Pemeriksaan Bilirubin langsung, tidak langsung dan total

Pemeriksaan bilirubin membantu mengidentifikasi kandungan zat ini dalam darah, membentuk bagian dari profil hati karena merupakan alat yang sangat umum digunakan untuk mengidentifikasi masalah hati, penyakit pada saluran empedu atau anemia hemolitik, sebagaimana bilirubin adalah diproduksi oleh hati melalui penghancuran sel darah merah. 

Ada beberapa jenis bilirubin utama yang dapat diukur dengan ujian ini: 

• Bilirubin langsung o konjugat: itu adalah bentuk gabungan dari bilirubin dan gula yang dibuat oleh hati dan dilepaskan dalam empedu. Dengan cara ini, ia hadir dalam darah rendah dan berubah ketika ada masalah dengan hati;
• Bilirubin tidak langsung o tidak terkonjugasi: itu adalah zat yang terbentuk pada saat sel darah merah dihancurkan dalam darah dan kemudian diangkut ke hati. Karena alasan ini, konsentrasinya dalam darah dapat diubah ketika ada masalah dengan molekul darah seperti anemia, misalnya. 

Umumnya, ujian pertama diminta oleh dokter di sudut bilirubin total, bahwa tidak ada perbedaan antara langsung dan tidak langsung, karena panggilan bilirubin fraksional lainnya diminta oleh dokter jika tingkat bilirubin total diubah, untuk mencoba mengidentifikasi apakah penyebabnya adalah masalah hati atau masalah pada tingkat berdarah. Pelajari lebih lanjut tentang masalah fungsi hati. 

Nilai bilirubin standar

Nilai referensi untuk bilirubin dalam darah adalah:

Dalam kasus mereka dilahirkan kembali, nilai-nilai ini jauh lebih tinggi karena stres saat melahirkan, karena dalam 24 jam pertama kehidupan, nilai bilirubin tidak langsung dapat mencapai 5,2 mg / dl. Pada bayi yang nilainya lebih besar dari 5 mg kemungkinan menyebabkan ikterus dan, untuk alasan ini, mungkin perlu melakukan perawatan dengan lampu khusus untuk mengurangi konsentrasi makanan dalam organisme. Pelajari lebih lanjut tentang ikterus neonatal. 

Saat ujian bilirubin harus dilakukan

Pemeriksaan bilirubin biasanya diminta oleh dokter ketika ada gejala masalah hati seperti kelelahan yang berlebihan, sering mual, muntah, sakit perut yang konstan, orina menggelapkan kulit kuning, misalnya.. 

Namun, tes ini juga dapat digunakan ketika ada kejang anemia hemolitik yang menyebabkan tanda-tanda seperti pucat, sering bengkak, kulit kering, rambut rontok atau kelemahan.. 

Apa yang bisa menyebabkan bilirubin tinggi

Penyebab peningkatan bilirubin dalam darah bervariasi sesuai dengan jenis bilirubin yang meningkat: 

Peningkatan bilirubin tidak langsung

Dalam perubahan kadar bilirubin ini selalu disebabkan oleh perubahan dalam darah, namun, penyebab utamanya adalah: 

• Anemia hemolitik atau merusak;
• Menolak transfusi darah;
• Sirosis;

Selain itu, ada juga kasus bilirubin tidak langsung meningkat karena sindrom yang dikenal sebagai Sindrom Gilbert, di mana ada perubahan genetik yang mencegah hati dari menghilangkan bilirubin dengan benar.. 

Peningkatan bilirubin langsung

Ketika ada peningkatan bilirubin langsung, biasanya tanda bahwa ada masalah di hati atau saluran empedu. Dengan cara ini, beberapa penyebab utama adalah: 

• Hepatitis virus;
• Penyakit hati alkoholik;
• Batu empedu;
• Tumor di hati atau di saluran empedu.

Penggunaan obat yang berlebihan yang mempengaruhi hati seperti Paracetamol, juga dapat menyebabkan peningkatan jenis bilirubin dalam darah..