Gejala, Penyebab dan Pengobatan Hipokalsemia

Hipokalsemia adalah penurunan kadar kalsium darah yang, dalam banyak kasus, tidak menyebabkan gejala apa pun dan biasanya diidentifikasi dalam hasil tes darah. Namun, ketika jumlah kalsium sangat rendah, gejala serius seperti kejang otot, kebingungan mental dan kejang dapat muncul..

Umumnya, hipokalsemia muncul ketika tubuh tidak dapat mempertahankan kadar kalsium bebas yang bersirkulasi normal, seperti pada hipoparatiroidisme atau kekurangan vitamin D, misalnya, dan pengobatan dilakukan sesuai dengan penyebabnya, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan dari dan apakah ada gejala atau tidak, membutuhkan suplementasi kalsium.

Kalsium adalah mineral penting untuk kesehatan tulang dan metabolisme tubuh, dan kadar dalam darah pada dasarnya diatur oleh kelenjar paratiroid dan vitamin D, yang menyeimbangkan penyerapan kalsium dalam makanan, distribusi dalam tulang dan tubuh atau eliminasi oleh ginjal. Lihat lebih lanjut tentang fungsi dan manfaat kalsium untuk tubuh.

Apa penyebabnya?

Penyebab utama hipokalsemia meliputi:

• Hipoparatiroidisme, terutama ketika ada cedera atau pengangkatan kelenjar paratiroid, yang dapat terjadi melalui operasi leher, seperti selama pengangkatan tiroid, atau iradiasi selama perawatan kanker, misalnya;
• Pseudohypoparathyroidism, ketika tubuh kehilangan sensitivitas dan tidak dapat menanggapi kadar PTH, yang merupakan hormon kelenjar paratiroid;
• Kekurangan dalam pengembangan kelenjar paratiroid, seperti sindrom DiGeorge, yang mempengaruhi bayi;
• Kekurangan vitamin D;
• Asupan kalsium rendah atau malabsorpsi;
• Penyakit ginjal, yang menghambat aktivasi vitamin D dan dapat menyebabkan peningkatan ekskresi kalsium dalam urin;
• Efek samping dari obat-obatan tertentu, seperti Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazole, antikonvulsan atau bifosfonat, misalnya;
• Perubahan kadar mineral lain yang mengganggu kadar kalsium, seperti kelebihan fosfat atau kekurangan magnesium;
• Alkoholisme kronis.

Selain itu, hipokalsemia dapat menjadi komplikasi pankreatitis akut, karena asam lemak yang dilepaskan oleh pankreas yang meradang dapat mengganggu jumlah kalsium..

Cara mengonfirmasi

Hipokalsemia didiagnosis dengan mengukur kalsium bebas dalam darah, yang disebut kalsium ionik, yang berada di bawah level normal, yang seharusnya antara 4 hingga 5 mg / dl dan dosis total kalsium menunjukkan bahwa ia hilang ketika di bawah 8 , 5 mg / dl. Namun, nilai-nilai ini dapat bervariasi tergantung pada laboratorium yang melakukan pemeriksaan. Periksa juga apa yang terjadi ketika ada kelebihan kalsium dalam darah.

Namun, dokter mungkin masih perlu melakukan tes pada ginjal, hormon dan kadar komponen lain dalam darah, seperti PTH, vitamin D, kadar fosfor dan magnesium, misalnya, untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab masalah..

Gejala utama Hipokalsemia

Meskipun hipokalsemia tidak menunjukkan gejala pada kasus yang paling ringan, ketika kadar kalsium menjadi terlalu rendah atau turun secara tiba-tiba, tanda-tanda seperti:

• Kram dan kejang otot;
• Kesemutan di mulut, tangan dan kaki;
• Kejang;
• Berkeringat;
• Mual dan muntah;
• Kram perut;
• Krisis asma.

Ketika hipokalsemia kronis dan muncul secara bertahap, seperti pada hipoparatiroidisme, kulit kering, kuku rapuh, kerontokan rambut dan erosi gigi juga dapat diperhatikan, serta kegugupan, kecemasan, kebingungan mental, perubahan memori dan tremor. Pelajari tentang gejala umum lainnya dari masalah ini.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Pengobatan hipokalsemia tergantung pada penyebab, keparahan kondisi dan ada atau tidak adanya gejala. Ketika ada hipokalsemia dan gejala yang parah, penggantian kalsium, seperti kalsium glukonat atau kalsium klorida, diperlukan melalui vena sampai gejalanya hilang..

Dalam kasus hipokalsemia ringan, suplemen kalsium dan peningkatan asupan makanan dengan kalsium dapat diindikasikan. Lihat daftar makanan kaya kalsium.

Penting juga untuk menyelidiki penyebab dan mengatasinya, yang mungkin termasuk penggantian magnesium, vitamin D, serta pengobatan gangguan ginjal atau paratiroid, jika mereka adalah alasan untuk hipokalsemia..