Apa itu Asidosis Metabolik, gejala utama dan cara mengobatinya

Keasaman darah ditandai oleh kelebihan keasaman, menyebabkan pH di bawah 7,35 yang, umumnya, disebabkan oleh:

• Asam metabolik: kehilangan bikarbonat atau akumulasi beberapa asam dalam darah;
• Asidosis respiratorik: akumulasi karbon dioksida (CO2) pada penyakit yang mempengaruhi pernapasan, gagal jantung, diare, penyakit ginjal, infeksi umum atau keracunan karena penggunaan zat asam. 

PH darah normal harus antara 7,35 dan 7,45, karena interval ini memungkinkan metabolisme tubuh bekerja dengan baik. PH asam menghasilkan gejala seperti kurangnya udara, jantung berdebar, muntah, mengantuk, disorientasi, dan bahkan dapat menjadi penyebab risiko kematian jika parah dan tidak ada pengobatan untuk mengatur pH.. 

Selain keasaman, pH dapat berubah menjadi lebih basa, di atas 7,45, yang dapat terjadi pada alkalosis metabolik dan alkalosis respiratorik..  

1. Asidosis Metabolik

Keasaman metabolik disebabkan oleh produksi asam dan akumulasi dalam aliran darah, baik oleh hilangnya bikarbonat dan oleh akumulasi berbagai jenis asam.. 

Penyebab utama

Kemungkinan penyebab keasaman dalam darah karena hilangnya zat alkali, seperti bikarbonat atau akumulasi asam dalam aliran darah, seperti asam laktat atau asam asetoasetat, misalnya. Beberapa penyebab yang memproduksinya:

• Diare berat;
• Penyakit ginjal;
• Infeksi menyeluruh;
• Berdarah;
• Gagal jantung;
• Ketoasidosis diabetikum;
• Intoksikasi dengan AAS, alkohol, metanol, etilen glikol, misalnya;
• Lesi beberapa otot tubuh, yang terjadi ketika latihan berat atau penyakit seperti leptospirosis dilakukan, misalnya. 

Penting untuk diingat bahwa penyebab lain keasaman darah adalah keasaman pernafasan, yang disebabkan oleh akumulasi CO2 dalam darah karena masalah di paru-paru, seperti asma, emfisema, penyakit neurologis yang memaksakan pernapasan, seperti sklerosis amniotrofik lateral. (ALS), distrofi otot segala penyakit lain yang membuat sulit bernafas.

Gejala utama

Keasaman metabolik dapat menyebabkan serangkaian reaksi pada organisme yang memiliki pengaruh pada pernapasan, otak, fungsi jantung, dan metabolisme tubuh. Tanda dan gejala utama meliputi:

• Kurangnya udara;
• Frekuensi pernapasan meningkat;
• Palpitasi;
• Mual dan muntah;
• Sakit kepala;
• Somnolence disorientasi;
• Kehadiran Rendah;
• Intoleransi glukosa.

Dalam beberapa kasus, pasien dengan asidosis metabolik dapat koma dan menjalankan risiko kematian jika pengobatan tidak dimulai dengan cepat..

Konfirmasi keasaman metabolik dicapai melalui pemeriksaan gas darah arteri, yang mampu memberikan nilai-nilai pH dan nilai-nilai lain yang dilaporkan dari darah arteri. Selain itu, tes lain, seperti pemeriksaan toksin dalam darah, dapat membantu menentukan penyebab ketoasidosis. Lihat lebih lanjut tentang gas darah arteri.

Bagaimana ini??

Perawatan untuk keasaman metabolik harus diretas di lingkungan rumah sakit dan, secara umum, koreksi penyakit yang menyebabkan keasaman cukup untuk memperbaiki kondisi, seperti pemberian insulin dalam kasus diabetes, detoksifikasi oleh zat beracun, misalnya. , selain hidrasi dengan air. 

Dalam kasus di mana natrium bikarbonat hilang, seperti diare atau muntah, penggantian elektrolit ini dapat diindikasikan secara oral. Namun, dalam beberapa kasus keasaman metabolik yang parah, mungkin perlu untuk memberikan bikarbonat dalam vena untuk mengurangi keasaman lebih cepat.. 

2. Asidosis respiratorik

Keasaman pernapasan adalah kelebihan keasaman dalam darah yang terjadi karena berkurangnya ventilasi di paru-paru karena kesulitan pernapasan, yang meningkatkan konsentrasi karbon dioksida (CO2) dalam aliran darah. 

Penyebab utama

Asidosis respiratorik umumnya disebabkan oleh penyakit paru-paru seperti asma parah atau emfisema, serta penyakit lain yang dapat mencegah pernapasan, seperti sklerosis lateral amniotropik, miastenia gravis, distrofi otot, gagal jantung, ketika ada henti jantung kardiorespirasi, misalnya.. 

Gejala utama

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak semua kasus menghasilkan gejala, asidosis pernapasan dapat menyebabkan kurangnya udara, keringat, nada, ekstremitas kecoklatan, rambut, penyapihan, jantung berdebar, pelipis, atau kejang-kejang, misalnya.. 

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes gas darah arteri juga dilakukan, yang mendeteksi nilai pH darah dan pengukuran zat seperti CO2 dan bikarbonat. Selain itu, dokter juga akan melakukan evaluasi klinis untuk mengidentifikasi penyebabnya. 

Bagaimana ini??

Pengobatan asidosis respiratorik telah berusaha meningkatkan pernapasan pasien, tetapi dengan pengobatan di paru-paru, penggunaan oksigen, termasuk penggunaan monitor ventilasi mekanis dalam kasus yang paling serius..