Apa itu Endometrium, di mana nilai tukar utama yang terjadi

Endometrium adalah kain yang menutupi seluruh dinding dalam rahim dan ketebalannya bervariasi selama siklus menstruasi, tergantung pada konsentrasi hormon (estrogen dan progesteron) dalam aliran darah.

Di endometrium, di mana implantasi embrio terjadi, memulai embargo, tetapi agar itu terjadi, endometrium harus memiliki ketebalan yang ideal dan tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Ketika fecundation tidak terjadi, jaringan rahim ini terlepas, menghasilkan apa yang dikenal sebagai menstruasi. 

Perubahan endometrium bertahap

Perubahan-perubahan ini terjadi setiap bulan, pada semua wanita di usia reproduksi, yang menandai fase siklus menstruasi:  

1. Fase proliferatif

Setelah menstruasi endometrium benar-benar dikupas dan terdaftar untuk meningkatkan ukuran, fase ini menjadi proliferasi, dan pada periode itu estrogen mempromosikan pelepasan sel yang meningkatkan ketebalannya, serta pembuluh darah dan kelenjar eksokrin..

2. Fase sekretori

Pada fase sekretori, yang terjadi selama masa subur, estrogen dan progesteron menyebabkan endometrium memiliki semua nutrisi yang dibutuhkan untuk implantasi dan nutrisi embrio. Jika embrio dapat jatuh ke endometrium, bahkan ada sedikit darah, dan wanita itu mungkin melihat "flush" atau "bubuk kopi" merah muda selama hari suburnya, tetapi dalam masa subur, setelah beberapa hari. pergi haid.

3. Fase menstruasi

Jika setelah masa subur, ketika endometrium dengan ketebalan terbesar di pusat pembuahan, kain ini sekarang akan memasuki fase menstruasi dan akan menurun dalam ketebalan karena penurunan hormon yang tiba-tiba dalam aliran darah dan pengurangan irigasi darah. del tejido. Perubahan ini menghentikan endometrium dari melonggarkan dengan baik dari dinding rahim, sehingga menimbulkan perdarahan yang kita tahu melalui menstruasi.

Endometrium dapat dievaluasi melalui pencitraan pemeriksaan ginekologi, seperti echografi pelvis, kolposkopi dan resonansi magnetik, misalnya. Pemeriksaan ini memungkinkan dokter kandungan untuk memeriksa apakah ada tanda-tanda penyakit atau perubahan pada kain ini. 

Endometriosis

Endometrium yang ideal untuk menjatuhkan embarazada adalah yang berukuran sekitar 8 mm dan berada dalam fase sekretori, karena endometrium tipis atau atrofi, berukuran kurang dari 6 mm, tidak dapat memungkinkan bayi untuk berkembang. Penyebab utama endometrium yang tipis adalah kurangnya progesteron, tetapi bisa juga terjadi karena penggunaan metode kontrasepsi, rahim bayi dan cedera setelah melakukan aborsi atau kuretase..

Ketebalan minimum untuk pengiriman drop adalah 8 mm dan ketebalan ideal sekitar 18 mm. Pada wanita di mana mereka tidak secara alami terjadi, dokter dapat menunjukkan penggunaan obat hormonal seperti Progesteron atau Didrogesteron untuk meningkatkan ketebalan endometrium, memfasilitasi implantasi embrio di dalam rahim..

Ketebalan referensi endometrium setelah menopause adalah 5 mm, yang dapat dilihat pada USG transvaginal. Pada fase ini, ketika ketebalannya lebih besar dari 5 mm, dokter akan meminta serangkaian tes lain untuk mengevaluasi wanita tersebut dan untuk memperhatikan tanda-tanda lain yang dapat mengungkapkan kemungkinan penyakit seperti kanker endometrium, adanya polip endometrium, hiperplasia adenomiosis.

Penyakit utama yang mempengaruhi endometrium

Penyakit endometrium dapat diobati dan dikontrol dengan buruk dengan menggunakan hormon atau dalam beberapa kasus bedah, pemantauan medis sangat penting untuk mencegah jenis penyakit ini berkembang dan menjadi rumit, menjaga kesehatan rahim dan meningkatkan kemungkinan jatuh di bawah tekanan. Penyakit yang paling umum pada kain ini adalah:

1. Kanker endometrium

Penyakit ini adalah yang paling umum yang mempengaruhi kanker endometrium dan endometrium. Ini dapat dengan mudah ditemukan karena gejala utamanya adalah pendarahan dari menstruasi. Dalam kasus wanita yang melahirkan menopause dan memiliki siklus menstruasi, gejalanya segera diperhatikan. 

Bagi mereka yang belum disebut menopause, gejala utamanya adalah meningkatnya kehilangan darah selama menstruasi. Penting untuk selalu memperhatikan tanda-tanda ini dan segera membantu dokter kandungan, karena sebelum masalah ini didiagnosis, semakin besar peluang untuk sembuh.. 

2. Polip endometrium

Polip yang terletak di daerah endometrium jinak dan mudah diidentifikasi karena mereka menghasilkan gejala seperti kehilangan perdarahan sebelum periode menstruasi membuatnya sulit untuk hamil. Perubahan ini lebih sering terjadi setelah menopause dan umumnya muncul pada wanita yang minum obat seperti Tamoxifen.

Sebagian besar waktu penyakit ini ditemukan melalui ekografi yang menunjukkan peningkatan ketebalan. Perawatan ini disediakan oleh dokter kandungan tetapi dapat dilakukan melalui pengangkatan polip melalui operasi, terutama jika wanita tersebut masih muda dan ingin dirawat, tetapi dalam banyak kasus tidak perlu melakukan operasi, tidak mengambil obat hormonal, mengambil tindak lanjut 6 hingga 6 bulan untuk memeriksa apakah ada perubahan. Lebih lanjut tentang polip endometrium.

3. Hiperplasia endometrium

Peningkatan ketebalan endometrium disebut hiperplasia endometrium, meskipun dengan lebih dari 40 tahun. Gejala utamanya adalah pendarahan dari periode menstruasi dan dapat dilihat pada USG transvaginal. 

Ada beberapa jenis hiperplasia endometrium dan tidak semua terkait dengan kanker. Perawatan Anda dapat melibatkan obat-obatan hormonal, operasi kuretase, dalam kasus yang paling serius. 

4. Adenomyosis

Adenomyosis terjadi ketika jaringan di dalam dinding rahim bertambah besar, menyebabkan gejala seperti pendarahan hebat selama menstruasi dan kolik yang membuat hidup sulit bagi wanita setiap bulan. Penyebabnya belum sepenuhnya diketahui dan mungkin timbul setelah embargo. 

Perawatan dapat dilakukan dengan konsumsi kontrasepsi, penempatan IUD atau operasi untuk mengekstraksi rahim, dalam kasus yang paling serius, ketika gejalanya sangat tidak nyaman dan ketika ada kontraindikasi untuk penggunaan obat hormon. Lebih lanjut tentang adenomiosis.