Capsulitis berperekat (bahu beku)

Capsulitis berperekat, juga dikenal sebagai 'bahu beku', adalah situasi di mana orang tersebut memiliki keterbatasan penting dalam gerakan bahu, membuatnya sulit untuk menempatkan lengan di atas ketinggian bahu. Perubahan ini dapat terjadi setelah periode imobilitas bahu yang berkepanjangan. Kondisi ini hanya mempengaruhi satu bahu dan lebih sering terjadi pada wanita. 

Penyakit ini dapat ditemukan dalam berbagai tahap, yaitu:

• Fase pembekuan: nyeri bahu berangsur-angsur meningkat pada saat istirahat, dengan nyeri akut dalam batas pergerakan yang ekstrem. Fase ini berlangsung 2-9 bulan;
• Fase perekat: rasa sakit mulai mereda, dan muncul hanya dengan gerakan, tetapi gerakan semua gerakan terbatas, dengan kompensasi dengan skapula. Fase ini berlangsung 4-12 bulan.
• Fase pencairan: Ditandai dengan peningkatan progresif dalam rentang gerak bahu, tidak adanya nyeri dan sinovitis, tetapi dengan pembatasan kapsul yang penting. Fase ini berlangsung 12-42 bulan.

Selain itu, ruang antara glenoid dan humerus, serta ruang antara biseps dan humerus sangat berkurang, yang mencegah gerakan bahu penuh. Semua perubahan ini dapat dilihat pada pemeriksaan gambar, seperti rontgen pada posisi berbeda, ultrasonografi dan atrografi bahu, yang diminta oleh dokter.. 

Gejala 

Gejalanya meliputi nyeri bahu dan kesulitan mengangkat lengan, dengan perasaan bahwa bahu macet, 'beku'. 

Tes-tes yang dapat membantu mengidentifikasi penyakit ini adalah: X-ray, ultrasound dan arthrography, yang paling penting karena menunjukkan pengurangan cairan sinovial di dalam sendi dan pengurangan ruang-ruang di dalam sendi itu sendiri. 

Diagnosis dapat memakan waktu beberapa bulan untuk mencapai, karena pada awalnya orang tersebut mungkin hanya memiliki rasa sakit di bahu dan beberapa keterbatasan dalam gerakan, yang dapat menunjukkan peradangan sederhana, misalnya. 

Penyebab

Penyebab bahu beku tidak diketahui, yang membuat diagnosis dan pilihan perawatannya lebih sulit. Dipercayai bahwa kekakuan bahu disebabkan oleh proses perlengketan berserat di dalam sendi, yang dapat terjadi setelah trauma pada bahu atau imobilisasi untuk waktu yang lama.. 

Orang yang memiliki waktu lebih sulit menghadapi stres dan tekanan sehari-hari memiliki toleransi rasa sakit yang lebih sedikit dan lebih cenderung mengembangkan bahu yang membeku karena alasan emosional.. 

Penyakit lain yang mungkin terkait dan tampaknya meningkatkan kemungkinan capsulitis adhesif adalah diabetes, penyakit tiroid, perubahan degeneratif pada tulang belakang leher, penyakit neurologis, karena penggunaan obat-obatan, seperti fenobarbital untuk mengendalikan kejang, tuberkulosis, dan iskemia miokard.. 

Perawatan 

Perawatan biasanya dilakukan dengan menggunakan analgesik, anti-inflamasi dan kortikosteroid, selain sesi fisioterapi untuk meningkatkan gerakan bahu, tetapi ada kasus di mana capsulitis adhesif memiliki penyembuhan spontan, dengan perbaikan gejala secara progresif, bahkan tanpa melakukan jenis perawatan apa pun. perawatan khusus, sehingga tidak selalu ada konsensus tentang pendekatan terbaik untuk setiap fase. 

Blok saraf suprascapular dengan infiltrasi anestesi lokal dan manipulasi bahu dengan anestesi umum juga dapat direkomendasikan.

Fisioterapi selalu diindikasikan dan memiliki hasil yang baik, latihan pasif dan aktif dianjurkan, selain kompres panas yang membantu melepaskan gerakan sedikit demi sedikit. Pelajari lebih lanjut tentang perawatan capsulitis perekat di sini.