Apa itu phimosis dan bagaimana cara mengobatinya

Phimosis adalah ketidakmampuan untuk mengekspos kelenjar, yang merupakan bagian terminal dari penis, karena kulit khatan yang menutupinya tidak memiliki pembukaan yang cukup. Kondisi ini umum terjadi pada bayi dan cenderung menghilang, dalam kebanyakan kasus hingga 1 tahun. Terkadang butuh waktu lebih lama untuk menyelesaikannya secara alami dan dapat menghilang mendekati usia 5 tahun atau hanya pada masa pubertas, tanpa perlu perawatan khusus. Namun, seiring berjalannya waktu dan kulup tetap tidak memungkinkan kelenjar terbuka, mungkin perlu menggunakan salep tertentu atau menjalani operasi.

Ada 2 jenis phimosis pria:

• Phimosis fisiologis: itu adalah kondisi yang paling umum dan ada sejak lahir;
• Phimosis sekunder: dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan, setelah infeksi atau trauma lokal, misalnya.

Dalam beberapa kasus kulit khatan sangat kencang, bahkan urin dapat terperangkap di dalam kulit, sehingga meningkatkan risiko infeksi saluran kemih. Phimosis dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti kesulitan membersihkan daerah itu, peningkatan risiko infeksi saluran kemih, rasa sakit selama kontak intim, peningkatan risiko memiliki STD, HPV atau kanker penis, dan kemungkinan yang lebih besar untuk mengembangkan paraphimosis, yaitu ketika kulit khatan mendapat terjebak di belakang kelenjar dan tidak bisa lagi kembali ke posisi lembek menutupi kelenjar.

Bagaimana phimosis didiagnosis

Satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi keberadaan phimosis adalah mencoba menarik kulit yang menutupi kelenjar penis secara manual. Ketika tidak mungkin melihat kelenjar sepenuhnya, ini dapat menunjukkan phimosis, yang dapat diklasifikasikan dalam 5 derajat yang berbeda. Meskipun tingkatannya penting, perawatan terbaik ditentukan berdasarkan usia anak laki-laki. Pemeriksaan pertama untuk keberadaan phimosis dilakukan pada bayi baru lahir, tetapi merupakan bagian dari semua janji pediatrik sampai usia 5 tahun..

Umumnya ketika phimosis sekunder muncul pada usia remaja atau dewasa, pria biasanya dapat mengamati sendiri kesulitan dalam menarik kulup. Jika mereka melihat mereka memiliki masalah ini, kami sarankan mereka berkonsultasi dengan ahli urologi.

Selama penunjukan, dokter mencoba untuk menarik kembali kulit yang menutupi kelenjar dan jika tidak memungkinkan diagnosis phimosis tercapai.

Pengobatan phimosis

Phimosis yang terdeteksi pada anak-anak dapat disembuhkan dan tidak selalu membutuhkan perawatan khusus, dan oleh karena itu penting bahwa dokter anak mengevaluasi situasi untuk menentukan arah tindakan karena kadang-kadang sembuh secara alami sekitar usia 4 atau 5. Jika phimosis berlanjut setelah ini usia atau fimosis sekunder muncul dengan sendirinya, diperlukan pengobatan khusus, yang dapat dilakukan dengan:

1. Salep phimosis

Anda harus menerapkan salep berbasis kortikosteroid yang memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, dan antibiotik sehingga kulit lebih mudah meluncur di atas kelenjar. Salep yang diresepkan oleh dokter biasanya diterapkan dua kali sehari selama 1 bulan dan mungkin cukup untuk menyembuhkan phimosis.

2. Latihan Retraksi Phimosis

Pada anak laki-laki di atas usia 5 ada beberapa latihan yang dapat dilakukan untuk mencoba dan mengurangi phimosis, namun mereka harus dilakukan tanpa memaksakan atau menyebabkan rasa sakit..

Untuk melakukan latihan, Anda harus memegang penis dengan satu tangan dan dengan yang lain oleskan salep dan tarik kulit kembali perlahan, selama 1 menit, 3 hingga 4 kali sehari. Latihan ini seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit atau tidak nyaman, tetapi harus "melonggarkan kulit sedikit demi sedikit". Jika latihan tidak dilakukan dengan benar, selain rasa sakit, itu dapat membentuk bekas luka, adhesi baru, dan cincin fibrosis, yang merupakan karakteristik paraphimosis..

3. Operasi phimosis 

Ketika perawatan yang disebutkan di atas tidak mencukupi, Anda dapat melakukan pembedahan untuk mengobati phimosis yang disebut postectomy, setelah usia 2 tahun. Prosedur bedah harus dilakukan oleh dokter dengan mempertimbangkan usia dan tingkat phimosis dan dapat dilakukan dengan sepenuhnya menghilangkan kelebihan kulit atau membuat sayatan kecil pada kulit daerah tersebut untuk memfasilitasi pemaparan kelenjar. Lihat apa yang perlu diperhatikan setelah operasi phimosis.

Pembedahan tidak mungkin sampai beberapa masalah yang ada diselesaikan, seperti masalah dengan pembekuan darah, infeksi lokal, atau dalam kasus-kasus kelainan penis, karena dalam kasus-kasus ini ada risiko komplikasi yang lebih besar dan mungkin perlu untuk mengambil keuntungan dari kulit dihilangkan untuk merekonstruksi beberapa jaringan di daerah genital.

Phimosis pada wanita

Meskipun jarang, ada kemungkinan bagi wanita untuk mengalami phimosis, yang ditandai dengan kepatuhan bibir kecil vagina, yang menutupi lubang vagina. Namun kepatuhan ini tidak mencakup klitoris atau uretra, yang merupakan saluran melalui mana urin lewat.

Seperti pada anak laki-laki, phimosis wanita dapat diatasi seiring waktu seiring perkembangan seorang gadis. Namun, jika kepatuhan tetap, perawatan khusus mungkin diperlukan yang harus direkomendasikan oleh dokter anak atau dokter kandungan.