Aneurisma serebral Apa, Gejala, Penyebab dan Pengobatannya

Aneurisma serebral adalah pelebaran permanen di salah satu pembuluh darah yang membawa darah ke otak. Ketika ini terjadi, bagian yang melebar biasanya memiliki dinding yang lebih tipis dan, oleh karena itu, ada risiko tinggi pecahnya aneurisma. Ketika aneurisma otak pecah, selalu menyebabkan perdarahan yang lebih atau kurang parah sesuai dengan ukuran dan jumlah darah yang merembes ke tengkorak.

Gejala paling umum dari aneurisma otak muncul ketika pecah, yang ditandai sebagai sakit kepala yang sangat intens yang dapat muncul tiba-tiba atau meningkat dari waktu ke waktu. Perasaan bahwa kepala itu panas dan ada 'kebocoran' dan sepertinya darah telah menyebar juga terjadi pada beberapa orang..

Meskipun faktor genetik terlibat dalam penyebab aneurisma, tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol sangat meningkatkan risiko pengembangan aneurisma di otak..

Aneurisma serebral dapat disembuhkan, tergantung di mana tempatnya. Tetapi secara umum, dokter lebih suka merekomendasikan perawatan yang membantu mengatur tekanan darah, misalnya, mengurangi kemungkinan patah. Sebaliknya, pembedahan lebih sering digunakan untuk kasus aneurisma pecah, tetapi dapat diindikasikan untuk mengobati aneurisma tertentu, tergantung pada lokasi dan ukurannya, dan untuk mencegah pecahnya. Yang terakhir dapat dilakukan melalui prosedur endovaskular seperti kateterisasi, di mana a stent yang melindungi pembuluh, mengalihkan aliran darah dari situs aneurisma, kemudian melindungi pembuluh dari pecah.

Gejala utama

Biasanya, aneurisma tidak menyebabkan gejala apa pun, yang secara tidak sengaja diidentifikasi dalam ujian diagnostik di kepala, seperti computed tomography. Namun, beberapa orang dengan aneurisma mungkin mengalami tanda-tanda seperti rasa sakit yang terus-menerus di belakang mata, pupil yang membesar, penglihatan ganda atau kesemutan di wajah..

Yang paling umum adalah bahwa gejala hanya muncul ketika aneurisma pecah atau bocor. Dalam kasus ini gejalanya adalah:

• Sakit kepala yang sangat intens dan tiba-tiba, yang memburuk dengan waktu;
• Mual dan muntah;
• Leher kaku;
• Visi ganda;
• Kejang;
• Pingsan.

Ketika gejala-gejala ini muncul, dan kapan pun diduga terjadi aneurisma, sangat penting untuk segera memanggil bantuan medis, dengan menelepon 192, atau membawa orang itu segera ke rumah sakit, untuk memulai perawatan yang tepat..

Ada juga masalah lain yang dapat menyebabkan gejala yang sama, seperti migrain, belum tentu aneurisma. Jadi, jika sakit kepala parah dan datang sangat sering, Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli saraf untuk mengidentifikasi penyebab yang benar dan memulai perawatan yang paling tepat..

Cara mengonfirmasi diagnosis

Secara umum, untuk mengkonfirmasi adanya aneurisma otak, dokter perlu memesan tes diagnostik untuk menilai struktur otak dan mengidentifikasi apakah ada pelebaran pada pembuluh darah. Beberapa ujian yang paling sering digunakan termasuk computed tomography, magnetic resonance atau cerebral angiography, misalnya.

Apa yang menyebabkan aneurisma

Penyebab pasti yang mengarah pada perkembangan aneurisma di otak belum diketahui, namun, beberapa faktor yang tampaknya meningkatkan risiko termasuk:

• Menjadi perokok;
• Memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol;
• Menggunakan narkoba, terutama kokain;
• Konsumsi alkohol berlebih;
• Memiliki riwayat keluarga aneurisma.

Selain itu, beberapa penyakit yang ada saat lahir juga dapat meningkatkan kecenderungan untuk mengalami aneurisma, seperti penyakit ovarium polikistik, penyempitan aorta atau malformasi serebral..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan aneurisma cukup bervariasi, dan mungkin tidak hanya bergantung pada riwayat pasien, tetapi juga pada ukuran aneurisma dan apakah bocor atau tidak. Dengan demikian, perawatan yang paling sering digunakan meliputi:

1. Aneurisma yang tidak pecah

Sebagian besar waktu, dokter memilih untuk tidak mengobati aneurisma yang tidak pecah, karena risiko pecah selama operasi sangat tinggi. Dengan demikian, adalah normal untuk melakukan penilaian ukuran pelebaran secara teratur untuk memastikan bahwa aneurisma tidak bertambah besar.. 

Selain itu, obat-obatan juga dapat diresepkan untuk meringankan beberapa gejala, seperti Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, untuk mengurangi sakit kepala atau Levetiracetam, untuk mengendalikan timbulnya kejang, misalnya. 

Namun, dalam beberapa kasus ahli saraf dapat memilih untuk menjalani operasi endovaskular dengan penempatan stent, untuk mencegah pecah, tetapi karena ini adalah prosedur yang sangat rumit, karena risiko pecah selama prosedur, perlu dievaluasi dengan sangat baik dan risiko harus dijelaskan dengan baik kepada pasien dan keluarga.

2. Aneurisma pecah

Ketika aneurisma pecah, itu adalah keadaan darurat medis dan, oleh karena itu, seseorang harus segera pergi ke rumah sakit untuk memulai perawatan yang tepat, yang biasanya dilakukan dengan operasi untuk menutup pembuluh darah yang berdarah di dalam otak. Semakin cepat perawatan dilakukan, semakin rendah kemungkinan mengembangkan gejala sisa seumur hidup, karena semakin kecil area otak yang terpengaruh.

Ketika aneurisma pecah, itu menyebabkan gejala yang mirip dengan stroke hemoragik. Lihat tanda-tanda yang harus diperhatikan.

Kemungkinan gejala sisa

Aneurisma otak dapat menyebabkan perdarahan antara otak dan meninges yang melapisi itu, dalam hal ini perdarahan disebut subarachnoid, atau dapat menyebabkan perdarahan yang disebut intracerebral, yang merupakan pendarahan yang terjadi di tengah otak.

Setelah aneurisma, orang tersebut mungkin tidak memiliki gejala sisa, tetapi beberapa mungkin memiliki perubahan neurologis yang mirip dengan stroke, seperti kesulitan dalam mengangkat lengan karena kurangnya kekuatan, kesulitan dalam berbicara atau berpikir lambat, misalnya. Orang-orang yang sudah memiliki aneurisma memiliki risiko lebih tinggi menderita suatu peristiwa baru.

Lihat kemungkinan gejala sisa lain yang bisa muncul ketika ada perubahan di otak.