prolaktin dalam darah dapat terjadi karena penggunaan beberapa obat atau perubahan endokrin, yaitu, melibatkan kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi hormon ini..

Gejala prolaktin tinggi

Dalam kasus prolaktin tinggi pada wanita, gejalanya seperti:

• Keterlambatan atau tidak adanya menstruasi selama lebih dari 35 hari dalam setiap siklus;
• Produksi ASI, bahkan tanpa hamil atau memiliki bayi baru-baru ini;
• Penurunan libido;
• Infertilitas, mengalami kesulitan hamil selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun;
• Osteoporosis dapat terjadi, dengan penurunan 25% dalam massa tulang di tulang belakang.

Pada pria, peningkatan prolaktin dapat menyebabkan gejala seperti:

• Keluar dari susu melalui payudara pria;
• Penurunan libido;
• Disfungsi ereksi;
• Penurunan produksi testosteron;
• Penurunan produksi sperma;
• Infertilitas;
• Pembesaran payudara;
• Osteoporosis.

Gejala lain yang umum ditemukan pada wanita dan pria adalah sakit kepala dan perubahan penglihatan. Pelajari semua tentang peningkatan prolaktin pada pria. 

Penyebab meningkatnya prolaktin 

Peningkatan prolaktin mungkin terkait dengan:

• Kehamilan atau menyusui; 
• Latihan fisik yang intens;
• Akumulasi tidur dan stres psikologis;
• Stimulasi payudara;
• Sindrom ovarium polikistik;
• Penggunaan obat antidepresan atau obat untuk kejang, anestesi, alergi, tekanan darah tinggi, estrogen, mual;
• Hipotiroidisme primer;
• Operasi kepala atau dada atau trauma pada situs-situs ini;
• Penyakit Addison atau penyakit seperti akromegali, hipofisitis atau adenoma;
• Tumor otak;
• Paparan radiasi di daerah kepala.

Pada wanita di sekitar 30% kasus peningkatan prolaktin, tidak terkait dengan kehamilan atau menyusui, itu disebabkan oleh Sindrom ovarium polikistik, atau karena adanya tumor kecil berdiameter kurang dari 10 mm, yang sangat jarang meningkat dalam ukuran dan itu tidak selalu dapat dilihat pada pemindaian MRI. Pelajari lebih lanjut tentang Sindrom Ovarium Polikistik.

Cara mengunduh prolaktin

Pengobatan untuk menormalkan nilai-nilai prolaktin diindikasikan ketika gejalanya tidak menyenangkan dan mengganggu kehidupan seseorang.

Dalam kasus di mana penyebabnya adalah penggunaan obat-obatan, Anda harus berbicara dengan dokter untuk memeriksa kemungkinan bertukar obat lain yang tidak mengganggu produksi prolaktin.. 

Penting juga untuk memulai perawatan ketika pasangan memiliki keinginan untuk hamil, tetapi itu tidak mungkin terjadi karena infertilitas. Pasangan tertentu dapat hamil dengan nilai 50 hingga 60 ng / mL, tetapi mungkin perlu untuk menurunkan nilai ini lebih jauh dengan penggunaan obat-obatan seperti Dostinex atau Parlodel, misalnya, karena prolaktin yang tinggi meningkatkan risiko keguguran..

Ketika penyebabnya adalah tumor, perawatan dengan obat-obatan, seperti Cabergoline dan Bromocriptine, yang biasanya mengurangi ukurannya, harus dilakukan dalam waktu sekitar 2 tahun dan dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan, dan kadang-kadang radioterapi, mungkin diperlukan. itu hanya diindikasikan untuk tumor agresif atau ganas.

Nilai referensi

Nilai referensi untuk prolaktin dapat bervariasi tergantung pada laboratorium di mana ia dilakukan dan metode analisis, sehingga penting untuk memperhatikan nilai referensi yang ditunjukkan dalam hasil tes. Secara umum, nilai referensi untuk prolaktin adalah:

• Wanita tidak hamil dan tidak hamil: 2,8 hingga 29,2 ng / ml;
• Wanita hamil: 9,7 hingga 208,5 ng / ml;
• Wanita pasca menopause: 1,8 hingga 20,3 ng / ml;
• Pria: di bawah 20 ng / mL.

Ketika prolaktin di atas 100 ng / mL penyebab paling umum adalah penggunaan obat-obatan atau adanya tumor mikro, dan ketika nilainya di atas 250 ng / mL itu mungkin merupakan tumor yang lebih besar. Jika diduga ada tumor, dokter dapat memilih untuk mengulangi tes prolaktin setiap 6 bulan selama 2 tahun, kemudian lakukan hanya 1 tes per tahun untuk memeriksa adanya perubahan..

Cara mempersiapkan ujian 

Untuk melakukan tes prolaktin dengan cara yang paling benar, beberapa tindakan pencegahan harus diambil, seperti mengambil darah setidaknya 1 jam setelah bangun tidur dan sarapan. Biasanya 1 ujian sudah cukup untuk mengidentifikasi perubahan prolaktin, tetapi ketika hasilnya antara 20 dan 60 ng / mL, dokter mungkin merasa lebih aman untuk melakukan ujian lain untuk mengonfirmasi hasilnya..