Antibiogram bagaimana hal itu dilakukan dan bagaimana memahami hasilnya

Antibiogram, juga dikenal sebagai Uji Sensitivitas Antimikroba (TSA), adalah ujian yang bertujuan untuk menentukan profil sensitivitas dan ketahanan bakteri terhadap antibiotik. Melalui hasil antibiogram, dokter dapat menunjukkan antibiotik mana yang paling cocok untuk mengobati infeksi pasien, sehingga menghindari penggunaan antibiotik yang tidak perlu yang tidak melawan infeksi, selain munculnya resistensi..

Biasanya antibiogram dilakukan setelah identifikasi mikroorganisme dalam jumlah besar dalam darah, urin, tinja dan jaringan. Dengan demikian, sesuai dengan profil mikroorganisme dan sensitivitas yang diidentifikasi, dokter dapat menunjukkan perawatan yang paling tepat.

Bagaimana antibiogram dibuat

Untuk melakukan antibiogram, dokter akan meminta pengumpulan bahan biologis seperti darah, urin, saliva, dahak, kotoran atau sel-sel dari organ yang terkontaminasi oleh bakteri. Sampel-sampel ini kemudian dikirim ke laboratorium mikrobiologi untuk analisis dan budidaya dalam media kultur yang mendukung pertumbuhan bakteri..

Setelah pertumbuhan, mikroorganisme diisolasi dan dikenai tes identifikasi untuk mencapai kesimpulan bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi. Setelah isolasi, antibiogram juga dilakukan untuk mengetahui sensitivitas dan profil resistensi bakteri, yang dapat dilakukan dengan dua cara:

• Agar-agar antibiogram difusi: dalam prosedur ini cakram kertas kecil berisi antibiotik yang berbeda ditempatkan di atas piring dengan media kultur yang sesuai untuk pertumbuhan bakteri. Setelah 1 hingga 2 hari di rumah kaca, dimungkinkan untuk mengamati apakah Anda mendengar pertumbuhan bakteri di sekitar disk. Dengan tidak adanya pertumbuhan bakteri, dikatakan bahwa bakteri sensitif terhadap antibiotik itu, dianggap yang paling cocok untuk pengobatan infeksi;
• Antibiogram berbasis pengenceran: dalam prosedur ini ada wadah dengan beberapa pengenceran antibiotik dengan dosis yang berbeda, tempat bakteri yang akan dianalisis ditempatkan, dan Konsentrasi Hambat Minimum (CMI) antibiotik ditentukan. Dalam wadah di mana tidak ada pertumbuhan bakteri diamati, adalah dosis antibiotik yang tepat.

Saat ini di laboratorium, antibiogram dilakukan oleh peralatan yang menguji ketahanan dan sensitivitas bakteri. Laporan yang dikeluarkan oleh peralatan menginformasikan antibiotik mana yang resisten terhadap bakteri dan mana yang efektif dalam memerangi mikroorganisme dan dalam konsentrasi apa.

Uroculture dengan antibiogram

Infeksi saluran kemih adalah salah satu infeksi paling umum pada wanita, terutama, dan pada pria. Oleh karena itu, dokter umum meminta selain tes urin tipe 1, EAS, dan kultur urin disertai dengan antibiogram. Dengan cara ini, dokter dapat memeriksa apakah ada perubahan dalam urin yang mengindikasikan masalah ginjal, melalui EAS, dan adanya bakteri dalam saluran kemih yang dapat mengindikasikan infeksi, melalui kultur urin..

Jika keberadaan bakteri dalam urin diverifikasi, antibiogram dilakukan selanjutnya sehingga dokter dapat mengetahui antibiotik mana yang paling cocok untuk perawatan. Namun, dalam kasus infeksi saluran kemih, perawatan antibiotik hanya dianjurkan ketika orang tersebut memiliki gejala untuk mencegah perkembangan resistensi bakteri..

Pahami bagaimana urokultur dilakukan.

Bagaimana menafsirkan hasilnya

Hasil antibiogram dapat memakan waktu hingga 3 hingga 5 hari dan diperoleh dengan menganalisis efek antibiotik pada pertumbuhan bakteri. Antibiotik yang menghambat pertumbuhan bakteri diindikasikan untuk mengobati infeksi, tetapi jika bakteri tumbuh dan antibiotik tidak memiliki efek, itu menunjukkan bahwa bakteri tidak sensitif terhadap antibiotik itu, yaitu tahan.

Contoh yang sangat umum adalah antibiogram yang dilakukan untuk infeksi saluran kemih. Bakteri Escherichia coli (E. coli) adalah salah satu penyebab utama infeksi saluran kemih, dan dalam kebanyakan kasus, antibiotik menunjukkan bahwa bakteri ini sensitif terhadap antibiotik seperti Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin dengan Clavulonate, Norfloxacino atau Ciprofloxacino, misalnya. Namun, sudah ada laporan dari E. coli resisten terhadap antibiotik yang biasa digunakan. Karena itu, penting bagi dokter untuk mengetahui apa hasil dari antibiogram sehingga pengobatan dapat dimulai. Pelajari cara mengenali tanda dan gejala infeksi E. coli.

Hasil antibiogram harus ditafsirkan oleh dokter, yang mengamati nilai-nilai Konsentrasi Hambat Minimum, juga disebut CMI atau MIC, dan / atau diameter halo hambatan, tergantung pada tes yang dilakukan. IMC sesuai dengan konsentrasi minimum antibiotik yang mampu menghambat pertumbuhan bakteri dan sesuai dengan standar Institut Standar Klinis dan Laboratorium, CLSI, dan dapat bervariasi sesuai dengan antibiotik yang diuji dan mikroorganisme yang telah diidentifikasi.

Menurut nilai CMI, dimungkinkan untuk mengatakan apakah mikroorganisme tidak rentan, rentan, menengah atau resisten terhadap antimikroba yang diuji. Misalnya, dalam kasus E. coli, CLSI menentukan bahwa CMI untuk Ampisilin kurang dari atau sama dengan 8 μg / mL merupakan indikasi kerentanan terhadap antibiotik, dan penggunaannya untuk pengobatan dianjurkan, sedangkan nilai yang sama dengan atau lebih besar dari 32 μg / mL menunjukkan bahwa bakteri resisten . Dengan demikian, dari data antibiogram adalah mungkin bagi dokter untuk mengidentifikasi antibiotik terbaik untuk orang tersebut.

Dalam kasus antibiogram difusi agar, di mana makalah yang mengandung konsentrasi antibiotik tertentu ditempatkan dalam media kultur dengan bakteri, setelah inkubasi selama sekitar 18 jam adalah mungkin untuk melihat ada atau tidak adanya halo penghambatan. Dari ukuran diameter lingkaran cahaya, dimungkinkan untuk memverifikasi apakah bakteri tersebut tidak rentan, rentan, sedang atau resisten terhadap antibiotik. Hasilnya juga harus ditafsirkan berdasarkan pada penentuan CLSI, yang menentukan bahwa untuk uji kerentanan E.coli terhadap Ampisilin, misalnya, penghambatan halo kurang dari atau sama dengan 13 mm menunjukkan bahwa bakteri resisten terhadap antibiotik dan halo sama dengan atau lebih besar dari 17 mm menunjukkan bahwa bakteri sensitif.

Mengapa perlu mengidentifikasi antibiotik yang benar?

Penggunaan antibiotik yang tidak sesuai dan efektif untuk mikroorganisme menunda pemulihan seseorang, sebagian mengobati infeksi dan mendukung pengembangan mekanisme resistensi bakteri, membuat infeksi lebih sulit untuk diobati.

Untuk alasan yang sama ini, sangat penting untuk tidak menggunakan antibiotik tanpa bimbingan dokter dan tidak perlu, karena ini mungkin akhirnya memilih bakteri yang lebih resisten terhadap antibiotik, mengurangi pilihan obat untuk melawan infeksi.