Apa itu Angina, Jenis Utama dan Cara Mengobati

Angina pectoris, atau angina, berhubungan dengan perasaan berat, nyeri atau sesak di dada yang biasanya disebabkan ketika ada iskemia jantung, yaitu, penurunan aliran darah melalui arteri yang membawa oksigen ke jantung. Pelajari cara mengidentifikasi dan mengobati iskemia jantung.

Sebagian besar waktu, iskemia jantung disebabkan oleh akumulasi plak lemak di arteri koroner, yang disebut atherosclerosis, yang terbentuk selama bertahun-tahun kehidupan, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau diabetes dekompensasi. Lihat apa 5 penyebab aterosklerosis teratas.

Perubahan ini lebih banyak terjadi pada orang berusia di atas 50 dan harus diobati dengan cepat, karena merupakan risiko besar untuk pengembangan infark, serangan jantung, dan penyakit kardiovaskular lainnya, seperti aritmia, gagal jantung atau stroke, misalnya.

Jenis utama dari angina

Ada berbagai jenis angina, yang dapat bervariasi dalam manifestasi gejala, yang utama adalah:

1. Angina stabil

Ini disebabkan oleh iskemia sementara, yaitu timbul ketika orang tersebut berusaha atau menderita tekanan emosional, misalnya. Jenis angina ini lebih umum pada orang yang sudah memiliki beberapa jenis aterosklerosis koroner parsial, yang dapat menjadi lebih buruk dan bahkan menyebabkan serangan jantung..

Gejala: Ketat atau sensasi terbakar di daerah dada, yang berlangsung sekitar 5 hingga 10 menit, dan yang dapat menyebar ke bahu, lengan atau leher. Gejala biasanya dipicu oleh usaha atau momen emosi yang hebat, dan membaik dengan istirahat atau dengan obat untuk melebarkan arteri dan meningkatkan aliran darah, seperti Isordil.

Perawatan: Pengobatan untuk angina stabil harus diistirahatkan atau, jika diarahkan oleh dokter, dengan penggunaan obat vasodilator, seperti Dinitrate atau Isosorbide Mononitrate (Isordil), untuk meningkatkan aliran darah di arteri. Jika gejalanya berlangsung lebih dari 5 hingga 10 menit atau disertai dengan gejala lain, Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat..

Kemudian, penting untuk melengkapi penyelidikan penyebab dan tingkat obstruksi koroner dengan tes seperti tes stres, misalnya, selain pengobatan, menurut pedoman ahli jantung, dari faktor risiko untuk jantung, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan glikemia, serta diet rendah garam, lemak, gula dan aktivitas fisik. Lihat bagaimana diet seharusnya memiliki jantung yang sehat.

2. Angina tidak stabil

Ini adalah situasi yang lebih serius daripada angina stabil, karena disebabkan oleh obstruksi oksigenasi jantung yang lebih besar, karena pecahnya dan radang plak aterosklerosis dan, oleh karena itu, menyebabkan gejala yang lebih intens dan konstan, menjadi bentuk pre- serangan jantung. 

Gejala: Nyeri, sesak atau terbakar di area dada yang berlangsung lebih dari 20 menit, yang juga menjalar ke lokasi terdekat dan mungkin terkait dengan gejala lain seperti mual, berkeringat, dan sesak napas. Ketika gejala-gejala ini muncul, Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat. Pelajari apa yang bisa menjadi nyeri dada.

Perawatan: Perawatan awal dilakukan di ruang gawat darurat, dengan solusi untuk mencegah memburuknya gejala, seperti:

• Obat-obatan untuk meningkatkan aliran darah, tipe nitrat, seperti Isordil, beta blocker, seperti Metoprolol, atau blocker saluran kalsium, seperti Verapamil dan Morphine, ketika gejalanya sangat intens;
• Obat-obatan untuk mengurangi pembentukan gumpalan, dengan penggunaan agen antiplatelet, seperti AAS dan Clopidogrel atau Prasugrel dan Ticlopidine, dan antikoagulan, seperti Heparin. 
• Obat antihipertensi Tipe ACE, seperti Captopril, atau agen penurun lipid untuk kontrol kolesterol, seperti Atorvastatin.

Setelah perawatan awal, ahli jantung mulai menyelidiki tingkat obstruksi koroner dan keterlibatan jantung melalui tes seperti ekokardiografi, skintigrafi jantung, dan kateterisasi jantung..

Pada angina yang tidak stabil, penting juga untuk mengobati faktor-faktor risiko, seperti kontrol tekanan, kolesterol, glukosa darah, selain mengendalikan makanan dan melakukan aktivitas fisik, sikap yang mendasar untuk menjaga kesehatan jantung koroner dan jantung yang baik..

3. Angina atau varian prinzmetal

Ini disebabkan oleh kejang pada arteri koroner, bahkan pada orang tanpa penumpukan lemak atau jenis penyempitan lainnya, dan tidak memiliki penyebab yang jelas..

Gejala: Nyeri atau ketatnya intensitas yang kuat, yang terjadi bahkan saat istirahat dan secara bertahap membaik setelah beberapa menit. Juga umum muncul saat tidur atau dini hari.

Perawatan: Pengobatan untuk jenis angina ini dilakukan di bawah bimbingan seorang ahli jantung dan biasanya dilakukan dengan menggunakan obat nitrat atau penghambat saluran kalsium, seperti Diltiazem dan Verapamil, misalnya, untuk mengobati episode angina. atau, jika episode berulang, Anda dapat terus menggunakan obat-obatan jenis ini. AAS dan beta-blocker umumnya dihindari.

Bagaimana diagnosis dibuat

Pada saat krisis, diagnosis angina dibuat dengan cara elektrokardiogram, sinar-X dada dan pengukuran enzim jantung dalam darah, untuk membedakan penyebab utama nyeri dada, seperti angina yang stabil, tidak stabil, dan infark. Pelajari cara mengidentifikasi serangan jantung.

Tes lain yang tersedia untuk penyelidikan lebih lanjut aterosklerosis koroner dan tingkat gangguan oksigenasi jantung, yang dipilih oleh ahli jantung, adalah:

• Tes latihan atau tes stres;
• Ekokardiogram;
• Skintigrafi miokard;
• Kateterisasi jantung.

Kateterisasi jantung adalah pemeriksaan yang sangat penting karena, selain lebih akurat mengukur sumbatan pembuluh darah dan menilai adanya perubahan aliran darah, kateterisasi dapat mengobati penyebab obstruksi, melalui angioplasti, dengan implantasi satu stent atau menggunakan balon untuk membuka arteri. Ketahui untuk apa dan untuk apa risiko kateterisasi jantung. 

Angina memiliki obat

Angina dapat disembuhkan pada orang yang mampu mengobati iskemia jantung dengan benar dan secara disiplin. Banyak kasus dikontrol dengan baik dengan penggunaan obat yang diresepkan oleh ahli jantung, sementara yang lain yang lebih parah memerlukan kateterisasi atau bahkan operasi revaskularisasi jantung. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang prosedur ini, lihat bagaimana operasi bypass dilakukan.

Beberapa tips berguna untuk merawat angina dengan benar termasuk:

• Minumlah obat yang diresepkan oleh dokter;
• Berhenti merokok;
• Terapkan diet sehat;
• Berolahraga secara teratur (di bawah bimbingan profesional);
• Hindari makan berlebihan dan minuman beralkohol;
• Hindari garam dan kafein;
• Pertahankan tekanan di bawah kendali;
• Hindari stres;
• Hindari suhu yang sangat panas atau sangat dingin, karena mereka juga dapat memicu serangan angina.

Dengan sikap ini, selain mengobati angina, juga dimungkinkan untuk mencegah memburuknya atau munculnya plak lemak baru di arteri koroner..