Semua tentang transplantasi usus

Transplantasi usus adalah jenis operasi di mana dokter mengganti usus kecil orang yang sakit dengan usus sehat dari donor. Umumnya, jenis transplantasi ini diperlukan ketika ada masalah serius di usus, yang mencegah penyerapan nutrisi yang benar atau ketika usus tidak lagi menunjukkan jenis gerakan apa pun, yang membahayakan nyawa seseorang..

Transplantasi ini lebih sering terjadi pada anak-anak, karena kelainan bawaan, tetapi juga dapat dilakukan pada orang dewasa karena penyakit Crohn atau kanker, misalnya, hanya dikontraindikasikan setelah 60 tahun, karena tingginya risiko operasi.

Kapan itu perlu

Transplantasi usus dilakukan ketika ada masalah yang mencegah berfungsinya usus halus dan, oleh karena itu, nutrisi tidak diserap dengan baik.

Secara umum, dalam kasus ini, adalah mungkin bagi seseorang untuk diberi makan melalui nutrisi parenteral, yang terdiri dari menyediakan nutrisi yang diperlukan untuk kehidupan melalui vena. Namun, ini mungkin bukan solusi untuk semua orang, karena komplikasi seperti:

• Gagal hati yang disebabkan oleh nutrisi parenteral;
• Infeksi berulang pada kateter yang digunakan untuk nutrisi parenteral;
• Cedera vena digunakan untuk memasukkan kateter.

Dalam kasus ini, satu-satunya cara untuk mempertahankan nutrisi yang cukup adalah memiliki transplantasi usus kecil yang sehat, sehingga Anda dapat menggantikan fungsi orang yang sakit..

Bagaimana itu dilakukan

Transplantasi usus adalah operasi yang sangat kompleks yang dapat memakan waktu antara 8 hingga 10 jam dan perlu dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Selama operasi, dokter mengangkat usus yang terkena dan kemudian menempatkan usus sehat di tempatnya.

Akhirnya, pembuluh darah terhubung ke usus baru, dan kemudian usus terhubung ke perut. Untuk menyelesaikan operasi, bagian dari usus kecil yang harus terhubung ke usus besar terhubung langsung ke kulit perut untuk membuat ileostomi, di mana kotoran akan keluar ke dalam kantong yang tersangkut di kulit, sehingga lebih mudah untuk dokter menilai kemajuan transplantasi, dengan memperhatikan karakteristik feses.

Bagaimana pemulihan transplantasi

Pemulihan setelah transplantasi usus biasanya dimulai di ICU, untuk memungkinkan penilaian konstan tentang bagaimana usus baru penyembuhan dan apakah ada risiko penolakan. Selama periode ini, adalah hal biasa bagi tim medis untuk melakukan berbagai tes, seperti tes darah dan endoskopi, untuk memastikan bahwa penyembuhan terjadi dengan benar..

Jika ada penolakan terhadap organ baru tersebut, dokter dapat meresepkan dosis imunosupresan yang lebih tinggi, yaitu obat yang mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh untuk mencegah kerusakan organ. Namun, jika Anda sembuh secara normal, dokter akan meminta pemindahan ke bangsal normal, di mana obat penghilang rasa sakit dan obat penekan kekebalan akan terus diberikan ke dalam pembuluh darah sampai penyembuhan hampir selesai..

Biasanya, setelah sekitar 6 minggu setelah operasi, adalah mungkin untuk kembali ke rumah, tetapi untuk beberapa minggu perlu sering pergi ke rumah sakit untuk tes dan terus mengevaluasi fungsi usus baru. Di rumah, penting untuk selalu menggunakan obat imunosupresif selama sisa hidup Anda..

Kemungkinan penyebabnya

Beberapa penyebab yang dapat menyebabkan kerusakan usus dan, akibatnya, kinerja transplantasi usus meliputi:

• Sindrom usus pendek;
• Kanker usus;
• Penyakit Crohn;
• Sindrom Gardner;
• Malformasi kongenital yang serius;
• Iskemia usus.

Namun, tidak semua orang dengan penyebab ini dapat menjalani operasi dan, oleh karena itu, perlu untuk melakukan penilaian sebelum operasi di mana dokter memerintahkan beberapa tes seperti sinar-X, CT scan atau tes darah. Beberapa kontraindikasi termasuk kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, penyakit kesehatan serius lainnya dan usia di atas 60, misalnya.