Apa itu retinopati hipertensi dan apa gejalanya
Retinopati hipertensif ditandai oleh sekelompok perubahan fundus, seperti arteri retina, vena, dan saraf, yang disebabkan oleh hipertensi. Retina adalah struktur yang terletak di bagian belakang bola mata dan memiliki fungsi mengubah rangsangan cahaya menjadi rangsangan saraf, yang memungkinkan penglihatan.
Meskipun perubahan ini terjadi terutama di retina, perubahan sekunder akibat hipertensi arteri juga dapat bermanifestasi di koroid dan saraf optik..
Klasifikasi
Berkenaan dengan retinopati hipertensi, hanya terkait dengan hipertensi, itu diklasifikasikan menjadi derajat:
- Grade 0: tidak ada perubahan fisik;
- Grade 1: penyempitan arteriol moderat terjadi;
- Grade 2: penyempitan arteriolar ditandai dengan penyimpangan fokal terjadi;
- Tingkat 3: sama seperti pada tingkat 2, tetapi dengan perdarahan retina dan / atau eksudat;
- Grade 4: sama seperti di kelas 3, tetapi dengan pembengkakan disk.
Jenis retinopati hipertensi dan gejala terkait
Retinopati hipertensi dapat menjadi kronis, jika dikaitkan dengan hipertensi kronis, atau ganas, jika dikaitkan dengan hipertensi arteri ganas:
1. Retinopati hipertensi kronis
Ini umumnya tanpa gejala dan muncul pada orang dengan hipertensi kronis, di mana penyempitan arteriol dimanifestasikan, perubahan dalam refleks arteriol, tanda penyeberangan arteriovenosa, di mana arteri melewati anterior ke vena. Meskipun jarang, tanda-tanda dan gejala-gejala seperti pendarahan retina, microaneurysms dan tanda-tanda oklusi vaskular kadang-kadang dapat muncul.
2. Retinopati hipertensi maligna
Retinopati hipertensi maligna dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba, dengan nilai tekanan darah sistolik lebih besar dari 200 mmHg dan nilai tekanan darah diastolik di atas 140 mmHg, menyebabkan masalah tidak hanya pada tingkat mata, tetapi juga pada tingkat jantung, ginjal dan otak..
Tidak seperti retinopati hipertensi kronis, yang biasanya tanpa gejala, retinopati hipertensi maligna biasanya dikaitkan dengan sakit kepala, penglihatan kabur, penglihatan ganda dan munculnya bintik hitam di mata. Selain itu, retinopati jenis ini dapat menyebabkan perubahan pigmentasi pada mata, edema makula, dan detasemen neuroepitel dari daerah makula dan edema papiler iskemik, dengan perdarahan dan bintik-bintik..
Apa diagnosisnya?
Diagnosis hipertensi retinopati dibuat dengan fundscopy, yang merupakan pemeriksaan di mana dokter mata dapat mengamati seluruh fundus mata dan struktur retina, dengan bantuan alat yang disebut ophthalmoscope, dan bertujuan untuk mendeteksi perubahan di wilayah ini yang dapat membahayakan visi. Lihat lebih lanjut tentang ujian ini.
Fluorescein angiografi juga dapat digunakan, yang biasanya hanya diperlukan dalam kasus atipikal atau untuk mengecualikan diagnosis penyakit lain.
Bagaimana perawatannya dilakukan
Retinopati kronis jarang membutuhkan perawatan mata. Kebutuhan untuk perawatan mata muncul ketika komplikasi terjadi di retina.
Sebaliknya, retinopati hipertensi maligna adalah keadaan darurat medis. Dalam kasus ini, tekanan darah harus dikontrol dengan cara yang efektif dan terkontrol, untuk mencegah cedera yang tidak dapat diperbaiki. Setelah krisis hipertensi maligna teratasi, penglihatan biasanya pulih, total atau sebagian.
