Sindrom orang kaku

Pada sindrom orang kaku, individu memiliki kekakuan yang kuat yang dapat memanifestasikan dirinya di seluruh tubuh atau hanya di kaki, misalnya. Ketika ini terpengaruh, orang itu bisa berjalan seperti seorang prajurit karena dia tidak bisa menggerakkan otot dan persendiannya dengan baik.

Ini adalah penyakit autoimun yang biasanya bermanifestasi antara 40 dan 50 tahun dan juga dikenal sebagai sindrom Moersch-Woltmann atau dalam bahasa Inggris, sindrom Stiff-man. Hanya sekitar 5% kasus terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja.

Sindrom penyakit orang kaku dapat bermanifestasi dalam 6 cara berbeda:

1. Bentuk klasik di mana ia hanya memengaruhi punggung dan kaki bagian bawah;
2. Bentuk varian ketika terbatas hanya 1 anggota dengan postur dystonic atau mundur;
3. Bentuk langka ketika kekakuan terjadi di seluruh tubuh karena ensefalomielitis autoimun yang parah;
4. Ketika ada gangguan gerakan fungsional;
5. Dengan distonia dan parkinsonisme umum dan
6. Dengan paraparesis spastik herediter.

Biasanya orang yang menderita sindrom ini tidak hanya memiliki penyakit ini, tetapi juga memiliki penyakit autoimun lainnya seperti diabetes tipe 1, penyakit tiroid atau vitiligo, misalnya.

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan pengobatan yang ditunjukkan oleh dokter tetapi perawatan dapat memakan waktu.

Gejala

Gejala-gejala sindrom orang kaku adalah parah dan termasuk:

• Kejang otot berkelanjutan yang terdiri dari kontraktur kecil pada otot tertentu tanpa orang tersebut dapat mengendalikan, dan
• Kekakuan yang ditandai pada otot yang dapat menyebabkan serabut otot pecah, dislokasi dan patah tulang.

Karena gejala-gejala ini, orang tersebut mungkin mengalami hiperlordosis dan nyeri pada tulang belakang, terutama ketika otot-otot punggung terpengaruh dan mungkin sering jatuh karena ia tidak dapat bergerak dan menyeimbangkan dengan benar..

Kekakuan otot yang intens biasanya timbul setelah periode stres sebagai pekerjaan baru atau harus melakukan pekerjaan di depan umum, dan kekakuan otot tidak terjadi selama tidur dan kelainan pada lengan dan kaki sering terjadi karena adanya kejang ini, jika penyakitnya tidak diobati. 

Meskipun peningkatan tonus otot di daerah yang terkena, refleks tendon normal dan oleh karena itu diagnosis dapat dilakukan dengan tes darah yang mencari antibodi spesifik dan elektromiografi. Sinar-X, MRI dan CT scan juga harus diperintahkan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit lain. 

Perawatan

Perawatan orang yang kaku harus dilakukan dengan penggunaan obat-obatan seperti baclofen, vecuronium, imunoglobulin, gabapentin dan diazepam yang diindikasikan oleh ahli saraf. Kadang-kadang, mungkin perlu untuk tinggal di ICU untuk menjamin berfungsinya paru-paru dan jantung selama penyakit dan waktu perawatan dapat bervariasi dari minggu ke bulan..

Transfusi plasma dan penggunaan antibodi monoklonal anti-CD20 (rituximab) juga dapat diindikasikan dan memiliki hasil yang baik. Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan penyakit ini disembuhkan dengan menerima perawatan.