Apa itu galactor, penyebab utama dan perawatan
Galactor adalah rahasia cairan yang tidak sesuai yang mengandung unggun ibu, yang muncul pada pria atau wanita yang tidak terlibat dalam menyusui. Umumnya, mereka adalah gejala yang disebabkan oleh peningkatan prolaktin, hormon yang diproduksi di otak yang bekerja dan untuk menginduksi pembentukan ASI, yang disebut hiperprolaktinemia..
Penyebab utama peningkatan prolaktin pada payudara dan menyusui, meskipun ada beberapa penyebab peningkatan yang tidak tepat, termasuk tumor di hipofisis otak, penggunaan obat-obatan seperti obat neuroleptik dan antidepresan, stimulasi payudara atau beberapa penyakit endokrin seperti hipotiroidisme dan sindrom ovarium polikistik.
Dengan cara ini, untuk mengobati hiperprolaktinemia dan galaktorea, perlu untuk mengobati asalnya, dan untuk menghentikan obat atau mengobati pasien yang menyebabkan produksi ASI..
Penyebab utama
Penyebab utama produksi bayi oleh payudara di payudara dan menyusui ibu, oleh karena itu, galactor terjadi terutama karena situasi seperti:
- Adenoma hipofisis: itu adalah tumor jinak dari kelenjar hipofisis, bertanggung jawab untuk produksi berbagai hormon, di antaranya, prolaktin. Jenis utama prolaktinoma yang menyebabkan peningkatan kadar prolaktin dalam darah utama hingga 200 mcg / L;
- Perubahan lain dari kelenjar hipofisis: kanker, quiste, peradangan, radiasi atau trauma otak, misalnya;
- Stimulasi payudara atau dinding dada: contoh dengan stimulasi dan pengisapan payudara oleh bayi, yang mengaktifkan kelenjar susu dan mengintensifkan produksi prolaktin di otak dan akibatnya, produksi bayi;
- Penyakit yang menyebabkan pergolakan hormon: beberapa gejala utama hipotiroidisme, sirosis, gagal ginjal kronis, penyakit Addison, dan sindrom ovarium polikistik;
- Kanker payudara: dapat menyebabkan galaktorea pada sol payudara, biasanya disertai dengan darah;
- Penggunaan obat-obatan:
- Antipsikotik seperti Risperidone, chlorpromazine, haloperidol atau metoclopramide;
- Opiat, seperti morfin, tramadol atau kodein;
- Reduksi asam lambung seperti ranitidin atau simetidon;
- Antidepresan seperti amitriptyline, amoxapine atau fluoxetine;
- Anti-depresan seperti verapamil, reserpin dan metildopa;
- Gunakan hormon sebagai estrogen, antagonis androgenik atau HRT.
Namun, stres dan kondisi lain yang menghasilkan peningkatan produksi prolaktin sangat jarang yang menyebabkan perubahan yang cukup untuk menyebabkan galactorrea..
Gejala umum
Gejala utama hiperprolaktinemia adalah kelebihan prolaktin dalam tubuh, sehingga dapat memiliki warna transparan, dengan penampilan seperti susu atau berdarah dan muncul di kedua payudara..
Namun, tanda dan gejala lain mungkin timbul karena peningkatan hormon ini, tetapi karena adanya tumor di kelenjar hipofisis, dapat menghasilkan variasi hormon seks, seperti mengurangi estrogen dan testosteron. Gejala utamanya adalah:
- Amenorrea, yang merupakan gangguan ovulasi dan menstruasi pada wanita;
- Impotensi seksual dan disfungsi ereksi pada pria;
- Infertilitas dan desminución seksual;
- Osteoporosis;
- Sakit kepala;
- Perubahan visual, seperti penglihatan kabur dan persepsi titik terang.
Perubahan hormon juga dapat menyebabkan ketidaksuburan pada pria dan wanita.
Bagaimana diagnosis dilakukan
Galactor diamati dalam pemeriksaan klinis, yang bisa spontan ketika muncul setelah menekan pezon. Diagnosis ini dikonfirmasi setiap kali rahasia bayi terjadi pada pria atau ketika muncul pada wanita bahwa ibu menyusui tidak memulai dalam 6 bulan terakhir.
Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, dokter akan menilai riwayat pengobatan dan gejala lain yang mungkin dirasakan orang tersebut. Juga, beberapa tes eksogen dapat dilakukan untuk menyelidiki penyebab galaktor, seperti pengukuran prolaktin dalam darah, pengukuran nilai TSH dan T4 untuk penyelidikan fungsi tiroid dan otak yang diperlukan, resonansi magnetik otak untuk selidiki keberadaan tumor atau perubahan lain pada kelenjar hipofisis.
Bagaimana perawatan berlangsung
Perawatan untuk galactor harus dipandu oleh ahli endokrin dan bervariasi sesuai dengan penyebab penyakit. Ketika produk dari efek yang merugikan dari suatu obat, konsultasikan dengan dokter untuk mengevaluasi kemungkinan penangguhan pengganti yang lain.
Ketika diproduksi oleh beberapa penyakit, penting bahwa itu dirawat dengan benar, sehingga kadar hormon tetap stabil, seperti misalnya, penggantian hormon tiroid dalam hipotiroidisme dan penggunaan kortikosteroid untuk granuloma hipofisis. Ketika tumor disebabkan oleh tumor, dokter dapat menunjukkan cara merawat ekstraksi bedah atau prosedur seperti radioterapi, tergantung pada setiap kasus..
Selain itu, ada obat-obatan yang dapat mengurangi produksi prolaktin seperti cabergoline dan bromocriptine yang merupakan obat antagonis dopaminergik, sehingga dimungkinkan untuk mengontrol galactor, tetapi pengobatan definitif akan dilakukan..