Prolaktinoma apa itu, gejala, diagnosa dan pengobatan

Prolaktinoma adalah tumor jinak yang terletak di kelenjar hipofisis, lebih khusus di kelenjar hipofisis yang mengarah ke peningkatan produksi prolaktin, yang merupakan hormon yang bertanggung jawab untuk merangsang kelenjar susu untuk menghasilkan susu selama kehamilan dan selama menyusui. Peningkatan jumlah prolaktin mencirikan hiperprolaktinemia, yang dapat menyebabkan munculnya beberapa gejala seperti menstruasi tidak teratur, tidak adanya menstruasi, infertilitas dan impotensi, dalam kasus pria.

Prolaktinoma dapat diklasifikasikan menjadi dua jenis sesuai dengan ukurannya:

• Mikroprolaktinoma, yang memiliki diameter kurang dari 10 mm;
• Makroprolaktinoma, yang memiliki diameter sama dengan atau lebih besar dari 10 mm.

Diagnosis prolaktinoma dibuat melalui pengukuran prolaktin dalam darah dan hasil tes pencitraan seperti resonansi magnetik dan computed tomography. Pengobatan harus direkomendasikan oleh ahli endokrin atau neurologis sesuai dengan karakteristik tumor, dan penggunaan obat-obatan untuk mengatur kadar prolaktin dan meringankan gejala diindikasikan..

Gejala prolaktinoma

Gejala prolaktinoma berhubungan dengan peningkatan jumlah prolaktin yang bersirkulasi, dan mungkin ada:

• Produksi ASI bahkan tanpa hamil atau baru melahirkan bayi;
• Menstruasi tidak teratur atau tidak menstruasi,
• Infertilitas;
• Impotensi, dalam kasus laki-laki;
• Hasrat seksual menurun;
• Augmentasi payudara pada pria.

Meskipun peningkatan jumlah prolaktin terkait dengan prolaktinoma, hal itu juga dapat terjadi karena situasi lain seperti sindrom ovarium polikistik, hipotiroidisme, stres, selama kehamilan dan menyusui, gagal ginjal, gagal hati atau karena beberapa obat. Pelajari lebih lanjut tentang prolaktin tinggi.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis prolaktinoma awalnya dibuat dengan memeriksa jumlah prolaktin yang bersirkulasi dan nilainya dapat bervariasi sesuai dengan jenis prolaktinoma:

• Dalam kasus mikroprolaktinoma, nilai prolaktin adalah antara 50 dan 300 ng / dL;
• Dalam kasus makroprolaktinoma, nilai-nilai prolaktin adalah antara 200 dan 5000 ng / dL.

Selain pengukuran prolaktin yang bersirkulasi, dokter biasanya merekomendasikan melakukan computed tomography dan magnetic resonance imaging untuk memverifikasi karakteristik tumor ini. Densitometri tulang dan ekokardiogram juga dapat diminta untuk melihat apakah ada kerusakan terkait dengan peningkatan jumlah prolaktin yang beredar. 

Pengobatan untuk prolaktinoma

Pengobatan untuk prolaktinoma adalah mengurangi gejala dan mengembalikan kesuburan, selain mengatur kadar prolaktin yang bersirkulasi dan mengendalikan pertumbuhan dan perkembangan tumor. Baris pertama perawatan yang ditunjukkan oleh ahli endokrin adalah dengan obat-obatan seperti Bromocriptine dan Cabergoline.

Ketika kadar prolaktin tidak diatur, dokter dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat tumor. Selain itu, jika orang tersebut tidak menanggapi pengobatan dengan obat-obatan, radioterapi dapat direkomendasikan untuk mengontrol ukuran tumor dan mencegah perkembangan penyakit..