Jenis anestesi kapan digunakan dan apa risikonya

Anestesi adalah strategi yang digunakan untuk mencegah rasa sakit atau sensasi apa pun selama operasi atau prosedur menyakitkan melalui pemberian obat melalui vena atau melalui inhalasi. Anestesi biasanya dilakukan dalam prosedur yang lebih invasif atau yang dapat menyebabkan segala jenis ketidaknyamanan atau rasa sakit pada pasien, seperti operasi jantung, persalinan atau prosedur gigi, misalnya.

Ada beberapa jenis anestesi, yang mempengaruhi sistem saraf dengan berbagai cara dengan memblokir impuls saraf, pilihannya akan tergantung pada jenis prosedur medis dan status kesehatan orang tersebut. Adalah penting bahwa dokter diberitahu tentang segala jenis penyakit kronis atau alergi sehingga jenis anestesi terbaik ditunjukkan tanpa risiko apa pun. Lihat apa perawatannya sebelum operasi.

1. Anestesi umum

Selama anestesi umum, obat-obatan anestesi diberikan yang sangat menenangkan orang tersebut, sehingga operasi yang dilakukan, seperti operasi jantung, paru-paru atau perut, tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan..

Obat-obatan yang digunakan membuat orang tersebut tidak sadar dan menyebabkan rasa tidak sensitif terhadap rasa sakit, meningkatkan relaksasi otot dan menyebabkan amnesia, sehingga segala sesuatu yang terjadi selama operasi dilupakan oleh pasien..

Anestesi dapat disuntikkan ke dalam vena, memiliki efek langsung, atau dihirup melalui masker gas, mencapai aliran darah melalui paru-paru. Durasi efeknya bervariasi, ditentukan oleh ahli anestesi, yang memutuskan jumlah obat anestesi yang akan diberikan. Pelajari lebih lanjut tentang anestesi umum.

Obat-obatan yang paling banyak digunakan dalam anestesi umum adalah: benzodiazepin, narkotika, obat penenang dan hipnotik, pelemas otot dan gas halogen.

Apa risikonya

Walaupun anestesi adalah prosedur yang sangat aman, ia mungkin memiliki beberapa risiko terkait tergantung pada beberapa faktor, seperti jenis operasi dan kondisi medis orang tersebut. Efek samping yang paling umum adalah mual, muntah, sakit kepala dan alergi terhadap obat bius.

Dalam kasus yang lebih parah, komplikasi seperti sesak napas, henti jantung, atau bahkan gejala sisa neurologis dapat terjadi pada orang dengan kesehatan yang lebih buruk karena kekurangan gizi, masalah jantung, paru-paru atau ginjal, misalnya.

Meskipun sangat jarang, anestesi mungkin memiliki efek parsial, seperti menarik kesadaran tetapi memungkinkan orang untuk bergerak atau orang tidak dapat bergerak tetapi merasakan kejadian di sekitar mereka..

2. Anestesi lokal

Anestesi lokal melibatkan area tubuh yang sangat spesifik, tidak memengaruhi kesadaran dan biasanya digunakan dalam operasi minor seperti prosedur gigi, bedah mata, hidung atau tenggorokan, atau bersamaan dengan anestesi lain, seperti anestesi regional atau sedasi.. 

Jenis anestesi ini dapat diberikan dengan dua cara, dengan mengoleskan krim anestesi atau semprotan ke daerah kecil kulit atau mukosa, atau dengan menyuntikkan obat anestesi ke dalam jaringan untuk dibius. Lidocaine adalah anestesi lokal yang paling umum.

Apa risikonya

Anestesi lokal, bila digunakan dengan benar, aman dan hampir tidak memiliki efek samping, namun, dalam dosis tinggi dapat memiliki efek toksik, mempengaruhi jantung dan pernapasan atau mengganggu fungsi otak, karena dosis tinggi dapat mencapai aliran darah..

3. Anestesi regional

Anestesi regional digunakan ketika perlu untuk membius hanya sebagian dari tubuh, seperti lengan atau kaki, misalnya dan ada beberapa jenis anestesi regional: 

• Anestesi spinal

Pada anestesi spinal, anestesi lokal diberikan dengan jarum halus, dalam cairan yang membasuh sumsum tulang belakang, yang disebut cairan serebrospinal. Pada jenis anestesi ini, anestesi bercampur dengan cairan tulang belakang dan menyentuh saraf, menyebabkan hilangnya sensasi pada tungkai bawah dan perut bagian bawah.. 

• Anestesi epidural

Juga dikenal sebagai anestesi epidural, prosedur ini memblok rasa sakit dan sensasi hanya pada satu bagian tubuh, biasanya dari pinggang ke bawah.. 

Pada jenis anestesi ini, anestesi lokal diberikan melalui kateter yang ditempatkan di ruang epidural di sekitar kanal tulang belakang, yang menyebabkan hilangnya sensasi pada tungkai dan perut bagian bawah. Lihat lebih lanjut tentang anestesi epidural dan untuk apa itu. 

• Blok saraf tepi

Dalam jenis anestesi regional, anestesi lokal diberikan di sekitar saraf yang bertanggung jawab untuk sensitivitas dan pergerakan anggota tubuh di mana operasi akan dilakukan, dan berbagai penghambat saraf dapat diberikan..

Kelompok-kelompok saraf, yang disebut pleksus atau ganglion, yang menyebabkan rasa sakit pada organ atau wilayah tubuh tertentu, kemudian diblokir yang mengarah ke anestesi area tubuh seperti wajah, hidung, langit-langit, leher, bahu, lengan, dan lain-lain..

• Anestesi intravena regional

Anestesi intravena adalah prosedur di mana kateter ditempatkan di vena tungkai, sehingga anestesi lokal diberikan, sementara menempatkan tourniquet di atas area sehingga anestesi tetap di tempat. Sensitivitas dikembalikan ketika tourniquet dilepas.

Anestesi regional biasanya digunakan selama prosedur bedah sederhana seperti saat persalinan normal, dalam operasi kecil seperti bedah ginekologi atau estetika atau dalam ortopedi, misalnya.

Pelajari bagaimana anestesi menghilangkan nyeri persalinan.

Apa risikonya

Meskipun jarang, efek samping seperti keringat berlebih, infeksi di tempat suntikan, toksisitas sistemik, masalah jantung dan paru-paru, menggigil, demam, kerusakan saraf, perforasi membran yang melindungi sumsum tulang belakang, yang disebut dura mater, dapat terjadi. menyebabkan paraplegia.

Perforasi dura mater juga dapat memicu sakit kepala anestesi pasca-spinal dalam 24 jam pertama atau hingga 5 hari kemudian. Dalam kasus seperti itu, orang tersebut merasa sakit kepala ketika duduk atau berdiri dan itu membaik beberapa menit setelah kembali tidur, yang mungkin berhubungan dengan gejala lain seperti mual, leher kaku dan penurunan pendengaran. Pada sebagian besar kasus, sakit kepala ini menghilang secara spontan dalam waktu satu minggu, tetapi mungkin juga perlu untuk memulai pengobatan khusus yang diindikasikan oleh ahli anestesi..

4. Anestesi sedasi

Anestesi sedasi diberikan secara intravena dan umumnya digunakan dalam kombinasi dengan anestesi regional atau lokal untuk meningkatkan kenyamanan seseorang..

Sedasi bisa ringan, di mana orang tersebut rileks tetapi terjaga, mampu menjawab pertanyaan dari dokter, moderat di mana orang itu biasanya tidur selama prosedur, tetapi dapat dengan mudah dibangunkan ketika mengajukan pertanyaan atau jauh di mana orang itu tidur. selama prosedur, tidak mengingat apa yang terjadi sejak anestesi diberikan. Baik ringan, sedang atau dalam, anestesi jenis ini disertai dengan suplementasi oksigen. 

Apa risikonya

Walaupun jarang, reaksi alergi, kesulitan bernapas, perubahan irama jantung, mual, muntah, delirium, berkeringat, dan infeksi di tempat suntikan dapat terjadi..