Antibiogram, bagaimana itu dilakukan dan interpretasi hasil
Antibiogram, juga dikenal sebagai tes sensitivitas antibiotik, adalah ujian yang bertujuan untuk menentukan profil sensitivitas dan resistensi bakteri antibiotik. Melalui hasil antibiogram, dokter dapat menunjukkan antibiotik tetapi paling cocok untuk mengobati infeksi pasien, sehingga menghindari penggunaan antibiotik lain yang tidak perlu dan yang tidak mengobati infeksi, selain timbulnya resistensi..
Biasanya antibiogram dilakukan setelah identifikasi mikroorganisme dalam darah besar, orine, kebutuhan dan kain. Jadi, sesuai dengan profil mikroorganisme dan sensitivitas yang diidentifikasi, dokter dapat menunjukkan perawatan yang paling tepat.
Bagaimana antibiogram dilakukan?
Untuk melakukan antibiogram, dokter akan meminta pengumpulan bahan biologis seperti darah, orine, air liur, dahak, sel-sel organ yang terkontaminasi oleh bakteri diperlukan. Selanjutnya, sampel ini dibawa ke laboratorium mikrobiologi sehingga mereka dapat dianalisis dan tumbuh dalam media kultur yang mendukung pertumbuhan bakteri..
Setelah pertumbuhannya, mikroorganisme diisolasi dan mengalami masalah identifikasi sehingga dapat digunakan untuk menyimpulkan bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi. Setelah isolasi, antibiogram juga dilakukan untuk mengetahui profil sensitivitas dan ketahanan bakteri, yang dapat diretas dengan salah satu cara berikut:
- Antibiogram dengan difusi agar-agar: Dalam prosedur ini, cakram kertas kecil berisi antibiotik yang berbeda ditempatkan di atas piring dengan media kultur yang sesuai untuk pertumbuhan bakteri. Setelah 1 hingga 2 hari, dimungkinkan untuk mengamati apakah bakteri tumbuh di sekitar cakram. Dengan tidak adanya pertumbuhan bakteri, dikatakan bahwa bakteri sensitif terhadap antibiotik itu, dianggap yang paling cocok untuk pengobatan infeksi;
- Antibiogram berdasarkan pengenceran: Dalam prosedur ini ada wadah dengan beberapa pengenceran antibiotik dengan dosis yang berbeda, dari mana bakteri yang akan dianalisis dan Konsentrasi Hambat Minimum (CMI) antibiotik ditempatkan. Dalam wadah di mana tidak ada pertumbuhan bakteri diamati, ini menunjukkan dosis antibiotik yang benar.
Saat ini di laboratorium, antibiogram dilakukan oleh tim di mana resistensi dan sensitivitas terhadap masalah bakteri dilakukan. Laporan yang disediakan oleh laboratorium menunjukkan antibiotik mana yang resisten terhadap bakteri dan mana yang efektif dalam memerangi mikroorganisme dan berkonsentrasi..
Uroculture dengan antibiogram
Infeksi saluran kemih adalah salah satu infeksi paling umum pada wanita, dan pada pria. Oleh karena itu, adalah umum bagi dokter untuk meminta pemeriksaan umum lebih lanjut dari urin dan kultur urin, antibiogram. Dengan cara ini, dokter dapat memastikan apakah ada perubahan dalam urin yang mengindikasikan masalah pada ginjal, melalui EGO, dan adanya bakteri di saluran kemih yang dapat mengindikasikan infeksi, dengan cara kultur urin..
Dalam hal keberadaan bakteri dalam orine dikonfirmasi, kelanjutan dari antibiogram dilakukan sehingga dokter dapat mengetahui antibiotik mana yang paling cocok untuk perawatan. Namun, dalam kasus infeksi saluran kemih, pengobatan dengan antibiotik dianjurkan hanya ketika orang tersebut memiliki gejala untuk mencegah perkembangan resistensi bakteri..
Bagaimana urokultur terjadi dan apa fungsinya.
Interpretasi hasil
Hasil antibiogram dapat memakan waktu 3 hingga 5 hari dan diperoleh melalui analisis efek antibiotik pada pertumbuhan bakteri. Antibiotik yang menghambat pertumbuhan bakteri diindikasikan untuk mengobati infeksi, tetapi jika bakteri tidak mengandung antibiotik, itu menunjukkan bahwa bakteri tidak sensitif terhadap antibiotik ini, dan resisten..
Contoh yang sangat umum dari antibiogram yang dilakukan untuk infeksi saluran kemih. Bakteri la Escherichia coli (E. coli) adalah salah satu penyebab utama infeksi di saluran kemih, dan dalam kebanyakan kasus, antibiotik menunjukkan bahwa bakteri ini sensitif terhadap antibiotik seperti Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin dengan asam klavulanat, Norfloxacino atau Ciprofloxacino, misalnya. Namun, ada laporan dari E. Coli resisten terhadap antibiotik secara normal. Oleh karena itu, penting bagi dokter untuk memisahkan hasil dari antibiogram sehingga perawatan dapat dimulai. Lihat cara mengenali tanda dan gejala infeksi oleh E. Coli.
Hasil antibiogram harus ditafsirkan oleh dokter, yang akan mengamati nilai-nilai Konsentrasi Hambat Minimum (CMI) dan / atau diameter halo hambatan, tergantung pada tes yang telah dilakukan. CMI sesuai dengan konsentrasi minimum antibiotik yang mampu menghambat pertumbuhan bakteri dan memenuhi standar Institut Standar Klinis dan Laboratorium (CLSI), dapat bervariasi sesuai dengan antibiotik yang digunakan dan mikroorganisme yang diidentifikasi.
Menurut nilai CMI, dimungkinkan untuk menentukan apakah mikroorganisme rentan, sedang atau resisten terhadap obat yang telah diuji. Misalnya, dalam kasus Escherichia Coli CLSI menentukan bahwa CMI untuk ampisilin jika kurang dari atau sama dengan 8 μg / mL menunjukkan bahwa ia rentan terhadap antibiotik, dan penggunaan obat ini untuk mengobati bakteri ini direkomendasikan; sebaliknya, nilai yang sama dengan atau lebih besar dari 32 μg / mL menunjukkan bahwa bakteri tersebut resisten. Hasil dari antibiogram memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi antibiotik terbaik untuk orang tersebut.
Dalam kasus antibiogram dengan difusi pada agar, kertas dengan konsentrasi antibiotik tertentu ditempatkan di tengah kultur bakteri, diinkubasi selama sekitar 18 jam, sehingga dapat mengamati keberadaan halo penghambatan. Tergantung pada ukuran diameter halo, dimungkinkan untuk memeriksa apakah bakteri tersebut tidak rentan, rentan, sedang atau resisten terhadap antibiotik. Hasilnya juga harus ditafsirkan berdasarkan pada penentuan CLSI, yang menentukan bahwa untuk uji kerentanan Escheria coli Ampisilin, penghambatan halo kurang dari atau sama dengan 13 mm menunjukkan bahwa bakteri resisten terhadap antibiotik dan bahwa halo sama dengan terbesar pada 17 mm menunjukkan bahwa bakteri sensitif.
Mengapa perlu mengidentifikasi antibiotik yang benar?
Penggunaan antibiotik yang tidak efektif untuk mikroorganisme menghambat pemulihan seseorang, sebagian mengobati infeksi dan mendukung pengembangan mekanisme resistensi terhadap bakteri, membuat infeksi lebih sulit untuk diobati..
Untuk alasan yang sama ini, sangat penting untuk tidak menggunakan antibiotik tanpa bimbingan dokter dan dengan cara yang tidak perlu, karena Anda mungkin akhirnya memilih bakteri yang lebih tahan terhadap antibiotik, mengurangi pilihan obat untuk melawan infeksi.