Bagaimana transplantasi paru-paru dilakukan dan kapan dibutuhkan
Transplantasi paru-paru adalah jenis perawatan bedah di mana paru-paru yang sakit digantikan oleh paru-paru yang sehat, biasanya dari donor mati. Walaupun teknik ini dapat meningkatkan kualitas hidup dan bahkan menyembuhkan beberapa masalah serius seperti cystic fibrosis atau sarkoidosis, teknik ini juga dapat menyebabkan beberapa komplikasi dan, oleh karena itu, teknik ini hanya digunakan ketika bentuk perawatan lain tidak bekerja..
Karena paru-paru yang ditransplantasikan mengandung jaringan asing, biasanya diperlukan untuk minum obat imunosupresif seumur hidup. Obat-obatan ini, mengurangi kemungkinan sel pertahanan tubuh mencoba melawan jaringan paru-paru asing, menghindari penolakan transplantasi.
Kapan itu perlu
Transplantasi paru biasanya diindikasikan dalam situasi yang lebih serius, ketika paru-paru sangat terpengaruh dan, oleh karena itu, tidak dapat memasok jumlah oksigen yang diperlukan. Beberapa penyakit yang paling sering membutuhkan transplantasi meliputi:
- Fibrosis kistik;
- Sarkoidosis;
- Fibrosis paru;
- Hipertensi paru;
- Lymphangioleiomyomatosis;
- Bronkiektasis berat;
- COPD parah.
Selain transplantasi paru-paru, banyak orang juga memiliki masalah jantung yang terkait, dan dalam kasus ini, mungkin perlu untuk melakukan transplantasi jantung bersama dengan paru-paru atau segera sesudahnya untuk memastikan perbaikan gejala..
Sebagian besar waktu, penyakit-penyakit ini dapat diobati dengan perawatan yang lebih sederhana dan kurang invasif, seperti pil atau alat pernapasan, tetapi ketika teknik ini tidak lagi menghasilkan efek yang diinginkan, transplantasi dapat menjadi pilihan yang ditunjukkan oleh dokter..
Ketika transplantasi tidak dianjurkan
Meskipun transplantasi dapat dilakukan pada hampir semua orang dengan memburuknya penyakit ini, itu dikontraindikasikan dalam beberapa kasus terutama jika ada infeksi aktif, riwayat kanker atau penyakit ginjal yang parah. Selain itu, jika orang tersebut tidak mau melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk melawan penyakit, transplantasi juga dapat dikontraindikasikan..
Bagaimana transplantasi dilakukan
Proses transplantasi dimulai jauh sebelum operasi, dengan evaluasi medis untuk mengidentifikasi apakah ada faktor yang mencegah transplantasi dan untuk mengevaluasi risiko penolakan paru-paru baru. Setelah evaluasi ini, dan jika dipilih, perlu berada dalam daftar tunggu untuk donor yang kompatibel di pusat transplantasi, seperti InCor, misalnya.
Menunggu ini dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan sesuai dengan beberapa karakteristik pribadi, seperti golongan darah, ukuran organ dan tingkat keparahan penyakit, misalnya. Ketika seorang donor ditemukan, rumah sakit menghubungi orang yang membutuhkan sumbangan untuk pergi ke rumah sakit dalam beberapa jam dan menjalani operasi. Karena itu, disarankan untuk selalu memiliki koper pakaian yang siap digunakan di rumah sakit.
Di rumah sakit, perlu membuat evaluasi baru untuk memastikan bahwa operasi akan berhasil dan kemudian operasi transplantasi dimulai.
Apa yang terjadi selama operasi
Operasi transplantasi paru-paru dilakukan dengan anestesi umum dan dapat bertahan hingga X jam. Selama waktu ini, ahli bedah mengangkat paru-paru yang sakit, memotong untuk memisahkan pembuluh darah dan saluran napas dari paru-paru, setelah itu paru-paru baru ditempatkan dan pembuluh darah, serta saluran napas, dihubungkan ke organ baru lagi..
Karena ini adalah operasi yang sangat luas, dalam beberapa kasus, mungkin perlu menghubungkan orang tersebut dengan mesin yang menggantikan paru-paru dan jantung, tetapi setelah operasi, jantung dan paru-paru akan bekerja lagi tanpa bantuan.
Bagaimana pemulihan transplantasi
Pemulihan dari transplantasi paru-paru biasanya memakan waktu 1 hingga 3 minggu, tergantung pada tubuh setiap orang. Tepat setelah operasi, perlu untuk tetap di ICU, karena perlu menggunakan ventilator mekanik untuk membantu paru-paru baru bernafas dengan benar. Namun, seiring berjalannya waktu, mesin menjadi kurang perlu dan interniran dapat dipindahkan ke sayap lain rumah sakit, sehingga tidak perlu melanjutkan di ICU.
Selama seluruh rawat inap, obat-obatan akan diberikan langsung ke dalam pembuluh darah, untuk mengurangi rasa sakit, kemungkinan penolakan dan juga mengurangi risiko mengembangkan infeksi, tetapi setelah keluar, obat-obatan ini dapat diambil dalam bentuk pil, sampai proses pemulihan selesai. Hanya obat imunosupresif yang harus disimpan seumur hidup.
Setelah keluar, perlu untuk membuat beberapa janji dengan ahli paru untuk memastikan pemulihan berjalan lancar, terutama selama 3 bulan pertama. Dalam konsultasi ini, mungkin perlu dilakukan beberapa tes, seperti tes darah, sinar-X atau bahkan elektrokardiogram..
