Apa rute sublingual dan apa kelebihan dan kekurangannya

Rute pemberian sublingual terjadi ketika obat diberikan di bawah lidah, yang merupakan bentuk penyerapan yang lebih cepat oleh tubuh, dibandingkan dengan pil yang dikonsumsi secara oral, di mana pil masih perlu disintegrasi dan dimetabolisme oleh hati, untuk hanya setelah diserap dan mengerahkan efek terapeutiknya.

Hanya sedikit zat aktif yang tersedia untuk diberikan secara sublingual, karena mereka perlu memiliki karakteristik khusus agar dapat hidup melalui rute ini, yang memiliki efek sistemik yang cepat, karena selain diserap langsung ke dalam aliran darah, mereka tidak dimetabolisme oleh hati..

Untuk situasi apa ditunjukkan

Rute sublingual adalah pilihan yang banyak digunakan, dalam kasus-kasus di mana perlu untuk memberikan obat segera, seperti pada serangan jantung, misalnya, ketika nitrogliserin diberikan di bawah lidah, yang mulai berlaku sekitar 1 hingga 2 menit..

Selain itu, ini juga merupakan pilihan untuk zat aktif yang diubah atau didegradasi oleh jus lambung dan / atau oleh metabolisme hati, karena penyerapan terjadi pada mukosa mulut, yang sangat bersifat vaskularisasi. Zat-zat tersebut dengan cepat diserap oleh vena di bawah mukosa oral dan diangkut oleh vena jugularis internal dan brakiosefal dan kemudian dialirkan ke sirkulasi sistemik.. 

Rute sublingual juga merupakan alternatif untuk digunakan pada orang tua dan anak-anak yang tidak dapat menelan pil.

Apa kelebihan dan kekurangannya

Keuntungan utama dari pemberian obat sublingual adalah:

• Mengizinkan obat diserap lebih cepat;
• Mencegah pengobatan agar tidak dinonaktifkan oleh jus lambung;
• Memfasilitasi kepatuhan terhadap terapi pada orang dengan kesulitan menelan pil, seperti anak-anak, orang tua atau orang dengan masalah kejiwaan / neurologis;
• Mencegah efek first pass pada hati dan memiliki bioavailabilitas yang lebih baik;
• Obat cepat larut, tanpa perlu air.

Kerugian utama dari rute sublingual adalah:

• Mengganggu minuman, makanan, atau ucapan;
• Ini memiliki durasi aksi yang singkat;
• Itu tidak dapat digunakan ketika orang itu tidak sadar atau tidak kooperatif;
• Ini hanya memungkinkan pemberian dosis kecil;
• Sulit digunakan dengan zat aktif yang rasanya tidak enak.

Memahami cara kerja obat sejak diserap sampai dihilangkan.

Contoh pengobatan

Beberapa contoh obat yang tersedia untuk diberikan secara sublingual adalah nitrogliserin, untuk kasus infark, di mana perlu untuk bertindak segera untuk menghindari gejala sisa, zolmitriptan, yang merupakan obat yang diindikasikan untuk migrain, untuk meredakan gejala dengan cepat , atau buprenorfin, yang diindikasikan untuk rasa sakit yang sangat parah dan / atau kronis.