Berapa banyak obat yang tidak dapat Anda minum sebelum operasi
Agar operasi dapat berjalan dengan risiko yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat, penting untuk mengikuti instruksi dokter mengenai kelangsungan perawatan tertentu, karena, dalam beberapa kasus, perlu untuk menunda penggunaan obat-obatan tertentu, terutama yang yang memfasilitasi risiko perdarahan atau menyebabkan beberapa jenis dekompensasi hormon, seperti kasus asam asetilsalisilat, clopidogrel, antikoagulan, obat antiinflamasi non-steroid atau obat diabetes, misalnya.
Banyak obat juga harus dievaluasi dalam setiap kasus, seperti kontrasepsi dan antidepresan, yang ditangguhkan pada orang yang memiliki risiko terbesar mengalami reaksi. Di sisi lain, obat-obatan lain, seperti obat antihipertensi, antibiotik dan kortikosteroid untuk penggunaan kronis, perlu dipertahankan dan diminum, bahkan pada hari yang sama dengan pembedahan, karena gangguan mereka dapat menyebabkan puncak hipertensi atau dekompensasi hormon selama operasi..
Dengan cara ini, penting bahwa sebelum operasi daftar obat-obatan yang diambil orang tersebut untuk dikirim ke dokter, juga termasuk homeopati atau yang lain yang tidak begitu penting, dan dengan demikian menghindari risiko apa pun pada saat prosedur. bedah.
Demikian juga, perhatian lain harus dijaga, seperti berhenti merokok, menghindari minuman beralkohol dan mempertahankan diet seimbang, terutama pada hari-hari menjelang operasi dan periode pasca operasi. Lebih detail tentang perawatan yang harus dilakukan sebelum dan sesudah operasi.
1. Agen antiplatelet
Obat antiplatelet, seperti asam asetilsalisilat, clopidogrel, ticagrelor, cilostazol dan ticlopidine, yang dikenal sebagai obat untuk "mencairkan" darah, tidak boleh digunakan sebelum operasi dan harus dihentikan 7 hingga 10 hari sebelumnya, Saya setuju dengan indikasi dokter. Agregator anti-platelet yang memiliki aksi reversibel dapat ditangguhkan tergantung pada usia rata-rata, yang menyiratkan penangguhan obat di sekitarnya selama 72 jam sebelum operasi.
2. Antikoagulan
Orang yang menggunakan antikoagulan dari jenis kumarinik, seperti Marevan atau Coumadin, hanya dapat melewati operasi suspensi, meskipun tingkat koagulasi yang dievaluasi oleh ujian INR berada dalam kisaran normal..
Di sisi lain, orang yang menggunakan antikoagulan baru, seperti rivaroxabán, apixabán, dan dabigatrán, mungkin tidak perlu menunda pengobatan untuk operasi kecil, seperti bedah kulit, gigi, endoskopi, dan operasi katarak. Namun, dalam kasus operasi yang lebih kompleks, obat-obatan ini dapat ditunda selama periode yang dapat bervariasi antara 36 jam dan 4 hari, tergantung pada tingkat komplikasi operasi dan kondisi kesehatan orang tersebut..
Karena penangguhan antikoagulan, dokter dapat menunjukkan penggunaan heparin yang dapat disuntikkan sehingga selama periode orang tersebut tanpa obat dalam peningkatan risiko komplikasi, seperti trombosis dan ACV, misalnya.
3. Obat antiinflamasi nonsteroid
Obat anti-inflamasi non-steroid tidak boleh digunakan selama 3 hari sebelum operasi karena mereka juga mengganggu kapasitas pembekuan darah.
4. Terapi hormonal
Kontrasepsi tidak perlu ditunda sebelum operasi kecil dilakukan pada wanita yang memiliki risiko mengembangkan beberapa jenis trombosis. Namun, wanita dengan risiko tinggi, seperti mereka yang memiliki riwayat keluarga trombosis sebelumnya, misalnya, harus berhenti menggunakan obat di sekitarnya 6 minggu sebelum dan, dalam periode ini, harus menggunakan jenis metode kontrasepsi lain..
Terapi penggantian hormon dengan tamoxifen atau raloxifene harus dihilangkan pada semua wanita 4 minggu sebelum prosedur pembedahan; Saya dapat memberi tahu Anda bahwa ada kadar hormon walikota dan, karenanya, ada risiko trombosis yang lebih besar.
5. Obat-obatan untuk diabetes
Obat-obatan untuk diabetes dalam tablet, seperti glimepiride, gliclazide, liraglutide dan acarbosa, misalnya, harus dihentikan sehari sebelum operasi. Di sisi lain, metformin, harus diinterupsi 48 jam sebelum prosedur pembedahan, karena memberikan risiko memicu keasaman dalam darah selama operasi. Pada periode setelah penghentian obat, penting bahwa glukosa dipantau dan, dalam kasus peningkatan kadar darah, insulin harus digunakan.
Dalam kasus di mana orang menggunakan insulin, itu harus terus digunakan, kecuali untuk insulin jangka panjang, seperti glargine dan NPH, di mana dokter dapat mengurangi dosisnya ke level 1/3 sehingga ia dapat mengurangi risiko hipoglikemia selama operasi.
6. obat kolesterol
Obat-obatan kolesterol harus dihentikan 1 hari sebelum operasi, dan hanya obat-obatan jenis statin seperti simvastatin, pravastatin atau atorvastatin yang dapat dipertahankan, misalnya; Saya tidak dapat menyebabkan goresan selama prosedur.
7. Obat-obatan untuk penyakit rematik
Obat-obatan seperti allopurinol atau colchicine, diindikasikan untuk penyakit seperti asam urat, misalnya, harus ditunda pada pagi hari hari operasi.
Sementara obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit seperti osteoporosis atau rheumatoid arthritis, kebanyakan dari mereka harus dihentikan sehari sebelum operasi, namun, dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk menunda pengobatan sekitar satu minggu sebelum operasi. ketika obat-obatan seperti sulfasalazine dan penicillamine dikonsumsi.
8. Ahli fisioterapi
Ahli fisioterapi umumnya dianggap lebih aman dalam kaitannya dengan obat-obatan allopathic, karena mereka sering digunakan, serta dihilangkan dari penggunaan oleh dokter. Namun, mereka adalah obat-obatan yang juga dapat menyebabkan efek sekunder, di samping fakta bahwa banyak dari mereka tidak memiliki bukti keefektifan ilmiah, yang dapat secara serius mengganggu operasi; karena alasan ini, penggunaannya harus selalu ditunda.
Ahli fisioterapi seperti Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valerian, Kava Kava, Hipérico (hierba de San Juan), te de ajo, misalnya; dapat menyebabkan efek sekunder selama operasi, seperti meningkatkan risiko perdarahan, masalah kardiovaskular atau bahkan meningkatkan efek obat penenang anestesi, yang mengapa, tergantung pada obat herbal yang dimaksud, harus ditunda dari 24 jam hingga 7 hari sebelum prosedur.
9. Diuretik
Diuretik harus ditunda setiap kali operasi menyiratkan risiko ketika kehilangan darah diharapkan, karena obat-obatan ini dapat mengubah kemampuan ginjal untuk memusatkan orine, yang dapat membahayakan respons terhadap hipovolemia..
Juga, minuman dan suplemen yang kaya akan kafein, seperti kopi, hijau dan hitam, juga harus dihindari pada minggu sebelumnya dari operasi.
Setelah prosedur pembedahan, perawatan dapat dilanjutkan sesuai dengan instruksi dokter, tergantung pada pemulihan dan pengurangan efek sekunder. Anda juga tahu perawatan utama yang harus diambil untuk pulih dengan cepat dari operasi..
Obat-obatan yang bisa dipertahankan
Obat-obatan yang harus disimpan termasuk selama operasi dan selama sidang:
- Obat antihipertensi dan antiaritmia, seperti carvedilol, losartán, enalapril atau amiodarone;
- Steroid kronis, prednison adalah prednisolon;
- Obat Asma, sebagai salbutamol, salmeterol atau fluticasone;
- Pengobatan penyakit tiroid, sebagai levothyroxine, propylthiouracil atau methimazole;
- Obat-obatan untuk gastritis dan refluks, seperti omeprazole, pantoprazole, ranitidine dan domperidone;
- Perawatan untuk infeksi, dengan antibiotik, itu tidak dapat diganggu.
Selain itu, beberapa obat dapat dipertahankan dengan hati-hati, seperti ansiolitik, antidepresan, dan antikonvulsan, walaupun walaupun tidak boleh dikontraindikasikan sebelum operasi, penggunaannya harus diberitahukan kepada ahli bedah dan ahli anestesi karena dapat mengganggu jenis anestesi tertentu dan, dalam beberapa kasus, meningkatkan risiko komplikasi.