Gejala, siklus dan pengobatan schistosomiasis

Schistosomiasis, yang dikenal sebagai schistosis, penyakit perut atau siput air, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh parasit Schistosoma mansoni, yang dapat ditemukan dalam air dari sungai dan danau dan dapat menembus kulit manusia dan pada awalnya menyebabkan kemerahan dan gatal pada kulit, kelemahan otot dan rasa sakit, misalnya.

Schistosomiasis lebih sering terjadi di lingkungan tropis di mana tidak ada sanitasi dasar dan di mana ada sejumlah besar siput, karena hewan ini dianggap sebagai inang perantara dari Schistosoma, artinya, parasit perlu menghabiskan waktu di siput untuk berkembang dan mencapai tahap infektif bagi manusia.

Tanda dan gejala schistosomiasis

Dalam kebanyakan kasus, schistosomiasis tidak menunjukkan gejala, namun orang yang terinfeksi oleh parasit dapat mengembangkan tanda dan gejala awal yang menjadi ciri fase pertama penyakit, juga disebut fase akut, yang utamanya adalah:

Kemerahan dan gatal di mana parasit telah menembus;
Demam;
Kelemahan;
Batuk;
Nyeri otot;
Kurang nafsu makan;
Diare atau sembelit;
Mual dan muntah;
Menggigil.

Ketika parasit berkembang dalam tubuh dan bergerak ke sirkulasi portal, yang merupakan sistem pembuluh darah yang membawa darah dari organ perut ke hati, tanda-tanda dan gejala yang lebih serius mungkin muncul, yang menandai tahap kedua penyakit, juga disebut fase kronis, yang ditandai dengan:

Kehadiran darah di tinja;
Kram;
Nyeri perut;
Pusing,
Melangsingkan;
Ascite, juga disebut penghalang air;
Palpitasi;
Pengerasan dan pembesaran hati;
Limpa yang membesar;
Sirosis;
Pendarahan karena pecahnya vena esofagus.

Untuk menghindari timbulnya gejala schistosomiasis yang paling parah, adalah penting bahwa diagnosis dibuat, lebih disukai, masih dalam fase akut penyakit. Diagnosis dibuat dengan memeriksa tinja 3 hari, di mana telur berada Schistosoma mansoni. Selain itu, jumlah darah lengkap dan pengukuran enzim hati, seperti ALT dan AST, yang biasanya diubah, dapat diminta, selain tes pencitraan, seperti USG perut, misalnya, untuk memverifikasi peningkatan dan fungsi dari hati dan limpa.

Siklus Schistosoma mansoni

Infeksi dengan Schistosoma mansoni itu terjadi karena kontak dengan air yang terkontaminasi, yaitu, sebagai tempat di mana ada sejumlah besar siput, mendukung pelepasan bentuk evolusi yang dapat bergerak di dalam air kepada manusia dan menembus kulit. Karena itu, petani, nelayan, wanita dan anak-anak lebih rentan terkena penyakit ini setelah memancing, mencuci pakaian atau mandi di air yang tercemar..

Siklus hidup schistosomiasis adalah kompleks dan terjadi sebagai berikut:

Telur dari Schistosoma mansoni mereka dilepaskan ke dalam tinja orang yang terinfeksi dan memiliki harapan hidup 24 jam dalam kasus tinja cair dan 5 hari dalam kasus tinja padat;
Ketika telur mencapai air, mereka menetas karena suhu tinggi, cahaya yang kuat dan jumlah oksigen di dalam air, dan melepaskan miracide, yang merupakan salah satu bentuk evolusi dari Schistosoma mansoni;
Miracids hadir dalam air tertarik ke siput karena zat yang dilepaskan oleh moluska ini;
Setelah mencapai siput, miracidia kehilangan beberapa strukturnya, berkembang hingga tahap serkaria dan dilepaskan ke dalam air;
Serkaria dilepaskan ke dalam air, menembus kulit manusia;
Pada saat penetrasi, serkaria kehilangan ekornya dan menjadi schistosomules, yang mencapai aliran darah;
Schistosomules bermigrasi ke sirkulasi portal, di mana mereka matang sampai dewasa;
Cacing dewasa, jantan dan betina, bermigrasi ke usus, tempat telur diletakkan oleh betina;
Telur membutuhkan waktu sekitar 1 minggu untuk matang, yaitu untuk pembentukan miracide;
Telur matang kemudian dilepaskan ke dalam tinja dan, ketika bersentuhan dengan air, menetas, menimbulkan siklus baru..

Oleh karena itu, di tempat-tempat di mana tidak ada sanitasi dasar, adalah umum bagi beberapa orang di komunitas yang sama terkontaminasi dengan schistosomiasis, terutama jika ada sejumlah besar siput di wilayah tersebut, karena hewan ini memiliki peran mendasar dalam siklus hidup parasit. Jadi, untuk memutus siklus ini dan mencegah orang lain terkontaminasi, kontak dengan air yang tercemar dan hilangkan siput harus dihindari..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Pengobatan biasanya dilakukan dengan obat antiparasit seperti Praziquantel atau Oxamniquina selama 1 atau 2 hari, yang membunuh dan menghilangkan parasit. Selain itu, dokter dapat merekomendasikan penggunaan salep kortikosteroid untuk meredakan kulit gatal, dan juga diindikasikan untuk beristirahat, mempertahankan hidrasi yang baik dengan minum air dan penghilang rasa sakit dan untuk menurunkan demam dan kram..

Obat ini tidak boleh digunakan selama kehamilan dan jika wanita itu menyusui dia tidak boleh menyusui selama 3 hari setelah mengambil obat ini karena mereka melewati ASI.

Pada orang yang mengembangkan fase kronis ketika hati, limpa dan usus sangat terpengaruh karena kehadiran parasit, obat-obatan dapat digunakan untuk mengendalikan diare dan skleroterapi varises esofagus dan penggunaan beta-blocker adalah penting..

Schistosomiasis memiliki obatnya

Schistosomiasis dapat disembuhkan ketika diagnosis dibuat pada awal penyakit dan pengobatan dimulai sesegera mungkin, karena dimungkinkan untuk menghilangkan parasit dan mencegah munculnya komplikasi, seperti pembesaran hati dan limpa, anemia dan keterlambatan dalam perkembangan anak, misalnya. Oleh karena itu, dalam kasus kecurigaan bahwa orang tersebut mempunyai cacing, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin..

Untuk mengetahui apakah orang tersebut benar-benar telah sembuh, dokter dapat meminta tes tinja baru dilakukan pada minggu ke 6 dan 12 setelah memulai perawatan. Dalam beberapa kasus, untuk menghindari keraguan, dokter meminta biopsi dubur 6 bulan setelah dimulainya perawatan.

Namun, bahkan jika obat untuk schistosomiasis diverifikasi, orang tersebut tidak mendapatkan kekebalan, dan dapat terinfeksi lagi oleh parasit jika bersentuhan dengan air yang terkontaminasi..

Bagaimana menghindari terkontaminasi

Pencegahan dapat dilakukan melalui langkah-langkah kebersihan dasar seperti:

Hindari kontak dengan hujan dan air banjir;
Jangan berjalan tanpa alas kaki di jalan, di darat atau di aliran air tawar;
Hanya minum air yang dapat diminum, disaring atau direbus.

Tindakan pencegahan ini harus dilakukan terutama di tempat-tempat di mana tidak ada sanitasi yang memadai dan selokan mengalir di tempat terbuka.