Apa itu thorasentesis, untuk apa dan bagaimana cara dilakukan?

Thoracentesis adalah prosedur yang dilakukan oleh seorang dokter untuk mengeluarkan cairan dari ruang pleura, yang merupakan bagian antara membran yang menutupi paru-paru dan tulang rusuk. Cairan ini dikumpulkan dan dikirim ke laboratorium untuk mendiagnosis penyakit apa pun, tetapi juga berfungsi untuk meredakan gejala, seperti sesak napas dan nyeri dada, yang disebabkan oleh akumulasi cairan di ruang pleura..

Secara umum, ini adalah prosedur cepat dan tidak memerlukan banyak waktu untuk pulih, tetapi dalam beberapa kasus kemerahan, rasa sakit dan kebocoran cairan dapat terjadi melalui tempat jarum dimasukkan, dan perlu untuk memberi tahu dokter.

Untuk apa ini?

Thoracentesis, juga disebut drainase pleura, diindikasikan untuk meringankan gejala seperti nyeri saat bernafas atau sesak napas yang disebabkan oleh masalah paru-paru. Namun, prosedur ini juga dapat diindikasikan untuk menyelidiki penyebab akumulasi cairan di ruang pleura.

Akumulasi cairan di luar paru-paru ini disebut efusi pleura dan terjadi karena beberapa penyakit, seperti:

Gagal jantung kongestif;
Infeksi oleh virus, bakteri atau jamur;
Kanker paru-paru;
Gumpalan darah di paru-paru;
Lupus erythematosus sistemik;
TBC;
Pneumonia berat;
Reaksi terhadap obat-obatan.

Dokter umum atau ahli paru dapat mengidentifikasi efusi pleura melalui pemeriksaan seperti sinar-X, computed tomography atau ultrasound dan dapat menunjukkan kinerja thoracentesis untuk alasan lain, seperti biopsi pleura..

Bagaimana itu dilakukan

Thoracentesis adalah prosedur yang dilakukan di rumah sakit atau klinik oleh dokter umum, ahli paru atau ahli bedah umum. Saat ini, penggunaan ultrasound diindikasikan pada saat thorasentesis, karena dokter tahu persis di mana cairan menumpuk, tetapi di tempat-tempat di mana penggunaan ultrasound tidak tersedia, dokter dipandu oleh ujian gambar yang dilakukan sebelum prosedur, seperti rontgen atau tomografi.

Thoracentesis biasanya dilakukan dalam 10 hingga 15 menit, tetapi mungkin butuh waktu lebih lama jika ada terlalu banyak cairan dalam ruang pleura. Langkah-langkah prosedurnya adalah:

Lepaskan perhiasan dan benda-benda lainnya dan kenakan pakaian rumah sakit dengan lubang di bagian belakang;
Peralatan akan dipasang untuk mengukur detak jantung dan tekanan darah, serta staf perawat akan dapat memasang tabung hidung atau masker untuk menjamin lebih banyak oksigen ke paru-paru;
Duduk atau berbaring di tepi tandu dengan tangan terangkat, karena posisi ini membantu dokter untuk mengidentifikasi ruang di antara tulang rusuk, di mana ia akan menempatkan jarum;
Kulit dibersihkan dengan produk antiseptik dan anestesi diterapkan di mana dokter akan menusuk dengan jarum;
Setelah anestesi diberlakukan, dokter memasukkan jarum dan menarik cairan secara perlahan;
Ketika cairan dikeluarkan, jarum akan dilepas dan balutan akan ditempatkan di lokasi.

Segera setelah prosedur selesai, sampel cairan dikirim ke laboratorium dan sinar-X dapat dilakukan agar dokter dapat melihat paru-paru..

Jumlah cairan yang terkuras selama prosedur tergantung pada penyakit dan, dalam beberapa kasus, dokter dapat menempatkan tabung untuk mengalirkan lebih banyak cairan, yang dikenal sebagai tiriskan. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu drain dan perawatan yang diperlukan.

Sebelum akhir prosedur, ada tanda-tanda perdarahan atau kebocoran cairan. Ketika tidak ada tanda-tanda ini, dokter akan membebaskan Anda di rumah, namun perlu diingatkan jika demam di atas 38 ° C, kemerahan di tempat jarum dimasukkan, jika ada darah atau cairan bocor, sesak napas atau sakit pada dada.

Sebagian besar waktu, tidak ada batasan diet di rumah dan dokter mungkin meminta agar beberapa kegiatan fisik dihentikan.

Kemungkinan komplikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang aman, terutama ketika dilakukan dengan bantuan USG, tetapi beberapa komplikasi dapat terjadi dan bervariasi sesuai dengan kesehatan orang tersebut dan jenis penyakitnya..

Komplikasi utama dari jenis prosedur ini dapat berupa perdarahan, infeksi, edema paru atau pneumotoraks. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada hati atau limpa, tetapi ini sangat jarang.

Selain itu, nyeri dada, batuk kering, dan sensasi pingsan dapat muncul setelah prosedur, sehingga selalu perlu untuk tetap berhubungan dengan dokter yang melakukan thoracentesis..

Kontraindikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang dapat dilakukan untuk kebanyakan orang, tetapi dalam beberapa kasus dapat dikontraindikasikan, seperti memiliki masalah pembekuan darah atau pendarahan.

Selain itu, perlu untuk memberi tahu dokter bahwa Anda akan diuji dalam situasi kehamilan, alergi terhadap lateks atau anestesi atau penggunaan obat pengencer darah. Anda juga harus mengikuti rekomendasi yang dibuat oleh dokter sebelum prosedur, seperti berhenti minum obat, tetap puasa dan melakukan tes pencitraan yang dilakukan sebelum thoracentesis.