Apa itu Placenta previa dan bagaimana cara mengidentifikasi

Plasenta previa, juga dikenal sebagai plasenta rendah, terjadi ketika plasenta dimasukkan sebagian atau seluruhnya di bagian bawah rahim, dan dapat menutupi pembukaan internal serviks..

Biasanya terdeteksi pada trimester kedua kehamilan, tetapi ini bukan masalah serius, karena ketika rahim tumbuh, rahim bergerak ke atas memungkinkan pembukaan serviks bebas untuk melahirkan. Namun, dalam beberapa kasus, mungkin bertahan, dikonfirmasi oleh USG pada trimester ketiga, sekitar 32 minggu..

Menurut lokasinya di dalam rahim, plasenta previa dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

Total plasenta sebelumnya: plasenta sepenuhnya menutupi pembukaan internal serviks;
Plasenta previa sebagian: sebagian plasenta menutupi pembukaan internal serviks:
Plasenta previa marginal atau lateral: plasenta mencapai pembukaan internal serviks, tetapi tidak menutupinya;
Plasenta implantasi rendah: plasenta terletak di bagian bawah rahim, tetapi tidak mencapai pembukaan internal serviks.

Meskipun tidak selalu menyebabkan gejala, plasenta previa dapat menyebabkan perdarahan vagina, risiko kelahiran prematur atau komplikasi selama persalinan. Masalah ini lebih sering terjadi pada wanita yang hamil kembar, multipara, yang memiliki bekas luka rahim sebelumnya, yang berusia lebih dari 35 tahun atau yang pernah memiliki plasenta sebelumnya. Pahami untuk apa plasenta dan masalah apa yang dapat terjadi pada kehamilan.

Pengobatan ditunjukkan oleh dokter kandungan, dan dalam kasus plasenta previa dengan sedikit perdarahan, istirahat saja dan hindari hubungan seksual. Namun, ketika plasenta previa berdarah banyak, mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk evaluasi janin dan ibu.

Bagaimana cara mengidentifikasi

Gejala plasenta previa lebih sering dari trimester ke-3 kehamilan dan termasuk perdarahan vagina, biasanya tanpa rasa sakit, merah cerah.

Di hadapan gejala-gejala ini, wanita hamil harus segera pergi ke rumah sakit untuk diperiksa oleh dokter kandungan dan dokter kandungan meminta USG untuk memeriksa lokasi plasenta, karena gejala-gejala ini dapat dikacaukan dengan detasemen. Cari tahu bagaimana plasenta terlepas dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini.

Diagnosis plasenta previa dibuat melalui pemeriksaan ultrasonografi. Ketika ada ketidakteraturan dalam plasenta ditemukan pada awal kehamilan, itu disebut plasenta rendah, dan plasenta cenderung untuk memposisikan dirinya dengan benar setelah 30 minggu. Pada wanita hamil yang tidak menunjukkan gejala, plasenta previa hanya ditemukan dengan ultrasonografi trimester ke-3, yang merupakan bagian dari ujian prenatal..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan plasenta previa harus dipandu oleh dokter kandungan dan dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah, sesuai dengan usia kehamilan dan pendarahan vagina yang dialami wanita hamil. Umumnya, pengobatan melibatkan istirahat dan adopsi beberapa perawatan, seperti:

Hindari berusaha dan berdiri untuk waktu yang lama, lebih disukai duduk atau berbaring hampir sepanjang hari, dengan kaki terangkat;
Berhenti bekerja, harus tinggal di rumah;
Hindari kontak intim.

Ketika perdarahan hebat, ibu mungkin harus dirawat di rumah sakit dan memiliki transfusi darah atau bahkan operasi caesar darurat. Dalam kasus yang lebih parah, dokter mungkin juga meresepkan obat untuk mempercepat perkembangan organ bayi, serta obat untuk mencegah kelahiran prematur dan untuk menjaga kehamilan setidaknya sampai 36 minggu kehamilan. Periksa konsekuensi utama kelahiran prematur.

Risiko plasenta previa

Risiko utama plasenta previa adalah menyebabkan kelahiran prematur dan perdarahan, yang akan membahayakan kesehatan ibu dan bayi. Selain itu, plasenta previa juga dapat menyebabkan akresi plasenta, yaitu ketika plasenta melekat pada dinding rahim, sehingga menyulitkan untuk pergi pada saat persalinan. Memburuknya ini dapat menyebabkan perdarahan yang membutuhkan transfusi darah dan, dalam kasus yang paling parah, pengangkatan rahim total dan mengancam jiwa bagi ibu. Ada 3 jenis akresi plasenta:

Plasenta akreta: ketika plasenta lebih ringan ke dinding rahim;
Plasenta increta: plasenta terperangkap lebih dalam dari pada akreta;
Plasenta perkret: adalah kasus yang paling serius, ketika plasenta lebih kuat dan dalam melekat pada rahim.

Akretisme plasenta lebih sering terjadi pada wanita yang pernah menjalani bedah sesar sebelumnya karena plasenta previa, dan seringkali keparahannya hanya diketahui saat persalinan..

Bagaimana pengiriman dalam kasus plasenta previa

Persalinan normal aman ketika plasenta terletak setidaknya 2 cm dari pembukaan serviks. Namun, dalam kasus lain atau jika ada perdarahan besar, perlu dilakukan operasi caesar, karena cakupan serviks mencegah bayi lewat dan dapat menyebabkan perdarahan pada ibu selama persalinan normal. Periksa indikasi utama untuk operasi caesar.

Selain itu, bayi perlu dilahirkan lebih awal dari jadwal, karena plasenta bisa lepas terlalu dini dan mengganggu pasokan oksigen bayi..