Apa itu hipokromia dan penyebab utamanya?

Hipokromia adalah istilah yang berarti sel darah merah memiliki hemoglobin lebih sedikit dari biasanya, dilihat di bawah mikroskop dengan warna yang lebih terang. Dalam gambar darah, hipokromia dinilai oleh indeks HCM, juga disebut Average Corpuscular Hemoglobin, yang menunjukkan jumlah rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah, yang dianggap normal dengan nilai 26 hingga 34 pg atau sesuai dengan laboratorium tempat tes dilakukan.

Meskipun HCM menunjukkan hipokromia, penting bahwa sel darah merah dievaluasi secara mikroskopis karena dimungkinkan untuk memeriksa perubahan lain dan menunjukkan apakah hipokromia normal, bijaksana, sedang atau intens. Biasanya hipokromia disertai dengan mikrositosis, yaitu ketika sel darah merah lebih kecil dari normal. Lihat lebih lanjut tentang mikrositosis.

Cara memahami hipokromia dalam hitung darah

Dalam hasil penghitungan darah, ada kemungkinan bahwa ada tertulis bahwa hipokromia ringan, sedang atau intens telah diamati, dan itu berarti bahwa setelah membaca 5 hingga 10 bidang apusan darah, yaitu, setelah mengamati di bawah mikroskop, 5 hingga 10 wilayah berbeda dari sampel kurang lebih sel darah merah hipokromik diidentifikasi dalam kaitannya dengan sel darah merah normal. Secara umum, indikasi ini dapat mewakili:

Hipokromia normal, ketika 0 sampai 5 sel darah merah hipokromik diamati dalam pengamatan mikroskop;
Hipokromia diskrit, ketika 6 sampai 15 sel darah merah hipokromik diamati;
Hipokromia sedang, ketika 16 sampai 30 hipokromik diamati;
Hipokromia yang intens, ketika lebih dari 30 sel darah merah hipokromik dilihat.

Menurut jumlah sel darah merah hipokromik, dokter dapat memeriksa kemungkinan dan tingkat keparahan penyakit, dan juga penting untuk mengevaluasi parameter lain dari jumlah darah. Pelajari cara menafsirkan jumlah darah.

Penyebab hipokromia

Hipokromia paling sering merupakan indikasi anemia, tetapi diagnosis hanya dapat disimpulkan setelah evaluasi indeks hitung darah lainnya dan hasil tes lain yang mungkin diminta oleh dokter. Penyebab utama hipokromia adalah:

1. Anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi, juga disebut anemia defisiensi besi, adalah salah satu penyebab utama hipokromia, karena zat besi sangat penting untuk pembentukan hemoglobin. Karena itu, ketika jumlah zat besi yang tersedia lebih sedikit, jumlah pembentukan hemoglobin dan konsentrasi komponen ini dalam sel darah merah lebih sedikit, membuatnya lebih jelas..

Dalam gambaran darah, selain hipokromia, mikrositosis dapat dilihat, karena karena penurunan jumlah oksigen yang diangkut oleh hemoglobin ke jaringan dan organ lain, ada produksi sel darah merah dalam jumlah yang lebih besar dalam upaya memasok kekurangan oksigen, sering kali ini menjadi eritrosit lebih kecil dari normal. Untuk mengkonfirmasi jenis anemia ini, tes lain diminta, seperti kadar zat besi serum, transferrin ferritin dan saturasi transferrin..

Kekurangan zat besi dapat terjadi karena masalah gizi, di mana orang tersebut memiliki diet rendah zat besi, sebagai akibat dari aliran menstruasi yang berat, penyakit radang usus atau karena situasi yang mengganggu penyerapan zat besi, seperti penyakit seliaka dan infeksi oleh Helicobacter pylori.

Karena berkurangnya jumlah oksigen yang beredar di dalam tubuh, adalah umum bagi orang tersebut untuk merasa lebih lelah, lemah dan dengan tidur yang berlebihan, misalnya. Belajarlah untuk mengenali gejala anemia defisiensi besi.

Apa yang harus dilakukan: Dari saat dokter memverifikasi bahwa itu adalah anemia defisiensi besi, tes lebih lanjut dapat direkomendasikan untuk mengidentifikasi penyebabnya. Tergantung pada penyebabnya, perubahan dalam kebiasaan makan dapat diindikasikan, memberikan preferensi pada makanan yang mengandung zat besi dalam jumlah yang lebih besar, seperti daging dan kacang merah, misalnya, atau penggunaan suplemen zat besi, yang harus digunakan sesuai dengan rekomendasi. dari dokter.

2. Talasemia

Thalassemia adalah penyakit hematologis genetik yang ditandai oleh mutasi yang mengakibatkan perubahan dalam proses sintesis hemoglobin, yang mengarah pada kemunculan sel darah merah hipokromik, karena jumlah hemoglobin yang beredar kurang tersedia. Selain itu, sebagai konsekuensi dari rendahnya jumlah oksigen yang bersirkulasi, sumsum tulang mulai memproduksi lebih banyak sel darah merah dalam upaya meningkatkan penyerapan oksigen, juga mengakibatkan mikrositosis..

Menurut rantai hemoglobin yang mengalami perubahan dalam sintesis, gejala thalassemia bisa lebih atau kurang parah, namun secara umum, orang dengan thalassemia memiliki kelelahan yang berlebihan, kelemahan, pucat dan napas pendek, mengi, misalnya.

Apa yang harus dilakukan: Thalassemia adalah penyakit keturunan yang tidak memiliki obat, tetapi lebih mengontrol, dan, oleh karena itu, pengobatan bertujuan untuk meredakan gejala dan mencegah perkembangan penyakit, selain meningkatkan kualitas hidup dan perasaan kesejahteraan. Biasanya, perubahan dalam kebiasaan makan dianjurkan, dan penting bahwa orang tersebut disertai oleh ahli gizi, di samping transfusi darah. Memahami bagaimana seharusnya pengobatan talasemia.

3. Anemia sideroblastik

Anemia sideroblastik ditandai dengan penggunaan zat besi yang tidak tepat untuk menghasilkan hemoglobin, bahkan ketika jumlah zat besi dalam tubuh normal, yang menyebabkan hipokromia. Karena penggunaan zat besi yang tidak tepat, ada lebih sedikit hemoglobin dan, akibatnya, sirkulasi oksigen, menyebabkan munculnya gejala anemia yang khas, seperti kelelahan, kelemahan, pusing dan pucat..

Selain analisis penghitungan darah lengkap, untuk mengkonfirmasi diagnosis anemia sideroblastik, penting untuk mengamati darah di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi keberadaan sideroblas, yang merupakan struktur cincin serupa yang mungkin muncul di dalam sel darah merah karena penumpukan zat besi dalam darah. eritroblas, yang merupakan sel darah merah muda. Pelajari lebih lanjut tentang anemia sideroblastik.

Apa yang harus dilakukan: Pengobatan anemia sideroblastik dibuat sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, dan suplemen vitamin B6 dan asam folat dapat direkomendasikan oleh dokter dan, dalam kasus yang paling parah, transplantasi sumsum tulang mungkin direkomendasikan..