Cara mengidentifikasi dan mengobati pheochromocytoma

Pheochromocytoma adalah tumor jinak yang berkembang di kelenjar adrenal, yang terletak di atas ginjal. Meskipun jenis tumor ini tidak mengancam jiwa, ia dapat menghasilkan beberapa masalah kesehatan, terutama karena kelenjar adrenal menghasilkan hormon yang mengatur fungsi hampir setiap organ dalam tubuh..

Jadi, karena hormon tidak diproduksi dengan benar karena adanya tumor, adalah umum untuk memiliki tekanan darah tinggi yang tidak berkurang dan masalah kardiovaskular lainnya..

Oleh karena itu, walaupun itu bukan kanker ganas, dalam kebanyakan kasus, pheochromocytoma harus diangkat melalui operasi untuk menghindari cedera pada organ lain dari waktu ke waktu..

Apa saja gejala utamanya

Gejala-gejala dari jenis tumor ini lebih sering antara usia 20 dan 50 dan termasuk:

• Tekanan darah tinggi;
• Detak jantung meningkat;
• Keringat berlebih;
• Sakit kepala parah;
• Tremor;
• Pucat di wajah;
• Perasaan sesak nafas.

Biasanya gejala-gejala pheochromocytoma ini muncul dalam krisis yang berlangsung antara 15 hingga 20 menit, dan dapat terjadi lebih dari sekali sehari. Namun, tekanan darah selalu dapat tetap tinggi dan sulit untuk dikendalikan.

Krisis gejala ini lebih sering terjadi setelah situasi seperti berolahraga, menjadi sangat gugup atau cemas, mengubah posisi tubuh, menggunakan kamar mandi atau makan makanan kaya tyrosine, seperti keju, alpukat, atau daging asap. Lihat daftar makanan kaya tyrosine yang lebih lengkap.

Bagaimana diagnosis dibuat

Untuk mengkonfirmasi diagnosis pheochromocytoma, dokter dapat memesan berbagai tes seperti tes darah yang mengukur hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, seperti adrenalin atau norepinefrin, serta computed tomography atau magnetic resonance imaging tes, yang menilai struktur kelenjar adrenal.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Bentuk pengobatan terbaik untuk pheochromocytoma adalah menjalani pembedahan untuk mengangkat tumor dari kelenjar adrenal yang terkena. Namun, sebelum menjalani operasi, dokter mungkin meresepkan beberapa obat yang membantu mengatur tekanan darah dan mengurangi risiko komplikasi, seperti:

• Blocker alfa, seperti Doxazosin atau Terazosin: mereka meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi tekanan darah tinggi;
• Penghambat beta, seperti Atenolol atau Metoprolol: menurunkan denyut jantung dan menjaga tekanan darah tetap terkendali;
• Obat lain untuk tekanan darah tinggi, seperti Captopril atau Amlodipine: mereka digunakan ketika tekanan darah tidak berkurang hanya dengan penggunaan alpha atau beta blocker.

Obat-obatan ini umumnya digunakan untuk jangka waktu sekitar 10 hari sebelum operasi.

Ketika tekanan dikontrol, biasanya mungkin untuk melakukan operasi untuk mengangkat tumor. Dalam kebanyakan kasus, seluruh kelenjar adrenal diangkat selama operasi, namun, jika kelenjar lain juga telah dihapus, ahli bedah mencoba untuk menghapus hanya daerah yang terkena kelenjar, sehingga bagian yang sehat terus berfungsi normal.

Operasi pheochromocytoma

Perawatan untuk pheochromocytoma dilakukan, dalam banyak kasus, dengan pembedahan untuk mencoba mengangkat sebanyak mungkin tumor dari kelenjar adrenal yang terkena..

Pembedahan pheochromocytoma dilakukan dengan anestesi umum dan, dalam banyak kasus, dokter memilih untuk mengangkat seluruh kelenjar adrenal yang terkena, untuk mengurangi risiko berulangnya tumor. Namun, jika kelenjar lain juga terkena atau jika saya sudah melepasnya sebelumnya, dokter hanya mengangkat bagian kelenjar yang terkena, menjaga bagian yang sehat..

Umumnya, kelenjar yang sehat mampu mempertahankan fungsinya dan menghasilkan hormon yang diperlukan untuk tubuh. Namun, ketika produksi ini terganggu, dokter dapat meresepkan penggantian hormon, yang dapat dilakukan seumur hidup.

Pengobatan untuk pheochromocytoma ganas

Meskipun sangat jarang, pheochromocytoma juga bisa menjadi tumor ganas dan, dalam kasus ini, setelah operasi mungkin perlu menjalani kemoterapi atau radioterapi untuk menghilangkan semua sel ganas atau metastasis, tergantung pada derajat tumor. 

Tanda-tanda perbaikan

Tanda-tanda pertama perbaikan muncul sekitar 1 minggu setelah memulai pengobatan dengan obat-obatan dan termasuk penurunan tekanan darah dan detak jantung. Setelah operasi, semua gejala hilang sepenuhnya. Namun, dalam kasus kanker ganas, beberapa gejala masih dapat dipertahankan atau bahkan tanda-tanda kanker dengan metastasis seperti nyeri tanpa sebab yang jelas atau penurunan berat badan, misalnya, dapat muncul..

Tanda-tanda memburuk

Tanda-tanda memburuk lebih sering terjadi ketika pengobatan tidak dimulai dan mungkin termasuk peningkatan tremor, sakit kepala parah dan sesak napas, serta peningkatan tekanan darah dan denyut jantung yang nyata..