Bagaimana memahami ujian Prostatic Antigen (PSA)

PSA, yang dikenal sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang diproduksi oleh sel-sel prostat yang konsentrasinya dapat mengindikasikan beberapa perubahan pada prostat seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau kanker prostat. Pemeriksaan PSA sederhana dan tidak menyakitkan dan dilakukan di laboratorium melalui pengumpulan sampel darah kecil. 

Secara umum, pria sehat memiliki nilai PSA total kurang dari 4 ng / ml, namun, nilai ini dapat diubah atau sedikit meningkat berdasarkan usia dan oleh laboratorium tempat analisis dilakukan. Selain itu, peningkatan konsentrasi PSA total selalu menunjukkan adanya kanker prostat, meskipun tes lain diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.. 

Namun, dalam kasus kanker prostat nilai PSA juga dapat tetap normal dan, untuk alasan ini, jika ada spesimen kanker, itu harus dikonfirmasi dengan tes diagnostik lainnya seperti sentuhan rektal, resonansi magnetik, dan biopsi..

Nilai ujian PSA total

Secara umum, ketika seseorang memiliki nilai PSA total lebih besar dari 4,0 ng / ml, disarankan untuk mengulangi tes untuk mengkonfirmasi nilai, jika penting untuk memiliki tes lain untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebabnya. Tahu tes lain untuk mengevaluasi prostat.

Dalam kebanyakan kasus, ketika nilai PSA total lebih tinggi, itu adalah sospecha kanker prostat dan, oleh karena itu, ketika nilainya lebih besar dari 10 ng / ml kemungkinan mengembangkan kanker prostat adalah 50%. Nilai PSA dapat bervariasi dari akurasi hingga usia, kebiasaan pribadi, dan laboratorium tempat ujian dilakukan. Secara umum, nilai referensi untuk PSA adalah:

• Hasta 59 tahun: Total PSA hingga 4,0 ng / mL;
• Antara 60 dan 69 tahun: Total PSA hingga 4,5 ng / mL;
• Dari 70 tahun: Total PSA hingga 6,5 ​​ng / mL.

Namun, dalam beberapa kasus di mana orang tersebut memiliki PSA 2 ng / ml dan nodul dengan sentuhan rektal, ada risiko yang lebih besar untuk memiliki kanker prostat daripada orang yang hanya menyajikan nilai tertinggi tanpa perubahan sentuhan rektal..

Agar saya benar-benar tahu jika ada perubahan pada prostat, dokter merekomendasikan realisasi dosis PSA gratis dan hubungan antara PSA total dan PSA total, yang sangat penting untuk diagnosis kanker prostat..

Saat mengambil ujian PSA gratis

Secara umum, ketika pasien memiliki PSA total antara 2,0 dan 10 ng / ml ahli urologi menunjukkan kinerja pemeriksaan libre PSA, karena ada kemungkinan besar bahwa individu tersebut mengembangkan karsinoma prostat. Berdasarkan hasil PSA bebas dan total, ada hubungan antara hasil ini untuk memverifikasi apakah perubahan dalam prostat jinak atau ganas, dan dalam kasus ini dianjurkan bahwa biopsi prostat dilakukan..

Ketika hubungan antara PSA bebas dan total lebih besar dari 20%, ini menunjukkan bahwa peningkatan prostat jinak, dan dapat menunjukkan bahwa penyakit jinak sedang berkembang, seperti hipertrofi prostat jinak atau infeksi saluran kemih..

Namun, ketika hubungan ini kurang dari 20%, karena umumnya menunjukkan adanya kanker prostat, dianjurkan untuk melakukan biopsi prostat untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memulai pengobatan, yang dalam beberapa kasus dilakukan dengan radioterapi dan kemoterapi. 

Kepadatan kecepatan PSA

Ahli urologi juga dapat mengevaluasi kepadatan dan kecepatan PSA, meskipun semakin besar densitas PSA, semakin besar kemungkinan kehadiran kanker prostat, dan jika nilai kecepatan PSA meningkat lebih banyak. 0,75 ng / ml per tahun, tingkatkan dengan sangat cepat, penting untuk mengulangi tes, yang mungkin mengindikasikan kanker.

Apa yang bisa menyebabkan PSA meningkat

Berbagai situasi dapat menyebabkan nilai PSA meningkat, seperti:

• Peradangan prostat, yang dikenal sebagai prostatitis akut atau kronis;
• Infeksi akan kencing pada alat kelamin;
• Retensi urin akut;
• Hipertrofi prostat jinak, dikenal sebagai BPH;
• Realisasi prosedur medis, seperti sistoskopi, sentuhan dubur, biopsi, operasi prostat, atau reseksi transurethral dari prostat;
• Kanker prostat.

Selain penyebab yang disebutkan sebelumnya, peningkatan usia, siklus dan konsumsi beberapa obat seperti testosteron dapat meningkatkan peningkatan PSA..

Biasanya, tes darah PSA ditunjukkan oleh ahli urologi dalam kasus perubahan kemih, selama perawatan untuk kanker prostat, setelah operasi prostat dan pada semua pria selama setidaknya 1 tahun dari sekarang Usia 45 tahun.