Pemeriksaan resistensi insulin, gejala dan pengobatan
Sindrom resistensi insulin terjadi ketika hormon ini memiliki kapasitas kurang untuk menempatkan glukosa darah ke dalam sel, yang disebabkan oleh kombinasi pengaruh keturunan dengan penyakit dan kebiasaan orang lain, seperti obesitas, kurang aktivitas fisik dan peningkatan kolesterol, misalnya.
Resistensi insulin dapat dideteksi dengan tes darah, yang menunjukkan peningkatan kadar glukosa darah, terutama setelah makan atau saat perut kosong..
Sindrom ini adalah bentuk pra-diabetes, karena jika tidak diobati dan diperbaiki, dengan kontrol makanan, penurunan berat badan dan aktivitas fisik, itu bisa berubah menjadi diabetes tipe 2..
Cara membuat diagnosis
Sindrom resistensi insulin biasanya tidak menyebabkan gejala dan, oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi apakah ada, tes kurva glikemik, juga disebut tes toleransi glukosa oral, atau TOTG.
Tes ini dilakukan dengan mengukur nilai glukosa setelah menelan sekitar 75 g cairan manis. Interpretasi pemeriksaan kurva glikemik setelah 2 jam dibuat sebagai berikut:
- Normal: kurang dari 140 mg / dl;
- Resistensi insulin: antara 140 dan 199 mg / dl;
- Diabetes: 200 mg / dl atau lebih.
Ketika resistensi insulin memburuk, selain glukosa meningkat setelah makan, itu juga meningkat saat puasa, karena hati mencoba mengimbangi kekurangan gula di dalam sel. Karena itu, tes glukosa puasa juga bisa dilakukan untuk menilai tingkat resistensi.
Nilai glukosa darah puasa adalah:
- Normal: kurang dari 110 mg / dL;
- Glukosa puasa yang berubah: antara 110 mg / dL dan 125 mg / dL;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar dari 126 mg / dL.
Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana tes kurva glikemik dan tes glukosa darah puasa dilakukan.
Selama periode ini, kadar glukosa masih dapat dikontrol, karena tubuh merangsang pankreas untuk memproduksi insulin dalam jumlah yang meningkat, untuk mengimbangi resistensi terhadap aksinya..
Oleh karena itu, cara lain untuk mendiagnosis adanya resistensi insulin adalah dengan menghitung indeks Homa, yang merupakan perhitungan yang dilakukan untuk menilai hubungan antara jumlah gula dan jumlah insulin dalam darah..
Nilai normal dari indeks Homa adalah, secara umum, sebagai berikut:
- Nilai Referensi Homa-IR: kurang dari 2,15;
- Nilai Referensi Homa-Beta: antara 167 dan 175.
Nilai referensi ini dapat bervariasi dengan laboratorium, dan jika pasien memiliki Indeks Massa Tubuh (IMT) yang sangat tinggi, maka itu harus selalu ditafsirkan oleh dokter. Lihat untuk apa dan bagaimana menghitung indeks Homa.
Namun, setelah beberapa bulan atau bertahun-tahun keberadaan sindrom resistensi insulin, diabetes tipe 2 masuk, karena kegagalan pankreas, yang menjadi sulit untuk menghasilkan jumlah insulin yang dibutuhkan oleh tubuh. Penyakit ini menyebabkan gejala seperti haus dan rasa lapar yang berlebihan, serta beberapa komplikasi pada organ seperti mata, ginjal, jantung dan kulit. Pelajari lebih lanjut tentang gejala, pengobatan, dan komplikasi diabetes tipe 2.
Apa yang bisa menyebabkan resistensi insulin
Sindrom ini, dalam banyak kasus, muncul pada orang yang sudah memiliki kecenderungan genetik, ketika memiliki anggota keluarga lain yang memiliki atau yang menderita diabetes, misalnya.
Namun, itu dapat berkembang bahkan pada orang yang tidak memiliki risiko ini, karena kebiasaan gaya hidup yang cenderung pada gangguan metabolisme, seperti obesitas atau peningkatan volume perut, diet dengan karbohidrat berlebih, aktivitas fisik, tekanan darah tinggi atau peningkatan kolesterol dan trigliserida.
Selain itu, perubahan hormon, terutama pada wanita, juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan resistensi insulin, seperti pada wanita yang memiliki sindrom ovarium polikistik, atau PCOS. Pada wanita ini, perubahan yang menyebabkan ketidakseimbangan menstruasi dan peningkatan hormon androgenik juga menyebabkan disregulasi fungsi insulin.
Cara mengobati resistensi insulin
Jika pengobatan resistensi insulin yang benar dilakukan, itu dapat disembuhkan dan dengan demikian mencegah perkembangan diabetes. Untuk mengobati kondisi ini, bimbingan dari dokter umum atau ahli endokrin diperlukan, dan terdiri dari penurunan berat badan, melakukan diet dan aktivitas fisik dan memantau kadar glukosa darah, dengan pemantauan medis setiap 3 atau 6 bulan. Lihat bagaimana makanan seharusnya bagi mereka yang menderita pra-diabetes.
Dokter mungkin juga, dalam kasus-kasus risiko diabetes yang sangat tinggi, meresepkan obat-obatan seperti metformin, yang merupakan obat yang membantu mengendalikan produksi glukosa oleh hati dan meningkatkan sensitivitas insulin, karena meningkatnya penggunaan glukosa oleh otot. Namun, jika orang tersebut ketat dalam perawatan dengan diet dan aktivitas fisik, penggunaan obat mungkin tidak diperlukan.