Apa itu pielonefritis dan gejala utama
Pielonefritis adalah infeksi saluran kemih, biasanya disebabkan oleh bakteri dari kandung kemih, yang mencapai ginjal menyebabkan peradangan. Bakteri ini biasanya ada di usus, tetapi karena beberapa kondisi mereka dapat berkembang biak dan mencapai ginjal.
E. coli adalah bakteri gram negatif yang biasanya menghuni usus, terhitung sekitar 90% dari kasus pielonefritis.
Peradangan ini lebih sering terjadi pada bayi di bawah satu tahun, wanita, karena kedekatan yang lebih besar antara anus dan uretra, dan pada pria dengan hiperplasia prostat jinak, karena ada peningkatan retensi urin..
Pielonefritis dapat diklasifikasikan sebagai:
- Pielonefritis akut, ketika infeksi muncul tiba-tiba dan intens, menghilang setelah beberapa minggu atau hari;
- Pielonefritis kronis, yang ditandai dengan infeksi bakteri berulang dan yang belum disembuhkan dengan baik, menyebabkan peradangan yang berkepanjangan di ginjal dan cedera serius yang dapat menyebabkan gagal ginjal.
Gejala utama
Gejala pielonefritis yang paling khas adalah nyeri di punggung bawah, panggul, perut, dan punggung. Gejala lainnya adalah:
- Nyeri dan terbakar saat buang air kecil;
- Keinginan konstan untuk buang air kecil;
- Urin berbau;
- Malaise;
- Demam;
- Menggigil:
- Mual;
- Berkeringat;
- Muntah;
- Urin berawan.
Selain itu, tes urine menunjukkan adanya banyak bakteri dan leukosit, selain darah, dalam beberapa kasus. Lihat apa saja gejala infeksi saluran kemih.
Selain bentuk akut dan kronis, pielonefritis dapat disebut emfisematosa atau xanthogranulomatosa sesuai dengan gejala yang muncul. Pada pielonefritis emfisematosa terdapat akumulasi gas yang diproduksi oleh bakteri yang ada di ginjal, lebih sering terjadi pada penderita diabetes, sedangkan pielonefritis xanthogranulomatosa ditandai oleh peradangan ginjal yang intens dan konstan, yang mengarah pada kehancurannya..
Pielonefritis pada kehamilan
Pielonefritis pada kehamilan biasanya karena infeksi kandung kemih yang berkepanjangan, biasanya disebabkan oleh bakteri atau jamur, Candida albicans.
Pada kehamilan, infeksi ginjal cukup umum, karena peningkatan kadar hormon seperti progesteron menyebabkan relaksasi saluran kemih, memfasilitasi masuknya bakteri dalam kandung kemih dan penggandaannya. Ketika infeksi tidak didiagnosis atau diobati, mikroorganisme berkembang biak dan mulai meningkat di saluran kemih, mencapai ginjal dan menyebabkan peradangan mereka.
Perawatan pielonefritis pada kehamilan dapat dilakukan dengan antibiotik, yang tidak berpengaruh pada perkembangan bayi, sesuai dengan profil sensitivitas mikroorganisme dan tidak berpengaruh pada perkembangan bayi..
Bagaimana perawatannya dilakukan
Pengobatan pielonefritis biasanya dilakukan dengan antibiotik sesuai dengan profil sensitivitas mikroorganisme dan harus dimulai sesegera mungkin untuk mencegah kerusakan ginjal dan mencegah bakteri menyebar ke aliran darah yang menyebabkan septikemia. Analgesik dan obat antiinflamasi dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.
Ketika pielonefritis disebabkan oleh obstruksi atau malformasi ginjal, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalahnya.
Pielonefritis akut, bila tidak diobati, dapat mendukung terjadinya septikemia, abses ginjal, gagal ginjal, hipertensi, dan pielonefritis kronis. Dalam kasus pielonefritis kronis, kerusakan ginjal parah dan gagal ginjal, selain penggunaan antibiotik, dialisis mungkin diperlukan setiap minggu untuk menyaring darah..
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis pielonefritis dilakukan oleh ahli urologi melalui evaluasi gejala-gejala pasien, pemeriksaan fisik seperti palpasi daerah lumbar dan pemeriksaan urin untuk mengidentifikasi adanya darah, leukosit dan bakteri dalam urin. Pemeriksaan USG, x-ray, dan computed tomography atau MRI dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis, tergantung pada setiap kasus.
Uroculture dan antibiogram juga dapat diminta oleh dokter untuk mengidentifikasi agen mana yang menyebabkan pielonefritis dan menetapkan jalur perawatan terbaik. Pahami bagaimana urokultur dilakukan.
Pielonefritis dapat dikacaukan dengan uretritis dan sistitis, karena mereka semua infeksi saluran kemih. Namun, pielonefritis berhubungan dengan infeksi yang memengaruhi ginjal, sedangkan pada sistitis, bakteri mencapai kandung kemih dan uretritis, yaitu uretra. Ketahui apa itu uretritis dan cara mengobatinya.
