Obat untuk psoriasis
Psoriasis adalah penyakit kronis dan tidak dapat disembuhkan, namun dimungkinkan untuk meredakan gejala dan memperpanjang remisi penyakit untuk jangka waktu yang lama dengan perawatan yang tepat..
Perawatan untuk psoriasis tergantung pada jenis, lokasi dan luasnya lesi, dan dapat dilakukan dengan krim atau salep dengan kortikosteroid dan retinoid atau obat oral, seperti siklosporin, metotreksat atau acitretin, misalnya, atas rekomendasi dokter..
Selain perawatan farmakologis, penting juga untuk melembabkan kulit setiap hari, terutama daerah yang terkena, serta menghindari produk yang sangat abrasif yang menyebabkan iritasi kulit dan kekeringan yang berlebihan..
Beberapa obat yang biasanya diresepkan oleh dokter untuk pengobatan psoriasis adalah:
Obat topikal
1. Kortikoid
Kortikosteroid topikal efektif dalam mengobati gejala, terutama ketika penyakit terbatas pada daerah kecil, dan dapat dikaitkan dengan kalsipotriol dan obat sistemik..
Beberapa contoh kortikosteroid topikal yang digunakan dalam pengobatan psoriasis adalah krim clobetasol atau larutan kapiler 0,05% dan krim deksametason 0,1%, misalnya.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: orang dengan hipersensitif terhadap komponen, dengan lesi kulit yang disebabkan oleh virus, jamur atau bakteri, orang dengan rosacea atau dermatitis perioral yang tidak terkendali.
Kemungkinan efek samping: kulit gatal, menyakitkan dan terbakar.
2. Calcipotriol
Calcipotriol adalah analog dari vitamin D, yang pada konsentrasi 0,005% diindikasikan untuk pengobatan psoriasis, karena ia berkontribusi terhadap pengurangan pembentukan plak psoriatik. Dalam kebanyakan kasus, kalsipotriol digunakan dalam kombinasi dengan kortikoid.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: penderita hipersensitif terhadap komponen dan hiperkalemia.
Kemungkinan efek samping: iritasi kulit, ruam, kesemutan, keratosis, gatal, eritema, dan dermatitis kontak.
3. Pelembab dan emolien
Krim dan salep emolien harus digunakan setiap hari, terutama sebagai perawatan pemeliharaan setelah penggunaan kortikosteroid, yang membantu mencegah kekambuhan pada orang dengan psoriasis ringan..
Krim dan salep ini harus mengandung urea dalam konsentrasi yang dapat bervariasi antara 5% hingga 20% dan / atau asam salisilat dalam konsentrasi antara 3% dan 6%, sesuai dengan jenis kulit dan jumlah sisik..
Solusi tindakan sistemik
1. Acitretin
Acitretin adalah retinoid yang secara umum diindikasikan untuk mengobati bentuk psoriasis parah ketika diperlukan untuk menghindari penekanan kekebalan tubuh dan tersedia dalam dosis 10 mg atau 25 mg.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: orang dengan hipersensitif terhadap komponen, wanita hamil dan wanita yang ingin hamil di tahun-tahun mendatang, menyusui wanita dan orang-orang dengan hati atau gagal ginjal yang parah.
Kemungkinan efek samping: sakit kepala, kekeringan dan radang selaput lendir, mulut kering, haus, sariawan, gangguan pencernaan, cheilitis, gatal, rambut rontok, mengelupas di seluruh tubuh, nyeri otot, peningkatan kolesterol darah dan trigliserida serta edema umum.
2. Metotreksat
Metotreksat diindikasikan untuk pengobatan psoriasis parah, karena mengurangi proliferasi dan peradangan sel-sel kulit. Obat ini tersedia dalam tablet 2,5 mg atau ampul 50 mg / 2 mL.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: orang dengan hipersensitif terhadap komponen, wanita hamil dan menyusui, orang dengan sirosis, penyakit etil, hepatitis aktif, gagal hati, infeksi serius, sindrom imunodefisiensi, aplasia atau hipoplasia tulang belakang, trombositopenia atau anemia terkait dan ulkus lambung akut.
Kemungkinan efek samping: sakit kepala parah, kekakuan leher, muntah, demam, kemerahan pada kulit, peningkatan asam urat, berkurangnya jumlah sperma pada pria, sariawan, radang lidah dan gusi, diare, berkurangnya sel darah putih dan jumlah trombosit, gagal ginjal dan faringitis.
3. Siklosporin
Siklosporin adalah obat imunosupresif yang diindikasikan untuk mengobati psoriasis sedang hingga berat, dan tidak boleh lebih dari 2 tahun pengobatan.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: orang dengan hipersensitif terhadap komponen, hipertensi berat, tidak stabil dan tidak terkontrol dengan obat-obatan, infeksi aktif dan kanker.
Kemungkinan efek samping: gangguan ginjal, hipertensi dan sistem kekebalan tubuh yang melemah.
4. Agen biologis
Dalam beberapa tahun terakhir, minat untuk mengembangkan agen biologis dengan sifat imunosupresif yang lebih selektif daripada siklosporin telah meningkat, dengan tujuan meningkatkan profil keamanan obat psoriasis.
Beberapa contoh agen biologis yang baru-baru ini dikembangkan untuk pengobatan psoriasis adalah:
- Adalimumab;
- Etanercept;
- Infliximab;
- Ustecinumab;
- Secucinumab.
Kelas obat baru ini terdiri dari protein atau antibodi monoklonal yang diproduksi oleh organisme, melalui penggunaan bioteknologi rekombinan, yang telah menunjukkan peningkatan lesi dan pengurangan luasnya.
Siapa yang tidak boleh menggunakan: orang dengan hipersensitif terhadap komponen, dengan gagal jantung, penyakit demielinasi, riwayat kanker baru-baru ini, infeksi aktif, penggunaan vaksin hidup yang dilemahkan dan hamil.
Kemungkinan efek samping: reaksi tempat suntikan, infeksi, TBC, reaksi kulit, neoplasma, penyakit demielinasi, sakit kepala, pusing, diare, gatal, nyeri otot dan kelelahan.