Myasthenia Gravis saat hamil
Myasthenia Gravis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kelemahan otot progresif dan biasanya muncul antara usia 20 dan 40, dan gejala secara bertahap muncul dan memburuk, meskipun dalam beberapa kasus mereka dapat mulai secara tiba-tiba. Cari tahu semua tentang penyakit ini.
Kehamilan pada wanita dengan Myasthenia Gravis dapat menjadi situasi berisiko bagi ibu dan janin, dan meskipun ada kasus di mana bayi lahir sehat, ada kasus lain di mana penyakitnya memburuk dan karenanya pemantauan sangat penting. sering hamil.
Gejala yang paling umum adalah kelemahan otot dan kelelahan selama kehamilan, dengan persalinan menjadi saat paling berbahaya dari seluruh kehamilan.
Apa yang harus dilakukan selama kehamilan
Disarankan bahwa, setelah mendiagnosis penyakit, wanita menunggu setidaknya 2 tahun sebelum hamil, karena risiko kematian ibu selama kehamilan jauh lebih tinggi selama tahun pertama penyakit..
Perawatan untuk Myasthenia Gravis pada wanita hamil harus sama seperti sebelum hamil dan pemantauan yang memadai harus dilakukan selama periode kehamilan..
Apa yang harus diperhatikan saat melahirkan
Jika tidak ada tanda-tanda gawat janin atau masalah kebidanan, persalinan dapat dilakukan secara vagina, namun, karena risiko kelelahan otot, mungkin ada kesulitan pada bagian ibu dalam kekuatan sukarela pada saat pengusiran janin dan oleh karena itu tang atau penarik kebidanan mungkin diperlukan untuk mengangkat bayi dan mengurangi waktu persalinan.
Seksio sesaria hanya boleh dilakukan jika ada indikasi oleh dokter yang mendampingi wanita hamil dalam kasus Myasthenia Gravis yang lebih parah atau krisis myasthenic. Jika ada gangguan pernapasan atau otot bulbar, anastesi umum dengan intubasi orotrakeal direkomendasikan, agar dapat mengontrol oksigenasi dan sekresi.
Pada periode postpartum, sangat penting untuk mengawasi ibu, karena ada risiko penyakit memburuk dalam 3 minggu setelah kelahiran bayi..
Sang ibu bisa menyusui?
Menyusui tidak dikontraindikasikan pada wanita miastenik, namun tidak dianjurkan selama pengobatan dengan imunosupresan seperti azathioprine, siklosporin, siklofosfamid, mikofenolat atau metotreksat.
Ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa menyusui bayi baru lahir harus dihindari, karena antibodi ditemukan dalam ASI yang dapat mengintensifkan neonatal Myasthenia Gravis, yang akhirnya menghilang sekitar 3 minggu setelah kelahiran..
Dengan demikian, penting bagi ibu untuk berdiskusi dengan dokter mengenai manfaat menyusui mengingat risikonya.
Penyakit ini bisa menular ke bayi?
Meskipun antibodi yang menyebabkan penyakit ini melewati plasenta, hanya 20% bayi yang baru lahir yang dilahirkan oleh ibu dengan Myasthenia Gravis selama kehamilan menunjukkan penyakit saat lahir dan, ketika mereka melakukannya, ia cenderung menghilang beberapa hari atau minggu setelah kelahiran, karena antibodi ibu akhirnya hilang dan bayi baru lahir tidak menghasilkan antibodi jenis ini.
