Virus Zika dalam gejala kehamilan, risiko untuk bayi dan bagaimana diagnosisnya

Infeksi virus Zika pada kehamilan merupakan risiko bagi bayi, karena virus tersebut dapat melintasi plasenta dan mencapai otak bayi dan membahayakan perkembangannya, mengakibatkan mikrosefali dan perubahan neurologis lainnya, seperti kurangnya koordinasi motorik dan gangguan kognitif.

Infeksi ini diidentifikasi melalui tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh wanita hamil, seperti munculnya bintik-bintik merah pada kulit, demam, nyeri dan pembengkakan pada persendian, serta melalui tes yang harus ditunjukkan oleh dokter dan yang memungkinkan identifikasi virus

Gejala virus Zika dalam kehamilan

Seorang wanita yang terinfeksi virus Zika selama kehamilan memiliki tanda dan gejala yang sama dengan orang lain yang telah terinfeksi virus tersebut, seperti:

Bintik-bintik merah pada kulit;
Tubuh gatal;
Demam;
Sakit kepala;
Kemerahan di mata;
Nyeri pada sendi;
Pembengkakan di tubuh;
Kelemahan.

Masa inkubasi virus adalah 3 hingga 14 hari, yaitu, gejala pertama mulai muncul setelah periode itu dan biasanya hilang setelah 2 hingga 7 hari. Namun, bahkan jika gejalanya hilang, penting bahwa wanita tersebut pergi ke dokter kandungan-ginekologi atau penyakit menular sehingga tes dapat dilakukan dan risiko penularan virus ke bayi diverifikasi..

Meskipun gangguan otak bayi lebih besar ketika ibu memiliki Zika pada trimester pertama kehamilan, bayi dapat terpengaruh pada setiap tahap kehamilan. Karena itu, semua wanita hamil harus ditemani oleh dokter selama perawatan prenatal dan harus melindungi diri dari nyamuk untuk menghindari penangkapan Zika, selain itu mereka juga harus menggunakan kondom, ketika pasangan memiliki gejala Zika.

Risiko dan komplikasi untuk bayi

Virus Zika berhasil melintasi plasenta dan mencapai bayi dan, karena memiliki kecenderungan untuk sistem saraf, ia menyebar ke otak bayi, mengganggu perkembangannya dan menghasilkan mikrosefali, yang ditandai dengan keliling kepala yang lebih kecil dari 33 sentimeter. Sebagai konsekuensi dari perkembangan otak yang buruk, bayi memiliki gangguan kognitif, kesulitan melihat dan kurangnya koordinasi motorik.

Meskipun bayi dapat dijangkau pada setiap tahap kehamilan, risikonya lebih besar ketika infeksi ibu terjadi pada trimester pertama kehamilan, karena bayi masih dalam tahap perkembangan, dengan risiko lebih besar keguguran dan kematian bayi masih dalam rahim, sedangkan pada trimester terakhir kehamilan bayi praktis terbentuk, sehingga virus memiliki dampak yang lebih kecil.

Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah bayi mengalami mikrosefali adalah melalui USG di mana perimeter otak yang lebih kecil dapat diamati dan dengan mengukur ukuran kepala segera setelah bayi lahir. Namun, tidak ada tes yang dapat membuktikan bahwa virus Zika ada dalam aliran darah bayi kapan saja selama kehamilan. Studi dilakukan memverifikasi keberadaan virus dalam cairan ketuban, serum, jaringan otak dan CSF bayi baru lahir dengan mikrosefali, menunjukkan bahwa ada infeksi.

Bagaimana transmisi terjadi

Bentuk utama penularan virus Zika adalah melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti, namun ada juga kemungkinan bahwa virus tersebut ditularkan dari ibu ke anak selama kehamilan atau saat melahirkan. Kasus penularan virus Zika melalui kontak seksual tanpa kondom juga telah dijelaskan, tetapi bentuk penularan ini masih perlu dipelajari lebih lanjut untuk dapat dikonfirmasi..

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis Zika pada kehamilan harus dilakukan oleh dokter berdasarkan penilaian tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut, serta dengan melakukan beberapa tes. Penting bahwa tes dilakukan selama periode gejala, dengan kemungkinan lebih besar untuk mengidentifikasi virus yang beredar.

3 tes utama yang dapat mengidentifikasi bahwa orang tersebut memiliki Zika adalah:

1. Tes molekul PCR

Tes molekuler adalah yang paling banyak digunakan untuk mengidentifikasi infeksi virus Zika, karena selain menunjukkan ada tidaknya infeksi, tes ini juga melaporkan jumlah virus yang beredar, yang penting untuk indikasi perawatan oleh dokter..

Tes PCR dapat mengidentifikasi partikel virus dalam darah, plasenta, dan cairan ketuban. Hasilnya lebih mudah diperoleh ketika dilakukan sementara orang tersebut memiliki gejala penyakit, yang bervariasi antara 3 dan 10 hari. Setelah periode ini, sistem kekebalan tubuh melawan virus dan semakin sedikit virus yang ada dalam jaringan ini, semakin sulit untuk mencapai diagnosis.

Ketika hasilnya negatif, yang berarti bahwa tidak ada partikel virus Zika ditemukan dalam darah, plasenta atau cairan ketuban, tetapi bayi memiliki mikrosefali, penyebab lain penyakit ini harus diselidiki. Ketahui penyebab mikrosefali.

Namun, sulit untuk mengetahui apakah wanita tersebut telah memiliki Zika sejak dulu bahwa sistem kekebalan telah berhasil menghilangkan semua jejak virus dari tubuh. Ini hanya dapat diklarifikasi dengan melakukan tes lain yang menilai antibodi yang dibentuk terhadap virus Zika, yang sejauh ini belum ada, meskipun para peneliti di seluruh dunia sedang mengerjakan ini..

2. Tes cepat untuk Zika

Tes cepat untuk Zika dilakukan untuk tujuan skrining, karena hanya menunjukkan apakah ada infeksi dari penilaian antibodi yang beredar dalam tubuh terhadap virus. Dalam hal hasil positif, pemeriksaan molekuler diindikasikan, sedangkan dalam tes negatif rekomendasinya adalah mengulangi pemeriksaan dan, jika ada gejala dan tes negatif cepat, uji molekuler juga diindikasikan..

3. Pemeriksaan diferensial untuk Dengue, Zika dan Chikungunya

Karena Dengue, Zika dan Chikungunya menyebabkan gejala yang serupa, salah satu tes yang dapat dilakukan di laboratorium adalah tes diferensial untuk penyakit ini, yang terdiri dari pereaksi spesifik untuk setiap penyakit dan memberikan hasilnya dalam waktu kurang lebih 2 jam..

Lihat lebih lanjut tentang diagnosis Zika.

Cara melindungi diri dari Zika dalam kehamilan

Untuk melindungi diri dan menghindari Zika, wanita hamil harus mengenakan pakaian panjang yang menutupi sebagian besar kulit dan menggunakan obat nyamuk setiap hari untuk menjauhkan nyamuk. Lihat mana penolak paling banyak dalam kehamilan yang diindikasikan.

Strategi lain yang mungkin berguna adalah menanam serai atau menyalakan lilin wangi serai di dekatnya karena mereka mengusir nyamuk. Berinvestasi dalam konsumsi makanan yang kaya vitamin B1 juga membantu menjauhkan nyamuk karena mengubah bau kulit, mencegah nyamuk tertarik oleh baunya..