Apa itu Osteonekrosis dan cara mengidentifikasi

Osteonekrosis, juga disebut nekrosis avaskular atau nekrosis aseptik, adalah kematian suatu wilayah tulang ketika pasokan darahnya terganggu, dengan infark tulang, yang menyebabkan rasa sakit, keruntuhan tulang dan dapat menyebabkan artrosis yang parah.

Meskipun dapat muncul di tulang mana saja di dalam tubuh, osteonekrosis lebih sering terjadi di pinggul, memengaruhi wilayah kepala femoralis, serta di lutut, bahu, pergelangan kaki, pergelangan tangan, atau di tulang rahang..

Perawatan ini dilakukan oleh ahli ortopedi, dan terdiri dari penggunaan obat-obatan untuk menghilangkan gejala, dengan anti-inflamasi, selain istirahat dan fisioterapi, namun, pembedahan untuk memperbaiki perubahan atau bahkan untuk mengganti sendi juga dapat diindikasikan. prostesis.

Gejala utama

Awalnya, osteonekrosis mungkin tidak memiliki gejala dan sulit terlihat pada studi pencitraan. Tetapi karena sirkulasi darah memburuk dan ada lebih banyak keterlibatan tulang, gejala-gejala seperti nyeri pada sendi yang terkena mungkin muncul, yang menyebabkan kesulitan dalam berjalan atau melakukan aktivitas sehari-hari..

Satu atau lebih tulang dapat dikompromikan pada penyakit ini dan, pada osteonekrosis pinggul, hanya satu atau kedua sisi yang dapat terpengaruh. Pelajari juga untuk mengidentifikasi penyebab nyeri pinggul lainnya.

Setelah diduga osteonekrosis pinggul, ahli ortopedi dapat melakukan evaluasi fisik dan meminta tes seperti radiografi atau MRI dari daerah yang terkena, yang dapat menunjukkan tanda-tanda nekrosis tulang, serta adaptasi tulang yang mungkin timbul, seperti arthrosis.

Apa penyebabnya?

Penyebab utama osteonekrosis adalah cedera tulang yang terjadi karena trauma, seperti pada kasus patah tulang atau dislokasi. Namun, penyebab non-traumatis meliputi:

Penggunaan obat kortikosteroid, ketika dalam dosis tinggi dan untuk jangka waktu yang lama. Periksa efek samping utama kortikosteroid;
Alkoholisme;
Penyakit yang menyebabkan perubahan pembekuan darah, seperti anemia sel sabit, gagal hati, kanker atau penyakit reumatologis;
Penggunaan obat-obatan kelas Bisphosphonate, seperti asam zoledronic, yang digunakan untuk mengobati osteoporosis dan beberapa kasus kanker, terkait dengan peningkatan risiko osteonekrosis rahang..

Orang yang merokok juga lebih mungkin mengalami osteonekrosis, karena merokok menyebabkan kesulitan dalam suplai darah dalam tubuh.

Selain itu, ada kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk menemukan penyebab penyakit, dan kasus-kasus ini disebut osteonekrosis idiopatik..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Pengobatan untuk osteonekrosis dipandu oleh ahli ortopedi (atau ahli bedah maksilofasial dalam kasus osteonekrosis rahang), dan termasuk penggunaan obat analgesik dan anti-inflamasi untuk menghilangkan gejala, sisa sendi yang terkena, terapi fisik, selain menghilangkan penyebab yang dapat menyebabkan darah menjadi tidak mencukupi.

Namun, pengobatan utama yang menghasilkan hasil yang lebih baik untuk penyembuhan osteonekrosis adalah operasi, yang melibatkan melakukan dekompresi tulang, menempatkan cangkok tulang atau, dalam kasus yang paling parah, mengganti sendi.

Fisioterapi untuk Osteonekrosis

Fisioterapi sangat penting untuk membantu pemulihan pasien, dan dapat bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya. Ketika tulang sangat dipengaruhi oleh kesulitan irigasi darah, adalah umum terjadi penurunan ruang di dalam persendian dan peradangan, itulah sebabnya perkembangan arthrosis dan radang sendi adalah hal yang biasa..

Dalam terapi fisik, latihan penguatan otot, mobilisasi sendi dan peregangan dapat dilakukan untuk mengurangi risiko komplikasi di daerah yang terkena, seperti patah tulang, dan bahkan untuk menghindari menempatkan prostesis. Perangkat ini juga dapat membantu mengontrol rasa sakit dan memperkuat otot.

Lihat bagaimana perawatan dapat dilakukan setelah menempatkan prostesis pinggul.