5 jenis utama mastektomi dan cara melakukannya

Mastektomi adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat satu atau kedua payudara, yang, dalam banyak kasus, diindikasikan untuk orang yang didiagnosis menderita kanker, dan dapat parsial, ketika hanya sebagian jaringan yang diangkat, total, ketika payudara itu dihapus sepenuhnya atau bahkan radikal ketika, di samping payudara, otot-otot dan jaringan di dekatnya yang mungkin terkena tumor diangkat.

Selain itu, mastektomi juga bisa bersifat preventif, untuk mengurangi risiko wanita terkena kanker payudara, atau dapat memiliki tujuan estetika, dalam kasus operasi dengan niat maskulinisasi, misalnya.

Jenis mastektomi

Untuk setiap tujuan yang ingin dicapai dengan pengangkatan payudara, jenis operasi dapat dilakukan, yang dipilih oleh ahli mastologi atau ahli bedah plastik, sesuai dengan setiap kasus. Jenis utamanya adalah:

1. Mastektomi parsial

Juga disebut kuadranektomi atau sektorektomi, pembedahan untuk mengangkat nodul atau tumor jinak, dengan bagian dari jaringan di sekitarnya, tanpa perlu pengangkatan payudara total.

Dalam operasi ini, beberapa kelenjar getah bening yang dekat dengan payudara mungkin atau mungkin tidak diangkat, untuk menghindari risiko nodul kembali.

2. Mastektomi total atau sederhana

Pada mastektomi total, kelenjar susu dikeluarkan sepenuhnya, selain kulit, areola dan puting. Paling baik diindikasikan dalam kasus tumor kecil, ditemukan awal dan berlokasi dengan baik, tanpa risiko menyebar ke daerah sekitarnya.. 

Dalam hal ini juga mungkin untuk menghapus atau tidak node di daerah ketiak, untuk mengurangi risiko tumor kembali atau menyebar. 

3. Mastektomi radikal

Dalam mastektomi radikal, selain pengangkatan seluruh payudara, otot-otot yang terletak di bawahnya dan ganglia di daerah ketiak juga diangkat, diindikasikan untuk kasus kanker dengan risiko penyebaran..

Ada varian operasi ini, yang dikenal sebagai mastektomi radikal modifikasi Patey, di mana otot dada utama dipertahankan, atau mastektomi radikal modifikasi Madden, ketika otot-otot dada besar dan kecil dipertahankan.. 

4. Mastektomi preventif

Mastektomi preventif dilakukan untuk mencegah perkembangan kanker, dan diindikasikan hanya untuk wanita dengan risiko penyakit ini yang sangat tinggi, seperti mereka yang memiliki riwayat keluarga penting atau yang memiliki perubahan genetik yang dapat menyebabkan kanker, yang dikenal sebagai BRCA1 dan BRCA2. Ketahui kapan harus melakukan tes genetik untuk kanker payudara. 

Operasi ini dilakukan dengan cara yang mirip dengan mastektomi total atau radikal, dengan mengangkat seluruh payudara, ganglia di dekatnya dan, dalam beberapa kasus, otot-otot di sekitarnya. Pembedahan bilateral biasanya dilakukan, karena dalam kasus ini risiko terkena kanker serupa pada kedua payudara.

5. Jenis mastektomi lainnya

Mastektomi pria atau maskulin adalah jenis operasi plastik yang dilakukan dengan tujuan memberikan penampilan pria di dada wanita. Jadi, dalam operasi ini, payudara diangkat, yang dapat dilakukan dengan teknik yang berbeda, diputuskan oleh ahli bedah plastik, tergantung pada ukuran dan jenis payudara masing-masing wanita..

Mastektomi juga dapat dilakukan pada kasus kanker payudara pada pria, yang lebih jarang terjadi, dan operasi dilakukan dengan cara yang sama seperti pada wanita, meskipun pria memiliki kelenjar yang jauh lebih sedikit..

Ada juga operasi payudara estetika yang dikenal sebagai mammoplasty, yang dapat digunakan untuk mengurangi, menambah atau memperbaiki penampilan payudara. Cari tahu apa pilihan operasi plastik payudara. 

Harga mastektomi

Harga operasi dapat bervariasi dari R $ 10.000,00 hingga R $ 20.000,00, tergantung pada jenis operasi dan lokasi yang dilakukan.

Bagaimana pasca operasi

Operasi pengangkatan payudara adalah operasi yang berlangsung sekitar 60 hingga 90 menit, dengan anestesi spinal atau umum. 

Pemulihan setelah prosedur berlangsung cepat, dan mungkin memerlukan 1 hingga 2 hari rawat inap, tergantung pada jenis operasi dan apakah itu bilateral atau unilateral..

Selokan dapat dibiarkan, sehingga sekresi diproduksi pada hari-hari pertama setelah prosedur dilepaskan, yang harus dipasang dan ditampung dengan baik pada pakaian agar tidak ditarik secara tidak sengaja. Saluran pembuangan ini harus dikosongkan sekitar 2 kali sehari, dengan catatan jumlah yang dikeringkan untuk memberi tahu dokter pada kunjungan kembali..  

Selain itu, beberapa rekomendasi yang harus diikuti dalam periode pasca operasi adalah:

• Minumlah obat analgesik atau antiinflamasi, yang diresepkan oleh dokter, jika terasa sakit;
• Pergi ke kunjungan kembali, biasanya dijadwalkan 7 sampai 10 hari setelah prosedur;
• Jangan mengambil berat badan, mengemudi atau berolahraga selama periode ini atau sampai izin medis;
• Hubungi dokter jika demam, sakit parah, kemerahan atau bengkak di lokasi operasi atau di lengan di sisi yang dioperasikan;

Dalam operasi dengan pengangkatan kelenjar getah bening, sirkulasi lengan yang sesuai dapat terganggu, dan menjadi lebih sensitif, menjadi penting untuk melindunginya dengan baik dari cedera, luka bakar dan menghindari upaya yang berlebihan.

Setelah prosedur, tetap penting bahwa perawatan dilanjutkan dengan fisioterapi, yang akan membantu meningkatkan gerakan lengan, sirkulasi dan mengurangi kontraktur yang disebabkan oleh penyembuhan. Lihat detail lebih lanjut tentang pemulihan setelah pengangkatan payudara. 

Bagaimana dan kapan rekonstruksi payudara dilakukan

Setelah melakukan segala jenis mastektomi, operasi rekonstruksi payudara mungkin diperlukan untuk mengembalikan bentuk alami payudara. Ini dapat dilakukan segera setelah prosedur atau secara bertahap, dengan koreksi bertahap pada daerah tersebut, tetapi dalam banyak kasus kanker, mungkin perlu menunggu beberapa waktu untuk penyembuhan total atau setelah tes untuk mengkonfirmasi penghapusan lengkap sel-sel ganas..

Lihat lebih lanjut tentang bagaimana rekonstruksi payudara dilakukan.

Siapa yang harus menjalani mastektomi

Mastektomi dapat dilakukan ketika:

• Wanita berisiko tinggi terkena kanker payudara (mastektomi preventif);
• Hal ini diperlukan untuk melengkapi perawatan radioterapi dan kemoterapi untuk kanker payudara;
• Seseorang dapat mencegah kanker payudara pada payudara lainnya, ketika wanita tersebut telah menderita kanker pada satu payudara;
• Wanita menghadirkan karsinoma di situ, atau terlokalisasi, ditemukan lebih awal untuk mencegah perkembangan penyakit;
• Ada keinginan untuk mengangkat payudara, seperti pada masektinisasi mastektomi.

Dengan demikian, penting bahwa wanita berkonsultasi dengan dokter kandungan setiap tahun untuk evaluasi pencegahan, atau setiap kali muncul gejala yang dapat menunjukkan adanya tumor payudara, seperti adanya benjolan, kemerahan atau adanya sekresi pada payudara. Belajarlah mengenali gejala utama kanker payudara.