Apa itu Ensefalitis Autoimun dan cara merawatnya

Ensefalitis autoimun adalah peradangan otak yang timbul ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel otak sendiri, merusak fungsi mereka dan menyebabkan gejala seperti kesemutan dalam tubuh, perubahan visual, kejang atau agitasi, misalnya, yang mungkin atau mungkin tidak meninggalkan gejala sisa.

Penyakit ini jarang terjadi, dan dapat menyerang orang-orang dari segala usia. Ada berbagai jenis ensefalitis autoimun, karena mereka bergantung pada jenis antibodi yang menyerang sel-sel dan area otak yang terkena, dengan beberapa contoh utama adalah ensefalitis anti-NMDA, ensefalitis disebarluaskan akut atau ensefalitis limbik misalnya, yang dapat timbul karena neoplasma, setelah infeksi atau tanpa penyebab yang jelas.

Meskipun ensefalopati autoimun tidak memiliki penyembuhan khusus, ia dapat diobati dengan penggunaan obat-obatan tertentu, seperti antikonvulsan, kortikosteroid atau imunosupresan, misalnya, yang menghilangkan gejala, mengurangi peradangan dan membantu mengembalikan semua kemampuan fungsi otak..

Gejala utama

Karena ensefalitis autoimun mempengaruhi fungsi otak, gejalanya bervariasi sesuai dengan daerah yang terkena. Namun, tanda-tanda yang paling umum meliputi:

• Kelemahan atau perubahan sensitivitas di berbagai bagian tubuh;
• Kehilangan keseimbangan;
• Kesulitan berbicara;
• Gerakan tidak sadar;
• Visi berubah, seperti penglihatan kabur;
• Kesulitan pemahaman dan ingatan berubah;
• Perubahan rasa;
• Kesulitan tidur dan sering gelisah;
• Perubahan mood atau kepribadian.

Selain itu, ketika komunikasi antara neuron sangat terpengaruh, mereka juga dapat muncul sebagai halusinasi, delusi atau pikiran paranoid..

Dengan demikian, beberapa kasus ensefalitis autoimun mungkin salah didiagnosis, seperti gangguan kejiwaan dari jenis skizofrenia atau gangguan bipolar. Ketika ini terjadi, pengobatan tidak dilakukan dengan benar dan gejala dapat memburuk dari waktu ke waktu atau tidak menunjukkan tanda-tanda perbaikan yang signifikan.

Bagaimana diagnosis dibuat

Untuk membuat diagnosis yang benar dari penyakit ini, penting untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, serta menilai gejalanya, juga penting untuk melakukan tes diagnostik lainnya, seperti analisis cairan serebrospinal, pencitraan resonansi magnetik atau elektroensefalogram untuk mendeteksi lesi otak yang mengindikasikan adanya ensefalitis autoimun..

Tes darah juga dapat dilakukan untuk menentukan apakah ada antibodi yang dapat menyebabkan perubahan jenis ini. Beberapa autoantibodi utama adalah anti NMDAR, anti VGKC atau anti GlyR, misalnya, spesifik untuk setiap jenis ensefalitis.

Selain itu, untuk menyelidiki ensefalitis autoimun, dokter juga perlu mengesampingkan penyebab peradangan otak lainnya yang lebih sering, seperti infeksi virus atau bakteri..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Pengobatan untuk ensefalitis autoimun dimulai dengan satu atau lebih dari jenis perawatan berikut:

• Penggunaan kortikosteroid, seperti Prednisone atau Hydrocortisone, untuk mengurangi respons sistem kekebalan tubuh;
• Penggunaan imunosupresan, seperti Rituximab atau Cyclophosphamide, untuk pengurangan yang lebih kuat dalam aksi sistem kekebalan tubuh;
• Plasmapheresis, untuk menyaring darah dan menghilangkan kelebihan antibodi yang menyebabkan penyakit;
• Suntikan imunoglobulin, itu menggantikan pengikatan antibodi berbahaya ke sel-sel otak;
• Pengangkatan tumor yang mungkin menjadi sumber antibodi yang menyebabkan ensefalitis.

Obat-obatan juga mungkin diperlukan untuk mengurangi gejala seperti antikonvulsan atau ansiolitik, misalnya.

Selain itu, penting bahwa orang yang terkena ensefalitis autoimun menjalani rehabilitasi, dan mungkin ada kebutuhan untuk terapi fisik, terapi okupasi atau pemantauan kejiwaan, untuk mengurangi gejala dan mengurangi kemungkinan gejala sisa..

Apa yang bisa menyebabkan ensefalitis

Penyebab spesifik dari jenis ensefalitis ini belum diketahui, dan dalam banyak kasus muncul pada orang sehat. Dipercaya juga bahwa autoantibodi dapat berasal setelah beberapa jenis infeksi, oleh bakteri atau virus, yang dapat menyebabkan produksi antibodi yang tidak sesuai..

Namun, ensefalitis autoimun juga dapat muncul sebagai salah satu manifestasi dari tumor yang jauh, seperti kanker paru-paru atau rahim, misalnya, yang disebut sindrom paraneoplastik. Oleh karena itu, dengan adanya ensefalitis autoimun, perlu untuk menyelidiki keberadaan kanker.