Apa itu Hemodialisis, cara kerjanya, dan kemungkinan risiko

Hemodialisis adalah pengobatan yang memungkinkan darah untuk disaring, menghilangkan kelebihan racun, mineral dan cairan pada orang yang mengalami gagal ginjal berat. 

Perawatan ini diindikasikan oleh nephrologist, setelah menilai tingkat keparahan penyakit ginjal, pengamatan ujian dan gejala yang muncul. Mesin hemodialisis dapat menggantikan sebagian besar fungsi ginjal, sehingga sangat mungkin bagi orang tersebut untuk hidup selama bertahun-tahun dan mandiri meskipun ginjal tidak berfungsi dengan baik..

Hemodialisis dapat dilakukan di rumah sakit, di klinik hemodialisis dan dalam beberapa kasus di rumah, dan berapa kali hemodialisis harus dilakukan tergantung pada tingkat keparahan gagal ginjal. Jadi, seseorang yang mengalami gagal ginjal total umumnya membutuhkan sekitar 2 hingga 4 sesi per minggu dan setiap sesi berlangsung rata-rata 4 jam.

Selain hemodialisis, ada dialisis peritoneal, metode yang menggunakan peritoneum, membran yang terletak di dalam perut, sebagai filter dan dapat dilakukan di rumah. Pelajari lebih lanjut tentang teknik ini di akhir artikel.

Untuk apa ini?

Hemodialisis dilakukan dengan tujuan menyaring darah, menghilangkan zat-zat beracun, seperti urea, dan kelebihan garam mineral, seperti natrium dan kalium, dan menyaring kelebihan air dari tubuh.

Ini dapat diindikasikan baik dalam kasus gagal ginjal akut, di mana ada kegagalan tiba-tiba ginjal sementara, atau juga dalam kasus gagal ginjal kronis, di mana fungsi ginjal perlu diganti secara permanen. Pahami apa itu gagal ginjal, gejala dan penyebabnya.

Gagal ginjal yang tidak diobati dapat menyebabkan tanda dan gejala seperti kelemahan, sesak napas, pembengkakan dalam tubuh, berkurangnya produksi urin, muntah, kantuk, tremor, kejang-kejang, koma dan bahkan kematian, sehingga sangat penting bahwa ketika jika Anda mencurigai penyakit ini, cari bantuan ahli nefrologi.

Bagaimana cara kerjanya

Hemodialisis dilakukan dengan menggunakan alat yang disebut dialyzer, di mana darah bersirkulasi dan melewati filter, yang hanya akan menghilangkan apa yang diperlukan, karena terdiri dari membran yang disiapkan khusus untuk prosedur ini.. 

Darah yang akan disaring keluar melalui kateter, dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Setelah filtrasi, bersihkan darah, bebas dari racun dan dengan sedikit cairan, kembali ke aliran darah melalui kateter lain.

Pada orang yang sering membutuhkan hemodialisis, adalah mungkin untuk menjalani operasi kecil, yang menyambungkan vena ke arteri, membentuk fistula arteriovenosa, yang menjadi pembuluh dengan aliran darah tinggi dan resistensi tinggi terhadap tusukan berulang, memfasilitasi prosedur.

Ketika mendesak untuk melakukan hemodialisis dan pembedahan untuk menempatkan fistula belum dijadwalkan di rumah sakit, kateter ditempatkan di pembuluh darah besar di leher, dada atau pangkal paha, yang kemudian diangkat.

Harapan hidup 

Orang yang perlu menjalani hemodialisis dapat hidup bertahun-tahun dan memiliki kehidupan yang mandiri, karena mesin hemodialisis menyaring darah dari semua racun yang dapat menyebabkan kematian. Namun, perlu untuk melakukan prosedur ini dengan sangat teratur. 

Hemodialisis dilakukan seumur hidup?

Dalam kasus di mana ada gagal ginjal kronis, di mana ginjal tidak lagi berfungsi dengan baik, perawatan penggantian ginjal harus dilanjutkan seumur hidup, atau sampai transplantasi ginjal dilakukan. 

Namun, ada kasus gagal ginjal akut, di mana ginjal tiba-tiba dan sementara kehilangan fungsinya, seperti dalam kasus infeksi serius, keracunan obat atau komplikasi jantung, misalnya, di mana hanya 1 atau beberapa sesi dialisis, sampai ginjal kembali berfungsi normal.

Komplikasi hemodialisis

Dalam sebagian besar sesi hemodialisis, pasien tidak akan mengalami ketidaknyamanan, terutama saat ini ketika perangkat semakin modern dan aman. Namun, terkadang timbul komplikasi seperti:

• Sakit kepala; 
• Kram;
• Penurunan tekanan darah;
• Reaksi alergi;
• Muntah;
• Menggigil;
• Ketidakseimbangan elektrolit darah;
• Kejang;

Untuk alasan ini, hemodialisis selalu dilakukan di hadapan dokter dan tim keperawatan.

Selain itu, mungkin ada kehilangan fistula, di mana aliran darah terhambat. Untuk mencegah hal ini terjadi, disarankan untuk mengambil beberapa tindakan pencegahan seperti tidak memeriksa tekanan, tidak mengambil darah atau mengoleskan obat ke lengan dengan fistula..

Jika memar muncul di tempat, disarankan untuk membuat paket es pada hari itu dan paket hangat pada hari-hari berikutnya. Selain itu, jika diketahui bahwa aliran dalam fistula berkurang, perlu untuk menghubungi dokter atau perawat yang menyertainya, karena itu merupakan tanda kerusakan.

Bagaimana kehidupan pasien yang menjalani hemodialisis

Jika pasien menjalani tindak lanjut dan pengobatan yang baik, pasien hemodialisis dapat bekerja, berolahraga, bepergian dan memiliki kehidupan yang mandiri dan produktif, tetapi pada hari perawatan mungkin pasien merasa lebih lelah dan perlu istirahat untuk waktu yang lebih lama..

Dalam kasus perjalanan, penting untuk menghubungi klinik atau rumah sakit di tempat perjalanan untuk mempertahankan perawatan.

Pasien hemodialisis perlu minum obat?

Hemodialisis tidak sepenuhnya menggantikan fungsi ginjal dan, di samping itu, beberapa vitamin hilang selama dialisis. Oleh karena itu, ahli nefrologi dapat merekomendasikan perawatan dengan penggantian:

• Kalsium;
• Vitamin D;
• Besi;
• Erythropoietin, yang merupakan senama yang merangsang produksi sel darah merah untuk mencegah anemia;
• Obat antihipertensi untuk membantu mengontrol tekanan darah.

Selain itu, orang tersebut perlu berhati-hati dengan makanannya, mengendalikan konsumsi cairan, garam dan memilih jenis makanan yang dikonsumsi sehari-hari dengan benar, karena hemodialisis memiliki waktu dan hari yang dijadwalkan..

Karena itu, disarankan juga untuk menindaklanjuti dengan ahli gizi. Lihatlah beberapa tips tentang diet yang direkomendasikan bagi mereka yang menjalani hemodialisis.

Dialisis peritoneal untuk menyaring darah di rumah

Dialisis peritoneal adalah perawatan yang melakukan penyaringan darah secara berbeda, menggunakan peritoneum sebagai filter, yang merupakan membran yang sudah ada di dalam perut dan yang melapisi beberapa organ.

Jenis dialisis ini dapat dilakukan di rumah, secara mandiri, tanpa pergi ke rumah sakit beberapa kali seminggu. Namun, untuk melakukan teknik dialisis ini, perlu untuk mengajarkan pasien bagaimana melakukan perawatan dengan aman.

Sebelum memulai sesi Dialisis Peritoneal Ambulatory Berkelanjutan (CAPD), ahli bedah harus memasukkan kateter di perut melalui mana cairan dimasukkan yang harus tetap selama sekitar 4 hingga 8 jam di dalam organisme, dikeluarkan dan diganti dengan 3 a lainnya. 5 kali sehari.

Selain itu, ada Dialisis Peritoneal Otomatis (DPA), di mana pasien dapat melakukan dialisis peritoneal melalui mesin, yang dikenal sebagai pengendara sepeda, pada malam hari selama sekitar 10 jam..

Jenis dialisis ditentukan oleh pasien dan dokter, sesuai dengan kebutuhan, kemampuan beradaptasi dan rutinitas setiap orang. Komplikasi dialisis peritoneum adalah kontaminasi cairan dan infeksi perut, yang dapat dihindari dengan mengikuti aturan kebersihan dan pembersihan tangan dan bahan yang digunakan dengan benar..