Multiple Myeloma Apa itu, Gejala dan Perawatan

Multiple myeloma adalah kanker yang mempengaruhi sel-sel yang diproduksi oleh sumsum tulang, yang disebut plasmocytes, yang mulai memiliki fungsi mereka terganggu dan berkembang biak dengan cara yang tidak teratur dalam tubuh..

Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang tua, dan pada tahap awal tidak menimbulkan gejala, sampai penggandaan sel plasma yang tidak sempurna meningkat banyak dan menyebabkan tanda dan gejala seperti anemia, perubahan tulang, peningkatan kalsium darah, gangguan fungsi ginjal dan peningkatan fungsi ginjal. risiko infeksi.

Multiple myeloma masih dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun, dengan perawatan yang tersedia saat ini, dimungkinkan untuk mendapatkan periode stabilisasi penyakit selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun. Pilihan pengobatan ditunjukkan oleh ahli hematologi, dan termasuk kemoterapi dengan kombinasi obat, selain transplantasi sumsum tulang.

Tanda dan gejala utama

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menimbulkan gejala. Pada stadium yang lebih lanjut, multiple myeloma dapat menyebabkan:

• Kapasitas fisik menurun;
• Kelelahan;
• Kelemahan;
• Mual dan muntah;
• Kehilangan nafsu makan;
• Melangsingkan;
• Nyeri tulang;
• Fraktur tulang yang sering;
• Gangguan darah, seperti anemia, penurunan sel darah putih dan trombosit. Cari tahu lebih lanjut tentang komplikasi sumsum tulang yang serius ini.
• Perubahan pada saraf tepi.

Gejala yang terkait dengan peningkatan kadar kalsium, seperti kelelahan, kebingungan mental atau aritmia, serta perubahan fungsi ginjal, seperti perubahan kencing, juga dapat dilihat..

Cara mengonfirmasi

Untuk mendiagnosis multiple myeloma, selain evaluasi klinis, ahli hematologi akan meminta tes yang membantu mengkonfirmasi penyakit ini. itu mielogram ini adalah ujian yang penting, karena ini adalah aspirasi sumsum tulang yang akan memungkinkan menganalisis sel-sel yang membentuk sumsum, mampu mengidentifikasi kluster plasmosit, yang pada penyakit ini menempati lebih dari 10% dari situs ini. Memahami apa itu myelogram dan bagaimana hal itu dilakukan.

Ujian penting lainnya disebut elektroforesis protein, yang dapat dilakukan dengan sampel darah atau urin, dan mampu mengidentifikasi peningkatan antibodi yang rusak yang dihasilkan oleh plasmosit, yang disebut protein M. Tes-tes ini dapat dilengkapi dengan tes imunologis, seperti imunisasi protein.

Penting juga untuk melakukan tes yang memantau dan mengevaluasi komplikasi penyakit, seperti jumlah darah untuk menilai anemia dan kelainan darah, pengukuran kalsium, yang mungkin meningkat, tes kreatinin untuk memeriksa fungsi ginjal dan tes pencitraan tulang, seperti radiografi dan MRI.

Bagaimana multiple myeloma berkembang

Multiple myeloma adalah kanker yang berasal dari genetik, tetapi penyebab pastinya belum sepenuhnya dipahami. Ini menyebabkan multiplikasi sel plasma yang tidak teratur, yang merupakan sel-sel penting yang dihasilkan dalam sumsum tulang dengan fungsi menghasilkan antibodi untuk pertahanan organisme..

Pada orang dengan penyakit ini, plasmosit ini dapat menghasilkan kluster yang menumpuk di sumsum tulang, menyebabkan perubahan dalam fungsinya, dan juga di berbagai tempat lain di tubuh, seperti tulang..

Selain itu, plasmosit tidak menghasilkan antibodi dengan benar, sebagai gantinya menghasilkan protein tidak berguna yang disebut protein M, dengan kecenderungan lebih besar terhadap infeksi dan kemungkinan menyebabkan penyumbatan tubulus filtrasi ginjal..

Multiple myeloma dapat disembuhkan?

Saat ini, pengobatan multiple myeloma telah berkembang pesat sehubungan dengan obat-obatan yang tersedia, jadi, meskipun masih tidak dinyatakan bahwa penyakit ini memiliki penyembuhan, adalah mungkin untuk hidup dengan itu dengan cara yang stabil selama bertahun-tahun..

Jadi, di masa lalu, seorang pasien dengan multiple myeloma memiliki kelangsungan hidup 2, 4 atau paling banyak 5 tahun, bagaimanapun, hari ini dan dengan perawatan yang tepat adalah mungkin untuk hidup selama lebih dari 10 atau 20 tahun. Namun, penting untuk diingat bahwa tidak ada aturan, dan bahwa setiap kasus bervariasi sesuai dengan beberapa faktor, seperti usia, kondisi kesehatan dan tingkat keparahan penyakit..

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan obat hanya diindikasikan untuk pasien dengan multiple myeloma dengan gejala, dan mereka yang memiliki ujian abnormal tetapi tidak memiliki keluhan fisik harus tetap dengan ahli hematologi, pada frekuensi yang ditentukan olehnya, yang dapat setiap 6 bulan. misalnya.

Beberapa pilihan obat utama termasuk Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin atau Vincristine, misalnya, yang dipandu oleh ahli hematologi, biasanya dikombinasikan, dalam siklus kemoterapi. Selain itu, beberapa obat sedang diuji untuk semakin memudahkan perawatan pasien dengan penyakit ini.

Transplantasi sumsum tulang adalah pilihan yang baik untuk mengelola penyakit dengan baik, namun, hanya disarankan untuk pasien yang tidak terlalu tua, lebih disukai di bawah 70 tahun, atau yang tidak memiliki penyakit serius yang membatasi kapasitas fisik mereka, seperti penyakit jantung atau paru-paru. Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana transplantasi sumsum tulang dilakukan, kapan ditunjukkan dan risikonya.