Bagaimana kardiotokografi janin dilakukan
Janin kardiotokografi adalah pemeriksaan yang dilakukan selama kehamilan untuk memeriksa detak jantung dan kesejahteraan bayi, dilakukan dengan sensor yang terhubung ke perut wanita hamil yang mengumpulkan informasi ini, yang sangat cocok untuk wanita hamil setelah 37 minggu atau dalam periode dekat dengan kelahiran.
Tes ini juga dapat dilakukan selama persalinan untuk memantau kesehatan bayi saat ini, selain menilai kontraksi rahim wanita.
Pemeriksaan kardiotokografi janin harus dilakukan di klinik atau unit kebidanan, yang berisi perangkat dan dokter yang disiapkan untuk ujian, dan biayanya, rata-rata, reais R $ 150, tergantung pada klinik dan tempat di mana itu dilakukan.
Bagaimana itu dilakukan
Untuk melakukan kardiotokografi janin, elektroda dengan sensor ditempatkan di ujungnya, dipegang oleh sejenis tali di atas perut wanita, yang menangkap semua aktivitas di dalam rahim, baik detak jantung bayi, gerakan atau kontraksi rahim bayi..
Ini adalah pemeriksaan yang tidak menyebabkan rasa sakit atau tidak nyaman bagi ibu atau janin, namun, dalam beberapa kasus, ketika dicurigai bayi bergerak sedikit, mungkin perlu melakukan beberapa rangsangan untuk membangunkannya atau mengguncangnya. Dengan demikian, kardiotokografi dapat dilakukan dengan 3 cara:
- Basal: dilakukan dengan wanita saat istirahat, tanpa rangsangan, hanya mengamati pola gerakan dan detak jantung;
- Dirangsang: dapat dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk menilai apakah bayi akan merespons lebih baik setelah stimulus apa pun, yang dapat berupa suara, seperti klakson, getaran dari perangkat, atau sentuhan dokter;
- Dengan kelebihan: dalam hal ini, rangsangan dibuat dengan menggunakan obat-obatan yang dapat mengintensifkan kontraksi rahim ibu, dapat mengevaluasi efek kontraksi ini pada bayi.
Ujian berlangsung sekitar 20 menit, dan wanita itu duduk atau berbaring, diam, sampai informasi dari sensor direkam pada grafik, di atas kertas atau di layar komputer..
Ketika selesai
Kardiotokografi janin dapat diindikasikan setelah 37 minggu hanya untuk penilaian pencegahan detak jantung bayi.
Namun, ini dapat diindikasikan pada periode lain dalam kasus kecurigaan terhadap perubahan pada bayi ini atau ketika risikonya meningkat, seperti dalam situasi berikut:
Kondisi risiko untuk wanita hamil | Kondisi risiko saat melahirkan |
Diabetes gestasional | Pengiriman prematur |
Hipertensi arteri yang tidak terkontrol | Pengiriman tertunda, lebih dari 40 minggu |
Preeklampsia | Cairan ketuban kecil |
Anemia berat | Perubahan kontraksi uterus saat melahirkan |
Penyakit jantung, ginjal atau paru-paru | Pendarahan dari rahim |
Perubahan pembekuan darah | Kembar ganda |
Infeksi | Solusio plasenta |
Usia ibu di atas atau di bawah direkomendasikan | Pengiriman sangat lama |
Dengan demikian, dengan pemeriksaan ini, dimungkinkan untuk melakukan intervensi sesegera mungkin, jika terjadi perubahan pada kesejahteraan bayi, yang disebabkan oleh sesak napas, kekurangan oksigen, kelelahan atau aritmia, misalnya.
Penilaian ini dapat dilakukan pada periode kehamilan yang berbeda, seperti:
- Di antepartum: dilakukan kapan saja setelah 28 minggu kehamilan, lebih disukai setelah 37 minggu, untuk menilai detak jantung bayi.
- Di intrapartum: selain detak jantung, mengevaluasi gerakan bayi dan kontraksi rahim ibu selama persalinan.
Pemeriksaan yang dilakukan selama pemeriksaan ini adalah bagian dari serangkaian penilaian vitalitas janin, serta yang lainnya seperti ultrasonografi doppler, yang mengukur sirkulasi darah di plasenta, dan profil biofisik janin, yang mengambil beberapa langkah untuk mengamati perkembangan yang benar dari janin. sayang Cari tahu lebih lanjut tentang tes yang diindikasikan untuk trimester ketiga kehamilan.
Bagaimana itu ditafsirkan
Untuk menginterpretasikan hasil ujian, dokter kandungan akan mengevaluasi grafik yang dibentuk oleh sensor, di komputer atau di atas kertas.
Jadi, jika terjadi perubahan vitalitas bayi, kardiotokografi dapat mengidentifikasi:
1. Perubahan denyut jantung janin, yang bisa dari jenis berikut:
- Denyut jantung basal, yang dapat meningkat atau menurun;
- Variasi denyut jantung yang tidak normal, yang menunjukkan fluktuasi dalam pola frekuensi, dan biasanya bervariasi, secara terkontrol, selama persalinan;
- Akselerasi dan perlambatan pola detak jantung, yang mendeteksi apakah detak jantung melambat atau berangsur-angsur atau tiba-tiba.
2. Perubahan dalam pergerakan janin, yang mungkin berkurang ketika itu mengindikasikan penderitaan;
3. Perubahan kontraksi uterus, terlihat selama persalinan.
Umumnya, perubahan ini terjadi karena kurangnya oksigen ke janin, yang menyebabkan penurunan nilai-nilai ini. Dengan demikian, dalam situasi ini, perawatan akan ditunjukkan oleh dokter kandungan sesuai dengan waktu kehamilan dan tingkat keparahan setiap kasus, yang mungkin dengan pemantauan mingguan, rawat inap atau bahkan kebutuhan untuk mengantisipasi pengiriman, dengan operasi caesar, misalnya.